醫院基本建設檔案資料是指醫院的建筑物、構筑物以及地上、地下管線等基本建設項目從醞釀、決策到建成使用過程中所形成的、應當歸檔保存的材料。包括基本建設項目的提出、調研、可行性研究、評估、決策、計劃、勘測、設計、施工、調試、生產準備、竣工、試生產( 使用)等工作活動中形成文字材料、圖紙、圖表、計算材料、聲像材料等形式與載體的文件材料。

　　【摘 要】醫院基建檔案管理普遍存在資料收集不及時、內容不完整、整理裝訂立卷不規范等問題。究其原因主要有：檔案管理制度不健全、責任不明確和管理人員專業水平不高等。要解決這些問題，必須從建立制度入手，明確檔案資料收集范圍，分清醫院與施工單位資料收集的責任，同時要注意加強檔案管理人員素質培養，不斷提高業務素質和專業水平。對基建檔案管理工作有關職能部門應落實好制度，履行好職責。

　　【關鍵詞】基礎學論文投稿,醫院,基本建設,作用,檔案資料,管理原則

　　【Abstract】Management of hospital infrastructure construction archives widespread data collection is not timely， content is not complete， finishing binding on the problems such as nonstandard. The reason mainly has： the file management system is not perfect， responsibility is not clear and management professional level is not high. To solve these problems， we must start from the build system， clear archives collection range， to distinguish between the hospital and the construction unit data collection responsibility， also should pay attention to strengthening the training of personnel quality of archive management， and constantly improve the service quality and professional level. The relevant functional departments of construction archives management work should implement the system， carry out their duties.

　　【Key words】Hospital; Capital construction; Effect; Archival data; Management principles

　　引 言

　　醫院基本建設檔案資料真實記記載醫院基本建設項目的規模、體積、高度、坐落方位、建筑結構、建筑材料和使用維護要求等，是醫院建設和管理工作的重要組成部分。近年來，隨著國家醫藥衛生體制改革的不斷深入，醫院的基礎設施建設規模和速度都在不斷壯大，醫院眾多新建、擴建的建設項目應運而生，為醫院的快速發展和騰飛奠定了基礎。醫院基本建設資料不僅對在建工程有指導性作用，其對醫院建設項目日后的管理、使用、維護、改建、擴建、技改等仍然有著十分重要的作用，從當前的情況來看，醫院基本建設資料的檔案管理工作相對滯后，已經影響了醫院的快速建設與發展，根據《檔案法》等的相關規定和筆者多年從事醫院基建管理工作的經驗，就應當如何加強醫院基建檔案的管理工作談一點體會。

　　1.醫院基本建設的概念、程序和作用

　　院的基本建設(capital construction of hospital，COH)，是醫院投資進行建筑、購置和安裝固定資產以及與其相聯系的一切醫院經濟活動。醫院的基本建設是促進醫院為患者服務職能的發展和提高醫院員工生活水平的重要手段之一。它為醫院新增固定資產和生產能力，對有計劃地擴大醫院服務規模，調整結構，合理分布服務方向，采用先進技術改造醫院服務能力和方式，加速醫院服務發展速度，以及為醫院提供住宅和科研等基礎設施，為改善醫院物質文化生活等方面，都具有重要意義。COH工程建設周期長，要在較長的時間內占用和消耗大量的生產資料、生活資料和勞動力。因此，在醫院經濟建設中，要十分重視合理確定建設規模，選擇投資方向，講求效果，以充分發揮COH應有的積極作用。新中國成立以后，國務院非常重視基本建設工作，出臺一系列的相關管理法規和規章，明確指出進行基本建設，必須嚴格執行程序。即先規劃研究，后設計施工，把認真按照基本建設程序辦事作為加強基本建設管理的一項重要內容。我國規定基本建設程序步驟分為八項，并規定八項步驟的順序不能任意顛倒，但可以合理交叉。八項步驟的先后順序是：①編制項目建議書。②開展可行性研究和編制設計任務書。③進行設計。④安排計劃。⑤進行建設準備。⑥組織施工。⑦生產準備。⑧驗收投產。按照規定的標準和程序，對竣工工程進行驗收，編造竣工驗收報告和竣工決算，并辦理固定資產交付生產使用的手續。小型建設項目，建設程序可以簡化。⑨項目后評價。項目完工后對整個項目的造價、工期、質量、安全等指標進行分析評價或與類似項目進行對比。

