眾所周知，績效管理所涉及的內容相對來講比較繁瑣，需要我們做好方方面面的工作，但是在實際管理中仍舊面臨著一些問題，比如：內部缺少專業人才，基礎設施比較落后等，鑒于此致使基層衛生院績效管理效率低下，這都難以在變幻莫測的市場行業競爭中站穩腳跟。所以筆者站在可持續發展的角度上，針對基層衛生院績效管理問題作出分析，并提出幾點具有參考意義的對策，希望能夠為相關工作人員帶來參考依據和借鑒。

　　一、基層衛生院績效管理存在問題

　　(一)內部缺少專業人才基層衛生院績效管理過程中面臨著一些問題，由于內部缺少專業人才機制，致使績效管理工作效率不高，而人才又是衛生院可持續發展的重要元素，我們必須要加強人才隊伍建設，以此來促進各項經濟活動能夠順利有序的展開，然而實際上，由于衛生院地理位置偏僻，工作硬件環境也相對較差，有部分年輕同志，在履行過當初簽訂的聘用合同期滿后，就會參加各地人社局組織的招聘考試，離開基層衛生院，致使人才流失嚴重，同時也導致現在基層衛生院，年齡斷層情況較為嚴重。同時，衛生院整體人才隊伍基礎比較薄弱，內部人員并沒有受到過專業的技能培訓，可以說專業知識相對來講比較薄弱。再加上部分人員綜合素質比較低下，難以滿足績效管理工作實際需求，加大了績效管理工作實施難度，久而久之就會阻礙基層衛生院的發展，難以為其帶來更大的效益空間。同時，由于基層衛生院社會工作任務比較多，對人員綜合能力要求也比較高，但是由于部分工作人員專業基礎知識薄弱，難以勝任本職工作，也不能較好的完成相應管理工作，無形之中影響了績效管理工作的進度。

　　(二)基礎設備比較落后，更新換代不及時隨著基層衛生院綜合實力及經營范圍的不斷變化，內部組成結構也在發生了相應的變化，而為了更好的提高服務水平還應當完善相應基礎設施，這也是績效管理工作中的重要內容。但是實際上由于基礎設施比較落后，難以提高自身經濟利益和社會效益，現如今，績效管理成為行業發展的重要內容，它主要是指管理人員和員工之間為了達到組織目標，共同參與并通過相互配合完成相應的工作任務，其最終的目的也是為了幫助基層衛生院實現發展目標，然而由于基礎設備比較落后，致使各項經濟活動難以順利有序展開，這在當前變幻莫測的市場行業競爭下非常不利。此外，在實際績效管理過程中，也沒有給予工作人員公平公正的評價，這樣也會致使績效管理流于形式，難以發揮出其真正的作用。

　　(三)醫患問題較為突出現如今“醫患”問題也成為人們所探討的焦點，而作為基層衛生院管理人員應當了解醫患矛盾倘若不能夠處理，會對自身發展造成影響，也會影響病人治療的效果，所以必須要采取對策去處理。但是當前醫患問題相對來講比較突出，并沒有得到有效的解決。

　　二、基層衛生院績效管理的有效對策

　　(一)加強人才隊伍建設新時期為促進基層衛生院健康發展，在實際績效管理過程中還應當加強人才隊伍建設，因為倘若缺乏專業人才不僅會拉低醫療服務水平，也會影響整個績效管理工作，現如今，績效管理也是基層衛生院發展的基礎內容，這就需要管理人員與內部員工通過相互配合來完成相應的組織目標，這不僅能夠實現戰略發展目標，也能夠提高行業經濟利潤和社會收益。而領導人員也要努力學習不斷提高自身工作能力，進一步帶動其他醫護人員工作熱情。同時衛生院也要發揮作用，應建立短缺或者是高級專業人才綠色通道，完善衛生院的硬件環境，為人員提供優質的辦公場所，提高工資福利待遇，這樣做的目的主要是為了吸引更多的優秀人才，進而為績效管理工作順利進行提供人才支持。其次，我們也要按照國家標準來制定服務機構人員編制以及實行動態管理，這都可以挽留更多的內部人才，而人才也是基層衛生院績效管理工作順利進行的重要元素，我們必須要予以重視并加強其技能培養，這樣一來，才能夠獲得一支專業強大的人才隊伍，促進績效管理工作得以順利展開。除此之外，在實際人才隊伍建設過程中也要制定可行的方案留住人才，這有助于提高自身服務水平，確保績效管理工作得以順利的展開，因為績效管理本身工作任務量就比較重，對人才的要求也比較高，所以只有通過加強人才隊伍建設，才能獲得良好的績效管理效果。

