摘要：收費管理是醫院的管理的一個重要組成部分，這就涉及到了一個價格監督的問題。在醫院的收費管理工作當中，價格監督一直是一個非常重要的問題。采用怎樣的監督管理辦法才能夠有效地提升醫院的收費管理工作的效率成為時下醫院收費管理工作的所面臨的一個主要問題。在近些年來，PDCA逐漸地被運用到了各個商業工作的管理當中，因此，筆者將在本研究當中簡單地談一談PDCA在醫院收費管理工作當中應用方面的問題，希望所得結果能夠引起大家的關注和重視，并為相關的領域提供可行的參考。

　　關鍵詞：醫學期刊雜志網絡投稿,PDCA,醫院,收費管理工作,應用

　　PDCA就是大家所了解的PDCA循環，又稱之為戴明環，這個理論是美國的質量學家戴明提出的。從名字當中就可以看出，PDCA當中的P是play的縮寫，指的是計劃，而D是do的縮寫，指的是執行，C是check的縮寫，意思是檢查，而A是action的縮寫，意思為行動。對于全面的質量管理而言，這是一個需要必然遵循的活動，也是一個必然要遵循的科學程序。對于全面的質量管理而言，其質量計劃和組織計劃實現的過程就是全部的質量管理過程。而將其應用到醫院的收費管理工作當中，就能夠起到不可忽視的作用，可以大大提高收費的合理性和效率，使醫院的收費管理周而復始的合理運轉。

　　1.PDCA在醫院收費管理工作當中的應用特點

　　PDCA是一個周而復始的工作環，其中的四個環節是依次運行的關系。在醫院的收費管理工作當中，將其有效的運用到期間，就能夠在很大程度上提升醫院收費管理工作的效率。具體來說，將PDCA應用到醫院的收費管理工作當中可以將醫院的收費管理工作有機而又合理地劃分為四個部分，當一個部分完成了以后就開始奔向下一個部分，當四個部分都結束了以后，也就是完成了一個循環，一個循環結束以后就解決了一些實際的問題，進而再奔向下一個循環[1]。在下一個循環過程當中，需要根據實際情況重新制定醫院收費管理工作的PDCA計劃，以此類推，就能夠解決更多的問題。

　　在醫療價格的監督和檢查過程當中會不斷的發現各種問題，因此就需要利用PDCA這種方法對醫院收費管理工作的各個環節做出優化，這樣可以有效的將各種漏洞問題及時填補好，從而使醫院的物價管理朝著更好的方向發展下去;而與此同時，相關的物價管理部門需要根據醫院臨床的實際操作和相關的收費政策做出一定的調整，這樣能夠使 其間的矛盾最大程度的縮小。

　　2.PDCA在醫院收費管理工作當中的應用

　　對于醫院的管理工作而言，收費管理顯然是非常重要的一份工作，如果想要做好醫院的收費管理工作，首先需要解決的就是醫院的物價管理工作，但是物價管理工作又是價格監督的一項重要內容，所以在醫院內做好醫院的收費管理工作，做好醫院的物價管理工作非常重要。將PDCA應用到醫院的收費管理工作當中，就能夠及時地對在物價政策執行過程中所出現的偏差做出糾正。因為PDCA是一套比較科學和有效的價格監督管理體系，所以這也能夠對醫院的那種不斷提升的管理水平起到一個舉足輕重的作用。

　　2.1 PDCA確定醫院收費管理工作的目標

　　對于醫院的收費管理工作來說，其目標是通過對相關政策的執行來發現監督檢查的相關問題和漏洞，這樣就能夠在一定程度上將漏收費和錯收費的現象減少，其最終目的是維護消費者的醫療利益和權利，規范醫院的收費行為。因此通過PDCA可以制定合理的計劃，在醫院收費管理的起始過程之中，收費管理的首要職能就是做出合理的收費計劃。為此需要根據在以往的檢查當中所出現的情況進行相關的分析，然后再找出醫療服務在收費當中所面臨的問題。除此之外，還需要對歷次檢查當中所出現的問題的原因和對問題已產生影響的相關因素做出調查和分析，確定醫院收費管理當中所存在的主要原因和影響因素，然后再針對主要的原因制定與之相對應的措施和計劃。

