近年來，關(guān)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理受到了前所未有的重視，從目前的管理現(xiàn)狀分析，可以發(fā)現(xiàn)主要是按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展的規(guī)律，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)的手段進(jìn)行醫(yī)院的管理，提升醫(yī)院的管理水平。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理面臨著前所未有的新挑戰(zhàn)，本文就對如何應(yīng)對面前的局勢提出幾點(diǎn)建議。

　　《中國醫(yī)院管理》雜志創(chuàng)刊于1981年4月，是在國家衛(wèi)生部主導(dǎo)下，我國衛(wèi)生管理領(lǐng)域創(chuàng)刊最早的學(xué)術(shù)理論類的社科期刊。自創(chuàng)刊以來，雜志秉承“理論實(shí)踐大家論壇，醫(yī)院管理精英搖籃”的辦刊理念，確立了期刊的品牌優(yōu)勢。目前雜志的發(fā)行量和覆蓋率在國內(nèi)同類期刊中均為最高。

　　隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院發(fā)展的必然結(jié)果，現(xiàn)代醫(yī)院必須抓緊發(fā)展機(jī)遇，拓展其發(fā)展的優(yōu)勢，加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院總體的管理效益，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

　　1.目前，我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題闡述

　　1.1 理論知識(shí)不足

　　隨著市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國的大多數(shù)醫(yī)院負(fù)責(zé)人已經(jīng)意識(shí)到了經(jīng)濟(jì)管理對于醫(yī)院的意義與重要作用，也在逐漸的投入人力與物力加強(qiáng)其管理，但受到傳統(tǒng)醫(yī)院發(fā)展的要求限制，對經(jīng)濟(jì)管理的知識(shí)掌握不足，經(jīng)濟(jì)管理水平不能完成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的改革，無法運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)和相關(guān)的理論去經(jīng)營醫(yī)院，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的問題感到束手無策。

　　1.2 傳統(tǒng)管理模式無法滿足現(xiàn)展的需求

　　從我國的醫(yī)院現(xiàn)狀分析，我們不難發(fā)現(xiàn)，目前我國的大多數(shù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理仍然采取傳統(tǒng)的粗放式管理模式，至今為止，仍然沒有形成系統(tǒng)的、規(guī)范的、細(xì)化的管理新模式，在傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理模式下，醫(yī)院的資源無法得到合理的優(yōu)化配置，不善于用較少的投入獲取最大的利益，獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)，從醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)，我國的很多醫(yī)院盲目跟風(fēng)現(xiàn)象嚴(yán)重，沒有經(jīng)過詳細(xì)的市場調(diào)查與充分的論證就擴(kuò)大醫(yī)院的經(jīng)營模式，這為醫(yī)院的發(fā)展埋下了危險(xiǎn)的種子，帶來了很高的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)隱患。

　　1.3 經(jīng)濟(jì)管理中存在著嚴(yán)重的誤區(qū)

　　很多醫(yī)院負(fù)責(zé)人受到市場經(jīng)濟(jì)的影響，對經(jīng)濟(jì)管理的的認(rèn)識(shí)存在著嚴(yán)重的誤區(qū)，認(rèn)為經(jīng)濟(jì)就是賺錢，就是獲取利益，對經(jīng)濟(jì)總量和業(yè)務(wù)收入賦予了過高的重視，但對伴隨著這種增長所產(chǎn)生的醫(yī)療成本的提高卻關(guān)注不多,在一定程度上造成了收入的提高，結(jié)余卻虧損的情況，極為不利用醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理與總體發(fā)展。

　　1.4 缺少獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)構(gòu)

　　我國的大多數(shù)醫(yī)院屬于國家控制，相對而言，其組成機(jī)構(gòu)中缺少獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)構(gòu)，核算技術(shù)相對較為落后，而且經(jīng)濟(jì)管理中的成本核算需要醫(yī)院的多部門共同配合，實(shí)施過程中由于方案本身的局限性,核算資料的不完整性以及核算人員素質(zhì)的不一致性, 所反映的效果也是不盡相同，為經(jīng)濟(jì)管理帶來了困擾。

　　1.5 沒有統(tǒng)一的管理平臺(tái)

　　在我國的大多數(shù)醫(yī)院中存在著好幾套管理系統(tǒng)，而且系統(tǒng)之間的信息是相互保密的，缺少交流與共享，缺乏統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理平臺(tái)，無法實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理的飛躍，而且不同的系統(tǒng)提供的信息互有偏差,缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的全成本核算與經(jīng)營管理信息基礎(chǔ),不能為領(lǐng)導(dǎo)者的經(jīng)濟(jì)管理工作提供有效可靠的數(shù)據(jù),使經(jīng)濟(jì)管理成為"無源之水",控制能力薄弱舊。

　　1.6 未建立社會(huì)化地服務(wù)體制

　　醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化是醫(yī)院后勤的深層次改革,也是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要,體現(xiàn)了醫(yī)療體系服務(wù)的本質(zhì)，也是增強(qiáng)醫(yī)院競爭力的捷徑，醫(yī)院的服務(wù)機(jī)制對醫(yī)院更好的發(fā)展社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)，更好更快的發(fā)展意義深遠(yuǎn)。但現(xiàn)在一些醫(yī)院沒有加強(qiáng)內(nèi)部約束機(jī)制,沒有強(qiáng)化內(nèi)部管理更沒有充分利用現(xiàn)有資源,創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制的改革勢在必行。