　　(二)適當放寬準入條件當前，基層衛生院在績效管理過程中面臨著很多問題，而針對藥物種類范圍狹窄問題我們要采取對策解決。首先，應適當放寬準入條件，本身衛生院隨著經營范圍的不斷擴大，內部藥品種類也在逐漸增多，所以更加需要適當放寬準入條件，以此來滿足廣大患者需求且提升治療效果。由于基層衛生院的藥品是通過省平臺網上進行統一采購的，且進行零利潤銷售，因此，對于患者需要的藥品，也可以增加常用藥的范圍，這都是提高績效管理工作質量的內容。而績效管理的目的也是為了幫助基層衛生院實現發展社會效益。其次，我們也可以通過各大平臺加強對用藥知識的宣傳，讓每一個工作人員能夠了解不同藥物的使用效果，進一步推動績效管理工作順利展開，同時還應當營造良好的基本藥物制度環境，并引導各級人員嚴格執行藥物制度內容來工作，這都有助于提高綜合服務水平，確保績效管理工作能夠朝著合理化方向發展。除此之外，對于績效管理過程中出現的問題要采取政策去處理，要了解問題倘若不能夠有效解決，勢必會影響基層衛生院整體服務水平，更不利于績效管理工作效率的提升，所以我們應當予以認真對待，進而大幅度提高藥物管理質量，也能夠為后續績效管理工作水平的提高帶來數據支持。

　　(三)積極落實配套措施時代的快速發展，對于基層衛生院來講也帶來了幫助，而隨著經營范圍的不斷擴大，隱藏在內部的問題也逐漸顯露出來，特別是在進行績效管理過程中所面臨的問題也比較多，所以為了解決問題，我們還應當積極落實配套措施，因為基層衛生院設備倘若落后將難以提高醫療服務水平，這就需要做好以下工作，第一，我們應加大在基礎硬件設施上的資金投入力度，確保基層衛生院內部機械設備處于一個良好運轉的狀態，這樣才能夠提高患者診療效果，為績效管理工作順利進行提供幫助，同時對于常用的設備也要進行質量檢測，比如：心電圖、彩超、化驗、放射等設備，這樣才能夠確保服務水平得到提升;其次，針對員工工資福利待遇問題，我們也要適當的進行調整，例如：對于表現良好的人員可以給予晉升職稱的機會，也可以為其提供深造學習的機會，這都有助于降低人員流動問題的出現且挽留更多的人才，確保基層衛生院績效管理順利進行。此外，不僅應提高基層衛生院的社會發展效益，也應注意降低材料成本，節約管理成本，同時，為了避免資源浪費或等問題的出現，經過上級衛生主管部門與縣級醫療衛生機構達成協議，通過醫聯體幫扶體系，將閑置或者是富裕的設備贈與基層衛生院使用，再通過遠程會診按協議分成收入，這不僅能夠提高儀器設備的使用效率，也可以幫助基層衛生院減少資金支出，進而推動績效管理工作順利展開，以及避免績效管理流于形式等問題的出現。

　　三、結束語

　　綜上所述，基層衛生院在實際績效管理過程中面臨著一些問題，比如，人才缺失等，這些問題倘若不能及時處理，勢必會削弱基層衛生院綜合市場競爭力，所以，為了進一步提高績效管理水平，我們應加大人才隊伍建設并適當放寬準入條件，也要積極落實配套措施并構建和諧醫患關系，只有做好這幾方面的工作，才能夠實現提高衛生院綜合服務水平的目的。

　　參考文獻

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　　《基層衛生院績效管理的實踐與探索》來源：《財經界》，作者：曹國美