【摘要】當前，許多醫學院校在教學中開展了不同程度的雙語教學，但由于雙語教學仍處在教學初級階段，教師缺乏經驗，教材不適合以及師生之間語言交流不流暢等各種原因制約著雙語教學的有效進行和不斷發展。如何使雙語教學在醫學院校教學中有效的運用，作者通過本文對雙語教學所存在問題以及如何解決等方面進行分析和闡述。

　　【關鍵詞】語文建設,雙語教學,存在的問題,解決的方法

　　一、雙語教學的介紹

　　在國際醫學領域中，英語逐漸成為第一語言。據統計，全世界有關醫學、生命科學的文獻、專著中使用英文的占86%。權威性的醫學期刊大多使用英文出版，國際醫學會議大多使用英語交流。目前我國大多數醫學院校已不同程度的開展了雙語教學。內蒙古醫科大學開展雙語教學已有7-8年時間了，雖說取得了一些收獲，但總體來說，雙語教學效果不太理想，出現了諸多問題。

　　二、雙語教學存在的問題

　　1.課程體系方面

　　醫學院校中的科學雙語教學體系是培養優秀的醫學人才的重要保障。但目前我國的雙語教學體系不夠完善，很多院校只有幾門課程開設雙語教學，這種教學忽視了課程之間的有效銜接以及知識的連貫性。拿內蒙古醫科大學來舉例，只有組織胚胎學、解剖學，以及醫學免疫學等課程開設了雙語教學。這對整體醫學的學習缺乏很好的連貫性和銜接性。

　　2.教學目的方面

　　許多教師對雙語教學缺乏明確的目的。他們在教學中過多強調醫學專業英語的語言，比如發音、拼寫以及語法等概念卻忽略了雙語教學真正的目的是通過外語這門語言手段來理解并掌握教學內容、熟悉教學方法并以最快的速度國際接軌，成為優秀的醫學人才。

　　3.師資水平方面

　　雙語教學對教師的要求非常高。它不僅有要求教師有扎實的專業知識，而且要求教師有較高的語言表達能力。但很多教師達不到這要求。很多教師外語表達不明確，不流暢，出現很多語言錯誤。導致學生理解上的錯誤。有些教師在雙語課上，指對專業名詞進行講解或領讀，完全達不到雙語教學的要求。教師的教學能力直接影響著教學質量。在問卷中65%的同學不理解雙語教師的講解。

　　4.學生能力方面

　　傳統的英語教學注重培養學生的閱讀和寫作能力，而忽視了學生的語言交際能力。許多英語學習者學了十多年英語，但說不出一句地道英語，成了典型的“啞巴英語”，并且閱讀文獻、專注等能力欠缺。而且對雙語教學表現不夠熱情，課堂不活躍，62%的同學對雙語教學表示不感興趣。

　　5.教材選擇方面

　　從目前形勢來看，有學科特色的，合理的醫學雙語教材相當匱乏。選擇原版教材，成本很高。很多知識體系與國內編寫的教材出入很大。一本優秀的雙語教材不僅在語言表達、編寫格式與西方醫學保持一致，而且內容需要同國內的統編教材不盡相同。因此對雙語教材的要求非常高，國內很難能夠滿足廣大醫學生的合理的教材。問卷中65%的同學覺得教材不合理，需要完善。

　　三、雙語教學的解決方法

　　1.教學模式的選擇

　　目前雙語教學分為三種模式：①沉浸式雙語教學，此型要求全外語教學：②過渡式雙語教學，此型要求進校時部分科目使用母語教學，但是過一段時間后轉入到全外語教學：③保留式雙語教學，此型要求剛進校時使用母語教學，以后逐步部分科目使用外語教學，部分科目仍用母語教學。目前我國雙語教學整體形勢來看采用第三種模式一保留式雙語教學。拿本校雙語教學來舉例，大多數專業不開設雙語教學，只有部分專業，像組織胚胎學、解剖學、以及醫學免疫學等開展雙語教學。大多數老師不具備雙語教學能力，雖說部分教師嘗試雙語教學，但由于英語表達能力以及口語不過關，以及學生不理解老師的講解而最終放棄。所以過渡式雙語教學，沉浸式雙語教學模式不太符合我國雙語教學，更不符合我校雙語教學。

