摘要: 醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)課及專業(yè)課的基礎(chǔ)。文章以精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)為研究對(duì)象，根據(jù)課程知識(shí)體系選取部分內(nèi)容開展三明治教學(xué)法。學(xué)生成績(jī)及問卷調(diào)查結(jié)果顯示，采用三明治教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提升課堂教學(xué)效果。

　　關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué); 三明治教學(xué)法; 自主學(xué)習(xí)能力; 課堂教學(xué)

　　醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生一門重要的基礎(chǔ)課程，既匯總了生命科學(xué)的精髓，同時(shí)還是聯(lián)系醫(yī)學(xué)各學(xué)科，尤其是分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科的紐帶和橋梁，是從事生物學(xué)、醫(yī)學(xué)研究所必須掌握的課程之一[1]。因此如何教好醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)成為授課教師孜孜以求的方向。三明治教學(xué)法于 1903 年起源于英國(guó)桑德蘭技術(shù)學(xué)院，是一種理論學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐交替進(jìn)行、相互結(jié)合的教學(xué)方法[2]。將學(xué)生分組討論、學(xué)生匯報(bào)、 “金魚缸”討論、教師總結(jié)及延伸等多種形式有節(jié)奏的組織于一體，通過師生之間、學(xué)生之間的交流，活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問題的能力，提高團(tuán)結(jié)協(xié)作等綜合能力，提升教學(xué)效果[3，4]。本研究將三明治教學(xué)法引入到醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課堂教學(xué)過程中，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行總結(jié)。

　　1 對(duì)象與方法

　　1. 1 研究對(duì)象 選取我校 2016 級(jí)精神醫(yī)學(xué)本科 98 名學(xué)生。分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班: 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生 50 人進(jìn)行三明治教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的方法; 對(duì)照班學(xué)生 48 人進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)法。兩班學(xué)生年齡、性別、以往成績(jī)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。兩班學(xué)生均由同一教師授課。

　　1. 2 教學(xué)步驟 以物質(zhì)的跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)為例，講述三明治教學(xué)法在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用。

　　1. 2. 1 教學(xué)內(nèi)容引入 以營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收過程為例，如早餐主食為饅頭，饅頭進(jìn)入人體消化吸收，降解為葡萄糖，血糖濃度升高，為了維持血糖穩(wěn)定，小腸上皮細(xì)胞可以吸收葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。事例來源于生活，容易理解，可以吸引學(xué)生的注意力。由此引出通過細(xì)胞膜進(jìn)行的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過程。

　　1. 2. 2 問題提出 教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置 6 個(gè)問題，以英文字母 A - F 編號(hào)。問題設(shè)置要注意難易度及平行性。問題 A - F 設(shè)置如下: ① 問題 A: 簡(jiǎn)單擴(kuò)散與易化擴(kuò)散的異同; ②問題 B: 載體蛋白介導(dǎo)的易化擴(kuò)散與離子通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散的異同; ③問題 C: 離子泵和協(xié)同運(yùn)輸?shù)漠愅? ④問題 D: 被動(dòng)運(yùn)輸和主動(dòng)運(yùn)輸?shù)膮^(qū)別; ⑤問題 E: 胞吞作用和胞吐作用的異同; ⑥問題 F: 固有性胞吐途徑和調(diào)節(jié)性胞吐途徑的區(qū)別。

　　1. 2. 3 分組討論( 第一次分組) 課前教師要按學(xué)生人數(shù)準(zhǔn)備號(hào)碼牌，號(hào)碼牌的一面為英文字母編號(hào)，分別為 A - H 中的一個(gè)字母，號(hào)碼牌的另一面是數(shù)字編號(hào)，對(duì)應(yīng)為 1 - 6 中的一個(gè)數(shù)字，如 A1、A2 直到 F6。第一次分組學(xué)生根據(jù)抽到的英文字母號(hào)碼牌進(jìn)行分組，對(duì)應(yīng)教師提出的相同編號(hào)的問題進(jìn)行討論，分析問題，并尋找答案，形成一致的說明。

　　1. 2. 4 交叉學(xué)習(xí)( 第二次分組) 學(xué)生根據(jù)各自英文字母號(hào)碼牌背面的數(shù)字進(jìn)行第二次分組，相同數(shù)字為一組，每組中包含有教師提出的編號(hào)為 A - F 的 6 個(gè)問題。每名學(xué)生將第一次分組討論的問題答案向本組其他學(xué)生進(jìn)行解釋說明，并繼續(xù)進(jìn)行討論。

　　1. 2. 5 學(xué)生匯報(bào) 學(xué)生回到第一次分組( 以英文字母分組) ，將交叉學(xué)習(xí)討論的結(jié)果進(jìn)行整理，并形成最終意見，派代表進(jìn)行匯報(bào)。匯報(bào)以講解結(jié)合板書的形式進(jìn)行，可以由一名學(xué)生完成，也可由兩名學(xué)生配合完成。每組學(xué)生匯報(bào)結(jié)束后，其他組學(xué)生如有疑問，也可繼續(xù)進(jìn)行交流討論。

