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論文發表核心期刊投稿泌尿外科患者術后并發癥的護理

所屬欄目:精神醫學論文 發布日期:2015-04-02 15:17 熱度:

   摘要:目的: 研究泌尿外科患者術后并發癥類型與護理方法。方法: 選取我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者的臨床資料,根據數字隨機分組法原則,將患者分為兩組,每組各75例病例。對照組給予常規護理,觀察組給予個性化護理,比較兩組患者的并發癥發生情況與護理滿意度。結果: ①觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發生率均低于對照組,兩組對比有統計學意義(P<0.05)。②觀察組護理滿意度優于對照組,對比有統計學意義(P<0.05)。結論: 個性化護理便于根據泌尿外科患者病情,采取針對性的護理措施,有利于提高治療的安全性,降低并發癥發生率,值得臨床推廣應用。

  關鍵詞:論文發表核心期刊,泌尿外科,并發癥,護理方法

  手術治療在外科疾病治療中被廣泛應用,就泌尿外科病例而言,患者接受手術治療后,可以將病灶徹底清除,減輕疾病給其帶來的痛苦,提高臨床療效。不過任何手術均為創傷性治療手段,對患者身體可造成一定損害,手術治療可以致使應激反應的發生,危害患者機體功能,術后存在并發癥發生的可能[1]。為此,醫院必須給予有效的護理干預,降低并發癥發生率。本文主要分析泌尿外科患者術后并發癥類型與護理方法,選取我院收治的150例病例進行研究,現作如下報道。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  以我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者為研究對象,根據數字隨機分組法原則,將患者分為兩組,每組各75例病例。對照組給予常規護理,男性41例,女性34例,年齡在19至56歲間,平均年齡(35.83±6.57)歲,病程在1個月至3年間,其中輸尿管結石患者21例、腎損傷患者13例、前列增生患者10例、腎囊腫患者16例、腎結石患者15例。觀察組給予個性化護理,男性40例,女性35例,年齡在18至56歲間,平均年齡(35.12±6.14)歲,病程在2個月至3年間,其中輸尿管結石患者20例、腎損傷患者12例、前列增生患者11例、腎囊腫患者15例、腎結石患者17例。兩組患者在一般資料上對比差異不大,存在統計學意義(P>0.05)。

  1.2 護理方法

  對照組:常規護理。完成手術治療后,將患者轉移至病房,并密切監測其疾病變化情況,觀察尿量是否正常,確定患者是否存在尿流中斷、尿潴留、排尿困難等情況。注重觀察尿液的顏色與性質,確保導管通暢,術后給予用藥指導和飲食指導,提醒患者做好保暖措施。

  觀察組:個性化護理。①術后導管留置的護理。患者術后一般存在腰痛癥狀,這一癥狀產生的原因在于輸尿管出現了尿液返流現象,此時護理人員需將這種情況告知臨床醫師,由臨床醫師指導患者排尿,防止因憋尿發生尿液返流現象。護理人員要強化對患者日常生活的護理,防止腹壓增高的產生。如果輸尿管引流作用消失,則會誘發各種并發癥,其中包括腎部疼痛、打寒戰等,護理人員可讓患者大量飲水,尿道口需給予消毒處理。②腹膜護理。排氣可以使腸道內積氣所誘發的腹脹癥狀減輕,若患者腹脹癥狀長時間內未減輕,護理人員要指導患者適度下床活動,嚴重情況下,可給予放置肛管、胃腸減壓等治療,另外,還需觀察患者有無腹腔內膿腫癥狀,對其病情密切觀察。③腹腔鏡護理。患者接受手術治療后,護理人員要觀察其心率、血壓、脈搏等指標變化情況,術后6h內,要對上述指標檢查1次,術后24h內,需觀察患者導尿管通暢性、尿液顏色、尿液量等,明確是否存在并發癥前兆。護理干預實施時,若護理人員觀察到引流管中有紅色液體,則需及時通知醫生處理,防止疾病惡化。④出院指導護理。患者出院前,要告知其相關的注意事項,指導患者進行運動,患者不可過早進行下蹲、腰部、四肢等部位的運動,同時要觀察尿液性質,定期入院接受復查。

  1.3 護理滿意度評價標準

  以問卷調查的方式進行,調查內容有護理全面性、護理技巧、護理態度等,共10條調查項目,每條10分,總分100分。滿意:≥80分;較滿意:60至79分;不滿意:≤59分。

  1.4 統計學方法

  收集所有泌尿外科患者的臨床資料,利用SPSS16.0統計軟件分析數據資料,計數資料給予卡方(X2)檢驗,當P<0.05時,表明有較大差異,存在統計學意義。

  2 結果

  2.1 并發癥發生情況

  經研究了解到,觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發生率均低于對照組,兩組對比有較大差異,存在統計學意義(P<0.05)。

  兩組患者并發癥發生情況(表1)

  2.2 患者護理滿意度情況

  就兩組患者的護理滿意度而言,觀察組中有73例患者滿意,總滿意度為97.33%,對照組中有67例患者滿意,總滿意度為89.33%。與對照組相較,觀察組護理滿意度更好,兩組對比有較大差異,存在統計學意義(P<0.05)。

  兩組患者的護理滿意度對比(表2)

  3 討論

  泌尿外科患者接受手術治療后,可能會出現相關并發癥,對患者身體恢復產生的影響較大,這就要求給予有效的護理干預,控制術后并發癥發生率,提升患者生活質量[2]。以往臨床中通常實施常規護理,未針對患者術后可能出現的并發癥進行護理干預,無法達到降低并發癥發生率的目的。

  個性化護理干預是一種新型的護理干預模式,可以及時實施針對性護理干預,向患者講述與疾病相關的知識[3-4],觀察導尿管通暢情況,細心留意患者心率、血壓、脈搏等指標的變化情況,對患者尿液的顏色、尿量等進行觀察,防止出現尿液返流的情況[5]。當護理人員發現導尿管內存在紅色液體后,需及時通知醫護人員,積極采取措施處理[6]。

  通過本次研究發現,觀察組給予個性化護理后,切口滲液、出血、皮下水腫發生率均低于對照組,且護理滿意度優于對照組,這表明個性化護理的實施能夠為患者提供更加優質的服務,控制并發癥發生率,值得臨床推廣應用。

  參考文獻

  [1]張璐,李正蘭.循證護理對泌尿外科患者術后舒適度及并發癥的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014(02):53-55.

  [2]吳鐘琳.優質護理服務在泌尿外科護理中的臨床應用[J].中外醫學研究,2014(06):105-106.

  [3]周俊林,張曄,張宏,張潤芳.200例泌尿外科患者術后并發癥的護理效果觀察[J].中國醫藥導報,2014(11):122-124.

  [4]譚瓊芳.個體化護理在泌尿外科護理中的臨床應用價值研究[J].中外醫學研究,2014(24):63-64.

  [5]孔春霞,鄧葉飛,王素嫩.泌尿外科患者個性化護理干預效果觀察[J].海南醫學,2012(18):144-145.

  [6]黃美蘭.泌尿外科術后常見并發癥與護理效果分析[J].中國民康醫學,2013(12):80+92.

文章標題:論文發表核心期刊投稿泌尿外科患者術后并發癥的護理

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