　　2.2 PDCA制定醫院收費管理工作的活動計劃

　　通過PDCA來制定醫院的收費管理工作，可以將其監督檢查的計劃擬定為年度檢查、季度檢查和月度檢查三個方面。其所具體涉及到的內容主要包括對人員的安排、對監督和檢查時間的安排、對監督檢查內容的安排等。首先是對人員的設置和安排，需要安排一個專人來負責這項監督和檢查工作，只有這樣才能夠保證醫院的收費管理工作合乎自然;其次是對監督檢查的時間做出安排，筆者認為可以在每個月二十五號之前進行該月份的監督檢查工作，然后在二十五號之后著手制定次月的監督檢查工作計劃;最后是對監督檢查的內容做出安排，筆者認為在這里可以分為三個方面來進行。一是對住院病人的費用進行監督和管理，在這里需要特別注意的是要對病人的出院病例和在院病人的費用做出著重的監督和管理，二是對醫院內門診的收費清單做出詳細的統計[2]，三是追蹤檢查，也就是說對醫院內每一個月所新開展的醫療項目 醫療耗材項目等作為本次的監督檢查對象，對于上個月所檢查出來的問題也要作為重點的檢查對象繼續做出檢查。

　　2.3 PDCA實現醫院收費管理工作所計劃的內容

　　將PDCA應用到醫院的收費管理工作當中，制定出相關的收費計劃是一個非常簡單的問題，相對來說，將實際的內容按照計劃做出來卻并不是一件容易的事情。在這里就需要涉及到對有效方法的運用，才能夠確保計劃能夠有效的落實。從落實醫院收費管理計劃來說，筆者認為可以從兩個方面說起，第一，重點檢查住院病人的醫療收費情況;第二，重點檢查門診病人的醫療收費情況。對于第一點來說，需要對住院病人的病例、醫囑和收費清單做出核對，再將收費清單和檢驗報告以及檢查內容等做出一對一的核對。在這里要保證每一份病例都需要做好相關的記錄[3]，特別是住院病人的名字和病歷號等，如果在檢查當中發現了一些收費問題，應該立即向相關的科室做出交涉，將醫院的收費管理工作在實處做好。

　　2.4 PDCA醫院收費工作的檢查和行動分析

　　利用PDCA對醫院的收費管理工作做出干預，就需要對其計劃的結果做出總結，只有在總結當中找出問題，才能夠對計劃結果做出有效的檢查，然后再將檢查的整體情況做出匯總，就能夠發現醫院收費管理工作中出現的問題。而對于總結和檢查的結果做出的處理就是PDCA循環系統當中最重要的一環，行動(Action)，這一環節可以使成功的經驗在以后的工作當中加以應用，并且將其適當的推廣開來，醫院的收費管理工作朝著標準化的方面邁進，然后再重新根據下一階段的情況制定出與醫院收費管理工作相契合的工作計劃，再依照如上所說的步驟進行一次，這樣醫院的收費管理工作就能夠不斷地在完善的過程中走向規范化。

　　3.結語

　　在本研究當中，筆者主要針對PDCA在醫院的收費管理工作當中的相關應用做出了簡要的分析和探討，文中筆者也根據自己的相關理解談到了一些主觀看法。筆者認為PDCA是一個十分有效的質量管理辦法，隨著時間的發展，這種管理辦法將會在各個行業的各個領域得到廣泛的應用，而在醫院收費管理工作當中的應用也將會為醫院收費的調整做出必要的貢獻。

　　參考文獻：

　　[1]黃影，吳飛.基于安全數據交換的HIS綜合查詢系統設計[J].醫療衛生裝備，2012，25(6).

　　[2]邵長勝.應用計算機網絡加強醫院收費管理[J].醫學信息，2013，24(9).

　　[3]沈清.醫院門診收費系統功能設計有關問題的研究[J].中國醫院管理，2011，26(9).