[摘 要] 臨床醫學教育基礎知識量大，學習時間短，學習方法至關重要。本文結合個人學習體會從多個方面闡述了基礎醫學課程的學習方法。

　　[關鍵詞] 醫學生; 基礎醫學; 學習方法

　　1 醫學基礎課的特點

　　1. 1 邏輯性強，須循序漸進醫學教育是按照認識人體的規律來設置課程的。先由人體的形態結構到認識各組織器官的功能; 再由認識正常結構與功能到探索導致結構與功能異常的病因和機制; 最后再研究如何避免和糾正這些異常的方法和手段。因此，醫學教育邏輯性很強，學習時必須循序漸進，按照醫學教育的規律合理地、科學地安排學習。

　　1. 2 內容不易于理解，須強記強背醫學基礎課程內容精確、標準，與高中知識可銜接的內容極少。對于剛剛入學的大學生來說是全新的課程，很多名詞非常拗口，難以理解，需要死記硬背。在學習時不能一味求快，要認真記憶課本中的一字一句，熟練掌握最重要。

　　2 學習醫學基礎課的方法

　　2. 1 將形態與功能統一起來學習

　　人體各個器官的形態結構與其生理功能密不可分的。首先器官的形態結構是發揮正常功能的物質基礎，而器官功能的變化又會導致其形態結構的改變。因此在掌握器官形態結構的同時，需要密切聯系它的功能; 在學習各器官的功能時也必須了解其結構特點，這樣就能深刻理解器官結構與其功能的對應特點。例如，主動脈壁因為含有較多的彈性纖維而具有較強的彈性，心臟射血雖然是間斷，但由于血管壁的回彈作用使得血液在血管中產生血壓而持續不斷地循環。又比如當知道漿細胞能合成大量的免疫球蛋白時，自然就聯想到漿細胞內一定有豐高的粗面內質網和高爾基復合體。因此只有把器官的形態結構與相應的生理功能聯系起來才能靈活地學習。

　　2. 2 將局部與整體統一起來學習

　　醫生不明臟腑，無異于盲人夜行。不論大小標本都是整個機體的一個局部，特別是顯微鏡下所獲得的圖像。這些局部都顯示其平面和表面的結構，而機體的組織、細胞又都是立體的。因此，要掌握和了解真實的立體結構就需要觀察各個剖面的切片或觀察全部的大體標本，將局部與整體統一起來學習，建立局部與整體的空間立體觀念。比如系統解剖學和局部解剖學的學習，應更加重視實驗課的學習，在操作的過程理解復雜的解剖立體結構，正確理解局部與整體平面與立體的關系。只有這樣才能獲得全面準確的知識，保證學習的質量[2]。 2. 3 將靜止與動態統一起來學習運動是絕對的，靜止是相對的。機體永遠處在不停地動態變化過程中。隨著生長發育，機體各器官的形態、大小和功能也相應發生一系列的變化。如出生時肝臟相對較大，但功能卻不成熟，所以對膽紅素的處理功能差，導致生理性黃疸。隨日齡的增長肝功能逐漸成熟，生理性黃疸自然消退。同時細胞、組織和器官在不同功能狀態和代謝活動中，其形態結構也會發生變化。如左向右分流型先心病患兒，由于長期肺循環增多，導致肺動脈管壁增厚，最終發展為嚴重的肺動脈高壓，因此必須把的靜態圖像與動態變化聯系起來才能準確掌握其結構與功能。

　　2. 4 將理論與實踐聯系起來學習

　　基礎醫學是臨床醫學的基礎，臨床醫學是基礎醫學在實踐中的應用，一個優秀的醫生，一定能夠將臨床實踐與基礎醫學理論很好地結合[3]。因此在掌握基本理論的同時，必須重視實習課的學習，把理論與實踐有機地結合起來。比如臨床課實習中，詢問病史、體格檢查等可以反映出診斷學課程的掌握程度，又可以加深對基本理論知識的理解。

　　2. 5 將生理狀態與病理狀態聯系起來學習

　　人體在生理狀態下有正常的結構和功能，在疾病狀態下可能發生異常的結構與功能的改變。人體的疾病都是從形態學科和( 或) 功能學科兩個方面進行研究和闡述的。因此在學習過程中首先應掌握正常的形態結構與功能，才能掌握發生疾病的機制。如要掌握急性腎功能衰竭，必須先掌握正常腎臟的四大功能: 生成尿液，排出代謝終末產物、毒素和藥物; 調節體內水電解質、滲透壓和酸堿平衡; 調節血壓; 分泌腎素、促紅細胞生成素、前列腺素等多種生物活性物質。失去這四個方面的全部或部分功能，將引起一系列病理過程，甚至衰竭而死亡。

　　2. 6 不可忽視的學科史料的學習

　　作為醫學生應該認識到醫學史料的源遠流長。在醫學基礎學科的學習過程中，將各學科的內容與發展史結合起來，不僅掌握基礎知識，而且能循著學科發展的脈絡感受醫學發展給人類和社會發展帶來的巨大變革。既激發學習的積極性、主動性，也從中領悟醫學前輩研究解決問題的方法、嚴謹求實的態度及堅忍不拔的毅力。醫學基礎課程學習是臨床課程學習的基礎，夯實基礎，才能靈活應用，要想成為一名合格的醫生，必須扎扎實實地學好醫學基礎課程。

　　[參考文獻]

　　[1] 張新華，唐志晗，文格波，等. 國家醫學教育標準視野下本科臨床教學質量相關因素分析[J]. 中國高等醫學教育，2011( 5) : 53-55.

　　[2] 王金花，孔令慧. 淺談蒙醫專業學生如何學習臨床醫學基礎課[J]. 中國民族醫藥雜志，2018，24( 11) : 75-76

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