急性腦梗死具有危害性大、發病率高等特點，是比較常見的腦血管疾病之一[1]。目前，我國臨床醫學普遍所采用的是溶栓治療法，然而由于早期的診斷出現紕漏，耽誤了寶貴的治療時間，導致治療效果不理想。本文旨在通過多模式多模式磁共振影像技術的特異性，分析其在急性腦梗死早期診斷中的應用價值。

　　摘要：目的：分析多模式磁共振影像技術在急性腦梗死早期診斷中的應用價值。 方法：對發病48h之內的40患者進行多模式磁共振掃描，包括DWI、PWI、MRA、MRI等技術，分析所得影像的不同序列特征。結果：所有患者在接受 DWI序列掃描之后，均能明確病灶。患者的腦部梗死區域的血流量明顯低于正常區域。經比較，40例患者腦部梗死區域的rADC與ADC兩項的指數都有所上升，其中MTT平均值比首次治療有所下降，rCBV平均值比首次治療明顯增加，統計結果存在統計學意義(P<0.05)。討論：多模式磁共振影像技術在明確急性腦梗死病灶方面作用突出，在急性腦梗死早期診斷中有重要的應用價值，利于選擇合適的治療方案，值的推廣使用。

　　關鍵詞：高級工程師論文范文,多模式磁共振影像技術,急性腦梗死,早期診斷,價值分析

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　隨機抽取本院2013年1月―12月所收治的急性腦梗死患者40例，男女各20例，起止年齡為36―81歲，平均年齡為(39.23±2.59)歲。納入患者的臨床癥狀多為失語、半身癱瘓、全身癱瘓、輕微抽搐、眼神呆滯等等。40例患者的首次頭顱MRI磁共振掃描時間都在48h之內，其中5h之內完成 MRI磁共振掃描的為11例，8h之內的為9例，10h之內的為15例，24h之內的為5例。接受常規的溶栓治療15d之后，進行二次多模式磁共振頭顱掃描。

　　1.2掃描方法

　　采用核磁共振成像系統SuperNova 1.5T(南京希爾健醫療器械有限公司提供)摳門西歐美國核磁共振掃描。造影劑由上海通用電氣藥業有限公司提供(釓雙胺注射液)，國藥準字J20100061。所得的成像序列為：MRS、MRA、DWI、PWI等。

　　1.3分析方法

　　組織專業神經科醫生與磁共振醫師各一名，共同進行影像分析工作。首先，將MRA、DWI、PWI三者的影像進行采集，傳至中心工作站[2]。使用 Functoo 12軟件包進行數據分析，比對PWI影像中腦血容量與腦血流平均通過時間的數值;分析DWI特定區域是否有缺血半暗帶存在，整體陰影面積為多少;將MRA 表現劃分為四個等級：一級為正常、二級為信號減弱、三級為信號局部丟失、四級為信號完全丟失。同時選擇患者的病變部位與正常區域作為敏感區域，分析病變部位Lac、NAA等物質的含量，與對側正常區域的相同物質做比對，分析其誤差值。

　　1.4統計方法

　　采用SPSS19.0軟件包進行數據分析，計數資料以x?檢驗，計量資料以t檢驗，存在統計學差異(P<0.05)。

　　2.結果

　　3.討論

　　3.1 MRA血管改變與腦梗死病灶區域大小的關系分析

　　在多模式磁共振影像技術當中，MRA不必添加造影劑，對圖像的清晰度與后期的分析工作所造成的影響不大。在臨床醫學當中，常用于顱內外血管的創傷評估，其3D-TOF模式對頸部動脈、左右腦動脈、基底動脈、顱底Willis環等等的影像效果均較為理想，早期診斷的準確度與應用價值都比較高。在本次研究當中，經比對分析，患者腦梗死病灶的區域大小跟左右腦動脈的狹窄程度兩者之間的誤差僅為0.03mm，符合統計學差異(P<0.05)[3]。

　　3.2 DWI發現腦梗死責任病灶價值的分析

　　急性腦梗死的早期癥狀，具體表現：腦部嚴重缺氧，血液供給不足，造成間歇性的呼吸困難，ATP量劇降，K+流失，細胞內部的Ca2+、CT、Na+等元素含量快速增加，導致外部水分迅速滲入細胞當中，形成水腫現象，在此情況下，DWI信號會急劇升高。患者的腦部缺氧時間達3.5h以上，會直接造成急性腦梗死，因此DWI信號的波動幅度是診斷急性腦梗死早期病癥的重要依據之一，在多模式磁共振影像技術當中，T2WI的作用與其大致相同。經研究，多模式的磁共振影像技術在急性腦梗死早期診斷的臨床應用當中，診斷結果準確度高，有助于醫生為患者有針對性地制定治療方法，可推廣使用。

　　參考文獻：

　　[1]劉克，李志銘，黃勇，陳德基，譚理連，徐恩. 多序列磁共振技術在急性腦梗死早期診斷中的價值分析[J]. 醫學研究雜志，2010，11：43-46+135.

　　[2]劉克，陳德基，李志銘，黃勇，譚理連. 磁共振彌散及灌注成像技術在急性腦梗死早期診斷及療效觀察的應用價值分析[J]. 中國CT和MRI雜志，2011，03：1-4.