　　2.師資隊伍的建設

　　加快醫學雙語教學人才的儲備和選拔極其重要。針對雙語教學人才缺乏、不足的現象，各高校可以采取多渠道和多辦法，拓寬對雙語教學人才的吸納力度，讓更多有志于創新教學的中青年老師進入這個隊伍，具體的辦法可以是：1)在校內選拔一些外語基礎好的中青年教師，或博士研究生來承擔雙語教學，通過實施雙語教學來挖掘教學潛能。2)學校應該送出部分老師到英美國家進行訪問或學習。同時不斷吸納各學科的留學回國專業人才。這類人才接受或見習過西方高等教育，感受過中西方教學思想、教學方法和教學模式的差異，可以成為雙語教學的主力。如內蒙古醫科大學每年送出部分老師出國學習，并引進一些高端人才為雙語教學儲備力量。3)聘請外籍教師執教。新加坡的雙語教學在外籍師資引入方面取得過非常成功的經驗。該國國立大學的教師將近50%為來自歐美、日本、澳大利亞等著名學府的外國教師，所有的教師全部以英文授課，并使用英文原版教材：即使是國內的教科書也是在外國專家的建議下進行了修訂。由于有優秀外籍教師的加盟，新加坡雙語教育的水平得到迅速提高。因此，有條件的學校可以讓學科教師和外籍教師互相配合，組成搭檔，共同實施雙語教學，使他們的優勢和劣勢互補，進一步提高雙語教學的效果和質量。

　　3.學生興趣的培養

　　學生是學習主體，學習的中心。一切教學需要圍繞學生的需求。中所周知，興趣是最好的老師。那如何培養學生的興趣成為教學的關鍵，尤其在雙語教學中。傳統的教學以教師為主，這種教學方法已經不適合當代醫學教育的要求。問題為中心的臨床場景教學更適合醫學專業雙語教學。內蒙古醫科大學從事雙語教學的教師在實踐中尋找符合內醫學生的雙語教學方法，提高學生的學習興趣。以問題學習基礎(problem based learning，PBL)的教學能夠調動學生的學習積極性和主觀能動性。每位同學根據自己的理解對教師提出的問題進行闡述和回答，或學生也可以通過小組討論的形式完成教師所安排的任務。比如在教師的指導下，學生可以圍繞某一問題或病例進行討論，將學習與實踐緊密聯系結合，鼓勵學生自主探索，勇于發現新問題。這種問題式教學不但能夠幫助學生培養臨床思維，更能幫助學生分析問題和解決問題的能力，而且討論過程中同時也，鍛煉了學生的聽說能力。作為醫學專業的學生來說實踐教學比理論教學更重要。問題式教學方法是否提高學生的學習興趣的問卷調查中89.5%的同學給了肯定回答。

　　4.多媒體教學的運用

　　顯而易見，醫學是一門應用科學，是在實踐當中運用和升華的。而且醫學跟其他學科相比難度很大，專業性很強，對教師和學生要求很高。教師在雙語講解常會出現表達，以及語言方面的問題。學生更是不理解老師的講解。這時多媒體教學對雙語教學中的作用尤其重要。拿醫學影像課來舉例，從該課程特點來看通過影像圖來說明病例，授課時應用多媒體幻燈，將平面和三維立體圖像結合，動態展示重點疾病的影像表現，增強圖像說服力和感染力強化學生記憶。因此，幻燈片制作尤其重要。教師可以把幻燈片制作成鮮艷的文檔、動態的圖片、圖表、錄相片段等形式，這會對影響學生的課堂注意力，激發學生的學習興趣。筆者認為，幻燈片因該做到文字部分清楚、醒目，疾病的名稱、影像征象應該用英文粗體標注：對于典型病例，旁注專業英語單詞：教師在備課時利用英文詞典明確疾病名稱、征象名稱的英語音標，力求發音準確，掙取達到雙語教學最佳效果。

　　四、總結

　　目前，在我校已有7年雙語教學經驗，雙語教學激發了授課教師，尤其提高了中青年教師對雙語教學的熱情。但雙語教學尚處在初始階段、嘗試階段，需要逐漸推進的過程，缺乏雙語教學師資、教材及相關激勵機制，以及學生缺乏專業英語基礎是目前比較突出的問題。但通過雙語教師和學生不懈努力，雙語教學在不久的將來會取得不俗成績。

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