醫學檢驗是為臨床醫療提供可靠的診斷依據,直接服務于患者,為醫療、教學和科研服務。因此,醫學檢驗人員如何以高尚的職業道德服務于社會群體,是十分重要的問題。

　　《護士進修雜志》創刊以來，曾多次受到表彰。1990年及1996年我省兩次對科技期刊進行管理性評比，《護士進修雜志》均被評為優秀科技期刊二等獎;1997年，由國家科委、中宣部、新聞出版署聯合組織的第二屆全國優秀科技期刊評比中，我刊榮獲三等獎，是此項評比中唯一獲獎的護理期刊，也是我省唯一獲獎的科技期刊;1997年、1999年我刊還被選送新加坡、長沙參加書刊展。1992年、1996年及2000年先后三次被國家權威機構確定為臨床醫學類核心期刊，并載入《中國核心期刊要目總覽》;2001年經有關部門評定為“中國生物醫學核心期刊”;作為“雙效期刊”入圍中國期刊方陣。

　　1 　正確認識醫學檢驗的地位和作用隨著現代醫學技術的發展,推動醫學檢驗不斷更新醫學檢驗所處的地位和作用越來越被臨床所重視,因此,它對疾病的診斷及療效的監測、預后判斷等提供了可靠的依據,在臨床醫學中起到不可替代的作用。但在實際工作中,社會及檢驗工作者對醫學檢驗的地位和作用的認識尚存在不足之處。

　　1. 1 　認為檢驗技術人員的地位低下　由于受傳統觀念的影響,檢驗人員的工作和地位得不到應有的重視,以至于檢驗人員不愛崗敬業,對患者不熱情。檢驗人員和臨床醫生都是醫務工作者,只是分工不同,沒有高低貴賤之分,不能因為是醫學檢驗工作者而對工作有所懈怠。患者是檢驗技術人員的直接服務對象,只有認真工作,熱情為患者服務,才能取得患者和臨床醫生的認可和尊重,取得應有的地位。

　　1. 2 　缺乏主動服務的精神　檢驗人員應服從臨床醫生的需要,按檢驗申請單進行檢驗,但有時只做標本的檢驗,不分析檢驗結果,甚至對不合常規的異常結果也不尋找原因,那是一種不負責任的表現。當遇到特殊的異常情況應主動查找原因,及時與臨床醫生和護士聯系。如果是送檢的標本不符合要求(如采集、保存、藥物影響等) ,則應及時重新采集標本,按照操作規程進行操作,而不能盲目發出報告,否則,將給臨床醫生提供錯誤信息,貽誤病情,影響對疾病的診斷和治療,給患者帶來痛苦。因此,檢驗人員應本著全心全意為患者服務的精神,在服從臨床工作的前提下,充分發揮主觀能動性,及時發現檢驗申請單或臨床送檢標本中存在的問題,及時校正更改,減少誤差,這才是檢驗人員醫德高尚的體現[1 ] 。

　　1. 3 　不主動吸取和應用新知識　臨床檢驗的方法和檢測項目不斷更新,使臨床檢驗在醫學中的作用越來越顯得重要,同時,臨床醫生對檢驗人員也提出了越來越高的要求,不但要求檢驗科要保證檢驗質量,而且要求開展更多更深層次的檢驗項目。

　　但目前有些檢驗人員上班僅僅是應付日常工作,認為提高檢驗質量,開展新項目是科主任的事,這是一種不思進取的表現。

　　作為一名檢驗人員應該及時掌握醫學檢驗新理論、新知識、新技術,重視對有關檢測項目和方法的評價、篩選、更新,努力提高檢驗項目的準確性和重復性,縮短檢驗時間和節約檢驗費用,這樣才能更好地為臨床服務,提高自身的地位。

　　2 　樹立科學的態度,培養嚴謹踏實的工作作風樹立科學的態度,培養嚴謹踏實的工作作風是對醫學檢驗人員職業道德的基本要求,也是保證檢驗工作者樹立科學態度,培養嚴謹踏實的工作作風質量的前提和基礎。但實際工作中還存在以下不良現象。

