近年來，醫療事業的發展是非常迅速的，當然，其中也進行了不少改革。 很多人都知道，醫療行業亂收費高收費的問題是很常見的，這都是信息不對稱造成的。本文是一篇醫學職稱論文發表范文，主要論述了信息不對稱對醫療改革中價格的影響。

　　摘　要：醫療改革已成為人們日益關注的社會熱點，而信息不對稱是醫療服務市場的基本特征。醫療改革中的信息不對稱問題依然存在，它所引起的醫療亂收費、高收費問題是導致我國醫療服務費用過快增長的原因之一。因此，通過對現行醫療改革進行分析，尋求解決信息不對稱問題的途徑，以求推進醫療改革的深化。

　　關鍵字：信息不對稱,醫療改革,價格

　　醫療衛生體制改革逐步演化為商業化、市場化，表現在醫療服務的公開性下降，這不僅違反了醫療衛生事業的公益性質和發展規律，也促使醫療服務需求逐步演變為私人消費品。醫療相關主體同時作為信息的主導者，現實的醫療改革會產生大量的逆向選擇和道德風險問題，導致從藥品生產、批發、零售、消費等環節的無效率市場競爭，非但不能降低醫療服務價格，反而會抬升其價格。

　　信息不對稱是金融市場的一個重要特征，是指交易的一方對另一方缺乏充分的了解，并影響其在交易中做出正確的決策。醫療市場的供求雙方間存在嚴重的信息不對稱。醫療服務的專業性、技術性都很強，醫生作為受過專業訓練的專家相對于普通患者掌握著絕對的信息優勢，因而導致患者在接受醫生的醫療服務時，無法就醫療問題與醫生進行討價還價從而使醫療價位處于公平合理的地位。信息不對稱存在于各個行業，只不過相對于其他行業而言，醫療市場作為生活必需品，它的彈性較小。因此，本文從醫療主體的逆向選擇和道德風險問題闡述信息不對稱對醫療改革價格問題的影響。

　　信息不對稱條件下，現實中的醫療改革涌現大量的逆向選擇：首先，制藥企業的逆向選擇。國家發改委的信息不對稱引起小的制藥企業代替大型的制藥企業，醫藥制造商在利潤最大化的驅使之下，為了獲得較低的出廠價格以獲得國家發改委的認可，出現了嚴重的無序競爭和大量的短期行為，并在醫藥市場監管不嚴的情況下，此行為大大打擊了高質量的制藥企業的發展，最終只能是保護了低效率的企業而限制了高質量的企業發展。其次，藥品品種的逆向選擇。在發改委醫藥審核機制的信息不對稱下，如果藥品更換了名稱有可能會獲得更高的價格，從而引發新的高價格的藥品大量涌入市場，沖擊了傳統的低價醫藥市場，最終導致藥品價格的居高不下。再次，醫院的逆向選擇。一個醫院的醫療水平的高低基本上是由其所引進的先進醫療設備所決定的。因此，那些服務質量好、內部機構分工明確、設施齊全的醫院可能因為設備不夠先進而導致淪落為低水平等級。最后，醫生的逆向選擇。醫院在高額引進先進設備后是需要彌補其成本的，而此時以醫生行醫時使用先進設備的頻率為評價其業務的有效性指標應運而生。醫生的業務能力主要體現在醫生所獲得的利潤上，而醫生通過處方費所獲得利潤是微薄的，在利益的驅使之下，醫生會在潛意識里對患者推廣各種醫療服務設備以及新興藥品，患者在信息不對稱下，聽從醫生的建議，加大了看病的負擔。

　　信息不對稱也會引起道德風險。首先，醫院的道德風險主要體現在誘導需求上。即在患者去醫院就醫時，醫院會從自身利益出發，利用患者對醫療信息的不了解，有意識的向患者提供大量的醫療服務，而這些服務有可能是患者根本不需要的，比如開大劑量的藥方、昂貴的藥品等過度醫療。其次，藥品經營商的道德風險。買者進入藥店，對藥品的性能、出廠商、療效、性價比等信息并不是很了解，而藥品的經營商在此博弈中處于優勢地位。因此，大多數買者都是根據藥名前來購買，在相同的藥名的前提下，會選擇價格比較貴的購買，此時藥品經營商為了獲得更多的利潤，有可能在買者給出高價時卻給其價格低廉的同名稱藥品。

　　信息不對稱是醫療服務市場的基本特征，它所引起的醫療亂收費問題是導致我國醫療費用過快增長的原因之一。為了穩定醫療剛剛中醫療服務價格必須解決信息不對稱問題，即應建立逆向選擇防范機制、激勵機制和醫療市場等相關方面的信號顯示機制和有效監督機制。

　　建立健全防范逆向選擇的機制。一是信號傳遞。在醫療市場上，逆向選擇的直接結果就是低水平醫療機構充斥著醫療市場，倘若高質量的醫療機構要想在醫療市場上站穩腳跟，則必須向患者傳遞出自己的醫療團隊具有的人才、技術、先進設備等實力。二是信號甄別。信息不對稱無論在哪個市場上都具有相對性，醫療市場也不例外。醫療機構在對藥品設備等方面具有信息優勢的同時患者對自身實際情況也具有一定的信息優勢，在雙方都具有信息不對稱的情況下，加強信號的甄別時很有必要的。

　　完善激勵機制。一是對醫院的激勵機制。進一步強化政府的職能，對經營效益好的醫院給以更大的政策優惠，財政補貼，對于經營不濟的醫院則給予一定的處罰措施以監管醫療市場。二是對醫生的激勵機制。提高醫生處方費用在其業績中的比重。加大對醫護人員的補貼力度，防止其為了自身利益而過度醫療的投機行為，從而減少信息不對稱。

　　此外，需要深化國家發改委的調控機制，統籌規劃整個醫療市場，合理規制藥品的價格，實行專業的監管團隊和動態監管有機結合;建立權威公共監察機構，實行醫藥分離，避免患者負擔重復檢查負擔成本，并且改革醫療收費制度;完善醫療保險制度，加大基層醫療服務體系的投資力度，減少大醫院對其替代問題;建立信息公開透明的信息制度，建立健全行業協會和公眾監督機制。

　　醫學職稱論文發表期刊推薦《中國消化內鏡》雜志(ISSN1673-7679，CN11-5542/R，郵發代號80-562)是經國家新聞出版總署批準，由中華人民共和國衛生部主管、《中國消化內鏡》雜志社出版的國家級專業學術性期刊，刊物將于2007年1月正式創刊，刊期為月刊，80頁碼。

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