　　2.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的幾點(diǎn)建議

　　2.1 強(qiáng)化預(yù)算管理

　　運(yùn)算管理是經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分，也是重要的手段。醫(yī)院預(yù)算的過程也是資源共享的過程，也是將資源最大化配置的過程，醫(yī)院管理部門主要是通過經(jīng)濟(jì)預(yù)算強(qiáng)化人們的管理意識(shí)，將成本預(yù)算的意識(shí)深入到每一個(gè)崗位，經(jīng)濟(jì)管理預(yù)算的要求較高，要求所提供的數(shù)據(jù)精確，每一項(xiàng)具體的預(yù)算都要明確，可操作性強(qiáng)。在行為規(guī)范的成本下，經(jīng)濟(jì)預(yù)算可以提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的水平與提高資源的利用率，進(jìn)而降低醫(yī)院的成本，提高效益。

　　2.2 加強(qiáng)成本管理

　　成本是計(jì)算效益的重要組成部分，只有成本的降低才能實(shí)現(xiàn)效益的提高，經(jīng)濟(jì)管理的本質(zhì)目標(biāo)就是提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，成本管理對提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益起到了決定性的作用，要想做好成本管理，首先，要加強(qiáng)醫(yī)院管理人員的成本意識(shí)，引入具有管理專業(yè)知識(shí)的人員進(jìn)行統(tǒng)一管理，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提升;其次是要減少不必要的成本，從節(jié)約開支上提升效益。

　　2.3 培養(yǎng)高素質(zhì)人才

　　現(xiàn)在是市場經(jīng)濟(jì)，是競爭的社會(huì)，要想真正的立于不敗之地，具有人力資源的優(yōu)勢是最為關(guān)鍵的，因此，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理要想達(dá)到一定的水平，則對人才的培養(yǎng)與引進(jìn)是必須的。新環(huán)境下的醫(yī)院所學(xué)的人才是復(fù)合型的管理人才，擁有專業(yè)知識(shí)技能的同時(shí)也要充分掌握實(shí)踐中的知識(shí)，進(jìn)行結(jié)合，在市場中充分的吸收其經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長避免，增強(qiáng)競爭的實(shí)力。

　　2.4 完善考核制度

　　競爭才能促進(jìn)進(jìn)步，考核制度的建立是為了促進(jìn)高質(zhì)量的管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，考核制度的不斷完善是根據(jù)整個(gè)環(huán)境的變化而不斷地創(chuàng)新和完善，考核制度應(yīng)該充分考慮到人們的不同，對其積極性給予肯定與鼓勵(lì)，對其不足給予糾正，促使其迅速改正。

　　2.5 建立特色服務(wù)

　　要想立于不敗之地，必須有其不同之處，因此，在無法保證所有醫(yī)療科目平衡發(fā)展的同時(shí)，應(yīng)該創(chuàng)立獨(dú)具特色的服務(wù)，對特色服務(wù)要加大宣傳，賦予高度的重視，對其給予更多的技術(shù)支持與人力支持，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)醫(yī)院的整體健康發(fā)展。

　　2.6 爭取政府的支持

　　醫(yī)院嚴(yán)格的劃分應(yīng)該屬于公益性的服務(wù)機(jī)構(gòu)，需要社會(huì)和政府的支持才能高速運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院要想快速的發(fā)展離不開政府的資金支持，當(dāng)然，廣大民眾的支持也是促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)步的關(guān)鍵。按照目前醫(yī)院總體規(guī)化,不斷開辟新的醫(yī)療領(lǐng)域,提高現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平,培養(yǎng)大批專業(yè)術(shù)人材,以吸引患者群眾,提高醫(yī)院的市場占有率,這是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本動(dòng)力。

　　2.7 科學(xué)管理機(jī)制

　　醫(yī)院要想長遠(yuǎn)發(fā)展，則社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益應(yīng)該達(dá)到高度的統(tǒng)一，引進(jìn)現(xiàn)代的科學(xué)管理機(jī)制，結(jié)合醫(yī)院自身的環(huán)境開創(chuàng)屬于自己獨(dú)有的經(jīng)濟(jì)管理理念，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的管理水平上升，提高競爭力。

　　結(jié)束語：

　　總之，新的發(fā)展形式下，現(xiàn)代化的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理必須從根本上進(jìn)行改革，從思想觀念上進(jìn)行發(fā)展，內(nèi)外同時(shí)著手開創(chuàng)新的管理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1]湯少開,劉玉梅,何婉蘋,黃雪梅,王艷芳,吳燕明,黃久遂.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及影響因素分析.[期刊論文] -中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2009;2

　　[2張曉玉.論構(gòu)建我國醫(yī)院管理會(huì)計(jì)學(xué)科體系.[期刊論文] -中華醫(yī)院管理雜志,2006;