　　2. 1 　擅自更改操作規程,影響檢驗質量　醫學檢驗技術操作規程是各種檢驗實驗技術操作方法的步驟和程序,也是保證檢驗質量的重要措施。但在日常工作中時有不規范操作的現象,如做腦脊液常規時,用尿沉渣分析儀或血細胞分析儀代替計數池做細胞計數;在做生化檢驗時,不做定標和質控,就開始檢測患者標本;有了血細胞分析儀就不做鏡檢;過分依賴儀器等。

　　諸如此類的不規范操作,都會影響檢驗質量。

　　2. 2 　不重視急診檢驗　急診檢驗是為急診患者特設的一些檢驗項目,要求迅速檢測后立即發出報告,幫助臨床醫生對急診患者的病情作出及時的診斷和治療。在實際工作中,有的收到急診標本能及時檢測出結果,但由于疏忽或責任心不強而不及時通知臨床醫生,要等臨床醫生打電話詢問才出結果,或接收到急診標本,卻不以急診標本處理,自己想做或臨床醫生催促時才去處理標本。這是對患者極不負責的一種表現。

　　2. 3 　質量控制工作的虛假性　一些科室較為普遍存在著不按規定開展質控,使質控工作形同虛設,以致檢驗者對檢驗質量心中無數。要做好室間質評與室內質控,應防止虛假質控,這些都需要認真負責的工作態度和對業務精益求精的精神。因此,這就要求檢驗人員工作時必須要有科學的態度和嚴謹踏實的工作作風。

　　3 　遵守職業道德,全心全意為患者服務醫學檢驗人員在工作中要按照醫學檢驗倫理道德來規范自己的行為,充分發揮本專業的優勢和特點,積極主動為臨床科室提供更多更好的診療手段和依據,只有這樣才能增強臨床檢驗隊伍的整體素質,進一步提高臨床檢驗的地位和作用[2 ] 。

　　開展臨床檢驗的新技術、新方法和新項目,不斷地造福于患者,服務于社會,全心全意地為患者服務。但由于受市場經濟的影響,一些單位和科室存在以下不良傾向。

　　3. 1 　盲目檢驗,增加患者經濟負擔　在臨床工作中要根據患者的病情有的放矢地申請檢驗項目。但目前一些單位為了追求經濟效益,要求臨床醫生多開檢驗單,出現可做可不做的檢驗項目盡量做,在項目組合上大做文章,以提高經濟效益,實際上是浪費資源,浪費人力、物力,損害了患者的利益,也是不符合醫學倫理道德的。檢驗科新技術的開展和設備的使用,既要考慮經濟效益,又要考慮減輕患者的經濟負擔。應遵循這樣的原則,簡易的檢查先于復雜的檢查,價格低廉的檢查先于價格昂貴的檢查,這也是醫學檢驗職業道德的基本要求。

　　3. 2 　變相多收費　近年來,檢驗用品市場非常豐富,同一試劑既有國產,中外合資生產的,也有原裝進口的;同一檢驗項目,既能用技術含量高的方法,也可用技術含量低的方法檢驗。而不同來源,不同方法的產品其質量和成本有時存在很大差異,在收費上也存在較大的區別。一些單位就利用這一差別,想方設法不合理地降低成本,購買價廉質次的低檔產品,而以高檔的價格收取患者費用;有的單位尿液分析只作8 項而按10 項收費;有的以推廣科研新項目為名,擅自確定收費標準。如此種種不實事求是的做法,都是增加患者經濟負擔的不道德行為,應當堅決制止。要遵守職業道德,處處為患者著想,全心全意為患者服務。

　　總之,醫學檢驗人員在具備高尚的職業道德和良好的自身專業素質的同時,牢固樹立以患者服務為中心的思想意識,保持不斷進取的精神,努力學習業務知識,提高工作規范化程度。

　　只有這樣,才能增強醫學檢驗隊伍的整體素質,進一步提高醫學檢驗的地位和作用,更好服務于臨床,使醫學檢驗工作更上一層樓,為創建文明醫院作出自己應有的貢獻。

　　參考文獻:

　　[1 ] 謝圣高,鄒光楣,丁德智. 加強醫學檢驗人員精神教育的思考[J ] . 中國醫學倫理學,2003 ,16 (1) :20.

　　[2 ] 王大建,劉曉遠. 重視醫學檢驗的職業道德[J ] . 臨床檢驗雜志,1996 ,14 (1) :53254.