　　1. 2. 6 教師總結(jié) 教師根據(jù)本次課程的教學(xué)目標(biāo)，對(duì)學(xué)生的討論結(jié)果加以補(bǔ)充說明，并強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、難點(diǎn)。如有不正確之處加以糾正。并在此時(shí)聯(lián)系實(shí)際或聯(lián)系臨床進(jìn)行擴(kuò)展。

　　1. 3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法 學(xué)期結(jié)束后用同樣的試題對(duì)兩個(gè) 班 級(jí) 學(xué) 生 的 學(xué) 習(xí) 效 果 進(jìn) 行 考 核。采 用 SPSS17. 0 軟件對(duì)考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P < 0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)班學(xué)生填寫三明治教學(xué)法教學(xué)效果調(diào)查問卷。

　　2 結(jié)果

　　2. 1 兩班學(xué)生成績(jī)比較 兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的考試成績(jī)結(jié)果: 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生考試成績(jī)?yōu)? 78. 81 ± 2. 55) 分，對(duì)照班學(xué)生理論考試成績(jī)?yōu)? 72. 51 ± 2. 85) 分。兩組比較，實(shí)驗(yàn)班成績(jī)高于對(duì)照班成績(jī)，P < 0. 05，說明兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的考試成績(jī)有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2. 2 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生教學(xué)效果反饋 為進(jìn)一步了解課堂教學(xué)中引入三明治教學(xué)法的教學(xué)效果，對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生展開教學(xué)效果問卷調(diào)查。發(fā)放問卷 49 份，回收 49 份。結(jié)果顯示: 大部分學(xué)生認(rèn)為三明治教學(xué)法教學(xué)效果較好，能夠調(diào)動(dòng)課堂氣氛，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高分析、解決問題能力等綜合能力，有效提高課堂教學(xué)效果。

　　3 討論

　　隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，知識(shí)更新的速度愈來愈快，學(xué)生想要更好的適應(yīng)社會(huì)不能再單純依靠大學(xué)階段獲取的專業(yè)知識(shí)，而是更多的要仰仗走出校門之后對(duì)新知識(shí)的接受和整合運(yùn)用能力。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以“應(yīng)試化”、“填鴨式”為主，導(dǎo)致現(xiàn)在的大學(xué)生更多表現(xiàn)為被動(dòng)接受，而不是主動(dòng)學(xué)習(xí)。三明治教學(xué)法是以學(xué)生為主體，教師進(jìn)行輔助的一種新型教學(xué)模式，在課堂教學(xué)過程中，教師和學(xué)生的角色、任務(wù)進(jìn)行了重新定義。三明治教學(xué)法中，教師主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)問題和課堂管理。課前，教師要明確教學(xué)對(duì)象、理解教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)問題和分組。課中，在兩次討論過程中，要保證所有學(xué)生都參與討論，鼓勵(lì)發(fā)表不同意見，提供引導(dǎo)，推進(jìn)討論和學(xué)習(xí); 集中匯報(bào)時(shí)提供點(diǎn)評(píng)，避免直接給予答案; 在教師總結(jié)環(huán)節(jié)中，要提煉觀點(diǎn)、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、補(bǔ)充缺漏、拓展知識(shí)。課后，要總結(jié)和反思學(xué)生是否達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)。三明治教學(xué)中，學(xué)生是主體、教學(xué)的核心。課前，學(xué)生要預(yù)習(xí)，為課堂討論做好準(zhǔn)備。課中，積極參與討論，善于表達(dá)、傳授自己想法和知識(shí)，同時(shí)學(xué)會(huì)傾聽其他人的觀點(diǎn)，凝練集體的智慧。課后，總結(jié)個(gè)體、團(tuán)體、老師的觀點(diǎn)，達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。三明治教學(xué)法通過教師提出問題、學(xué)生小組討論、學(xué)生交叉學(xué)習(xí)、學(xué)生代表匯報(bào)、教師總結(jié)等多個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生分析和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的一種新型的教學(xué)模式[5 - 7]，通過在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課堂上引入三明治教學(xué)法，較好的提高了課堂教學(xué)效果。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1] 趙春玲，高志琴，鞠吉雨，等. Sandwich 教學(xué)法在碩士研究生細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用于反思[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22 ( 4) : 161 - 162.

　　[2] 余芝軒. 英國(guó)“三明治”教學(xué)模式探討與借鑒[J]. 山西青年管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，( 4) : 3 - 5.

　　[3] 黃亞玲，馬建輝，彭義香，等. Sandwich 教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2008，21( 3) : 55 - 56.

　　三明治教學(xué)法在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用相關(guān)論文期刊你還可以了解：《《中國(guó)細(xì)胞生物學(xué)學(xué)報(bào)》生物科技論文發(fā)表》