　　基本建設項目指在一個場地或幾個場地上，按照一個獨立的總體設計興建的一項獨立工程，或若干個互相有內在聯系的工程項目的總體。簡稱建設項目。工程建成后經濟上可以獨立經營，行政上可以統一管理。

　　為了計劃和管理的需要，COH可以從不同角度進行分類：(1)按項目的建設階段，分為籌建項目、前期工作項目、施工(在施)項目、建成投產項目和竣工項目;(2)按建設的性質，分為新建項目、擴建項目、改建項目、遷建項目和恢復項目;(3)按建設規模和對國民經濟的重要性，分為大型、中型、小型項目;(4)按隸屬關系，分為主管部直屬項目和地方項目。 　　2.醫院基本建設檔案資料管理依據意義和原則

　　為了不斷提高醫院基本建設項目的質量和效益，充分發揮基建項目在醫院工作中的作用，規范醫院建設工程文件的歸檔整理，保障醫院基本建設檔案資料能夠準確、完整、長期、有效地保存并能夠保障、快速地為需求提供所需的服務，依據中華人民共和國《檔案法》、中華人民共和國國家標準《建設工程文件歸檔整理規范》和國家計委《基本建設項目檔案資料管理暫行規定》等相關規定，醫院應當加強本院的基本建設檔案資料管理工作。

　　醫院基本建設檔案資料管理是一項以項目管理為中心內容的專業性和服務性的工作，是實現醫院工程建設科學管理的技術基礎和技術保障性工作，醫院基本建設項目檔案資料管理具有成套性、專業性、動態性的特點，檔案收集不齊全、整理不規范、保管不安全都會直接影響建設項目近期質量和長遠效益。醫院基本建設項目檔案資料管理的原則為。(1)在醫院的基本建設管理和工程建設活動中形成的，具有保存價值的文字、圖表、聲像等各種形式的歷史記錄，均屬醫院基本建設類檔案，應當列入歸檔管理。(2)醫院基建檔案應當實行集中統一管理的原則，確保檔案資料的完整、準確、系統、安全和有效利用。(3)醫院基建檔案資料管理應當要納入醫院的基建規劃、計劃、管理制度和基建人員職責范圍之中，做到基建工程一開始就與建立檔案工作同步進行;工程建設過程中，要與竣工材料的積累、整編、審定工作同步進行;工程竣工驗收時，要與提交一整套合格的竣工圖的驗收同步進行。(4) 醫院在布置基建項目工作計劃的同時，布置形成積累基建文件材料的任務。當基建項目結束后，基建部門分管基建檔案工作的負責人，組織本項目形成歸檔的基建文件材料進行整理工作。醫院基建檔案歸檔范圍、歸檔時間、歸檔份數、歸檔手續等按國家檔案局、國家計委《基本建設項目檔案資料管理暫行規定》規定實行。

　　結 語

　　醫院基建檔案是醫院全部基建活動的真實記錄，是醫院寶貴的歷史資源，體現了醫院基本建設的成長與發展歷程。因此，醫院基建檔案管理是醫院管理工作的重要環節，對醫院效益產生重要影響，是醫院提高績效，增加效益，科學管理的重要保證。因此加強醫院基建檔案的科學化管理工作，是醫院面臨的新課題，應從戰略高度來重視和加強醫院檔案管理工作，使醫院的基建檔案資料能更好地為醫院的建設事業不斷發揮借鑒與參考的作用。

　　參考文獻

　　[1] 沈麗嬌 如何提高醫院基建檔案的歸檔率 中國醫藥指南， 2011，9 (3)：39-40.

　　[2] 李天資 電子病案的優越性和局限性的研究，中國誤診學雜志，2007; 7(22)：5221-5223.

　　[3] 李天資 實行病歷書寫基本規范疑難情況的思考，中國病案，2006;7(8)：18-19.

　　[4] 張青 重視醫院基建檔案管理 中國病案，2012 ，13 (1)：39-40.

　　[5] 李天資 病案出院記錄書寫質量調查分析，右江醫學，2005;33(6)：675-676.