隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入和市場經(jīng)濟體制的確立和完善，醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨著日趨激烈的市場競爭，給醫(yī)院的發(fā)展帶來了極大的挑戰(zhàn)，如藥品實行順價銷售、收入降低、藥品降價等，并且在一定程度上提升了人力成本、營銷成本以及固定成本等。因此，醫(yī)院就需要大力發(fā)展集約化管理模式，其中非常重要的一個方面就是基于資源消耗會計的醫(yī)院成本核算，促使醫(yī)院的綜合競爭力得到提升。

　　摘 要：隨著時代的進步和社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療體制改革在逐步的深入;特別是市場經(jīng)濟體制的確立和完善，醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨的競爭日趨激烈，在這種情況下，就需要充分重視醫(yī)院成本核算，以便促使醫(yī)療服務質量以及經(jīng)營管理水平得到提高，促使醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。本文主要研究和分析了基于資源消耗會計的醫(yī)院成本核算，希望可以提供一些有價值的參考意見。

　　關鍵詞：全國教育類核心期刊,資源消耗會計,醫(yī)院成本核算,分析

　　1 資源消耗會計的基本原理

　　1.1 核算對象

　　資源是資源消耗會計中核算的主要對象，資源包括諸多方面的內容，如作業(yè)資源、自身資源、其他資源等。資源消耗會計確定資源動因，以便更加全面合理的進行成本核算管理，直觀反映出來醫(yī)院的資源能力，對醫(yī)院成本核算進行強化，促使醫(yī)療服務質量得到提升，對閑置資源以及相關責任人進行明確，促使成本分配率得到提升，采取一系列的措施和方法，來正確把握醫(yī)院核算成本信息，有效利用醫(yī)院核算中的資源，將針對性的措施應用過來，以便更加科學合理的進行醫(yī)院成本核算。

　　1.2 計量方法

　　要想進行成本核算，就需要對資源消耗關系進行明確，只有明確了資源和產(chǎn)出之間的消耗關系，方可以對受益對象的成本準確計算。過去在對資源之間的消耗關系進行表達時，往往利用的是貨幣計量，隨著時代的發(fā)展，這種模式逐漸顯露出來了一系列的弊端，那么就需要統(tǒng)一分析貨幣指標和所有可量化的指標，并且用貨幣當量來替代貨幣指標，這樣才可以將收益體的成本給準確計算出來。

　　1.3 成本習性

　　隨著市場經(jīng)濟體制的確立和完善，資源消耗會計下的成本包括兩個組成部分，分別是變動成本和固定成本，那么就需要充分考慮資源的供應和資源的消耗，從不同的角度，來對資源成本習性進行分析，以便適應我國時展的要求。同時，還需要對企業(yè)的戰(zhàn)略決策進行強化，促使醫(yī)院積極投入到市場競爭中，增強醫(yī)院的綜合競爭力，進而推動醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。

　　2 基于資源消耗會計的醫(yī)院成本核算流程

　　2.1 結合醫(yī)院管理，對醫(yī)院內部的作業(yè)評估進行強化

　　在具體實施過程中，需要對成本的動因進行尋找，對資金管理進行強化，對成本核算對象和責任人進行明確，對過去那種以消耗為主的資金管理方式進行改變，將動因的成本費率給確定下來，同時，還需要對傳統(tǒng)形勢下以工時為動因的方法進行改變，以便合理分攤管理費用和間接費用，這樣就可以將更加有效的管理信息提供給管理者，以便更好的管理實際固定成本;另外，結合資源消耗和作業(yè)之間的關系，對變動成本和折舊成本進行確定。

　　2.2 構建作業(yè)中心和成本中心

　　在成本預算中，需要對一系列資源之間的相互關系進行明確，這樣才可以有效集合某種具有特定功能的作業(yè)。因此，在對作業(yè)中心進行構建時，就需要結合醫(yī)院的科室來進行，可以將其劃分為多個科室，對醫(yī)院成本核算管理進行優(yōu)化，合理實施相應的成本預算，對成本中心進行創(chuàng)建，將量化的作業(yè)方法給應用過來，對成本的預算和管理進行強化，將事前控制等方法和措施給應用過來，對相應的標準進行統(tǒng)一，對成本核算中心規(guī)模的可控性進行強化;通過實踐研究表明，這樣可以對醫(yī)院的成本消耗進行有效控制，科學評估和預先分析成本，又可以利用事前控制，來控制成本預算，制定成本消耗配套措施，以便真正的落實醫(yī)院成本核算。

　　3 基于資源消耗會計的醫(yī)院成本核算策略

　　3.1 對間接費用準確分配

　　通常情況下，直接成本在醫(yī)院所有成本中，只占據(jù)了較小的比例，其中，大部分都是間接成本。因此，要想更好的實施醫(yī)院成本核算，就需要合理分配間接費用，將成本管理和成本的作用給充分發(fā)揮出來，促使醫(yī)院科室成本控制效率和工作水平得到顯著提高，以便在較大程度上提升醫(yī)院的成本效益，并且在實際的醫(yī)院成本核算中，對預算實施進行強化，對比分析預定標準實際成本之間的差異，對成本的產(chǎn)生原因、資源的使用情況、資源的配置和使用效率等進行明確，對間接費用的決策管理進行優(yōu)化，保證各個部門都可以獲得準確的成本，促使各個部門之間的績效水平都可以得到顯著提升，將工作人員的積極性和主動性給充分激發(fā)出來。

　　3.2 在對預算標準進行制定時，需要運用量化指標

　　將預算指標的主導作用給充分發(fā)揮出來，將成本的分配管理給科學實施下去，在成本對象的管理范圍中，加入進拉動式資源內容，科學估計醫(yī)院的成本消耗，在實踐過程中，對醫(yī)院成本核算系統(tǒng)進行健全和完善，促使成本核算信息更加的準確，以便更好的進行差異性分析，并且還可以更好的開展醫(yī)院的績效考核工作。

　　3.3 要分析成本對象的相關成本

　　在資源消耗會計中，非常重要的一個優(yōu)勢就是通過分配和管理閑置資源和剩余資產(chǎn)，這樣在成本核算中，就可以合理的進行分攤，促使資源浪費問題得到有效的控制。

　　3.4 將ERP系統(tǒng)應用過來，促使醫(yī)院自動化管理水平得到提升

　　隨著時代的進步和發(fā)展，在醫(yī)院成本核算中，要大力引進先進的計算機網(wǎng)絡技術，通過網(wǎng)絡接口來有效連接其他系統(tǒng)，以便共享數(shù)據(jù)，保證在處理相關信息的過程中，得到準確和完整的成本核算數(shù)據(jù)，促使數(shù)據(jù)收集、傳輸以及匯總和分析的效率得到提升，以便更加順利的開展成本核算工作。

　　4 結語

　　通過上文的敘述分析我們可以得知，資源消耗會計是一種較為先進的成本管理方法，將其應用到醫(yī)院成本核算中，具有一系列的優(yōu)勢，可以提升醫(yī)院的成本核算水平，擴大醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促使醫(yī)院獲得更好更快的發(fā)展，適應時展的要求。在具體的實施過程中，需要結合本醫(yī)院的具體情況，嚴格依據(jù)資源消耗會計的醫(yī)院成本核算流程，采取科學的成本核算策略，促使醫(yī)院成本核算的需求得到滿足。

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