所屬欄目:精神醫學論文 發布日期:2010-10-07 08:16 熱度:
[關鍵詞]死亡;臨終關懷;職業道德
自1967年7月,英國的西希里•桑德斯博士創建世界上第一所臨終關懷院---圣克里斯多弗臨終關懷院以來,臨終關懷在西方國家得到了長足的發展和推廣。我國自1988年10月在天津成立我國第一所臨終關懷研究中心以來,我國各地先后建立了一些不同的臨終關懷機構,服務質量逐步提高,從事臨終關懷工作的隊伍也逐漸擴大,并逐漸引起了全社會的關注。臨終意味著死亡,臨終護理是指對那些在醫學上已經確定為無法治療,將在3~6個月內死亡的患者的護理。我國的臨終護理起步較晚,與西方國家有著很大的差距,臨終護理的教育也甚少。然而提倡整體護理,勢必包含臨終護理。因此,對臨終護理的認識及臨終護理人員的培養,亟待提高。
1.死亡教育
臨終護理中不可缺少的一部分就死亡教育。護士應知道瀕臨死亡和出生過程一樣需要幫助,從唯物主義觀點來看生與死是人生構成的必然過程,瀕死是一個整體正在完成生命過程中的重要部分。明確人都會死亡就不會在那些毫無意義的事情上消耗時間,就會拋棄一切偽裝、虛榮心和野心,選擇自己的生活方式。護理人員只有樹立了正確的死亡觀,才能積極幫助臨終病人及家屬減輕對死亡的恐懼,使臨終病人勇敢的面對死亡,在平靜安詳之中走至生命的最后一站,同時對家屬給予安撫和鼓勵,幫助其化解悲痛。
2.提倡人文關懷
重視生命,尊重患者的抉擇,充分體現人的尊嚴。臨終是患者生命的最后里程,護理人員要充分尊重病人,從生理到精神,幫助病人維護其生命中最后的尊嚴。護理人員應以親切關懷的態度安慰病人,使病人感到自己仍在被關注,幫助病人克服對過去生活的回憶;對親朋好友的思念;對家人的內疚;對他人美好生活的羨慕;對治療的失望以及對自己的未來感到恐懼和悲觀的消極情緒。臨終護理的特殊性決定了對護理人員的特殊要求:①護理人員要平易近人,尊重患者,對他們要態度真誠,使他們感到醫務人員的可親、可敬、可靠、可信,在醫患之間形成一個和諧互相信任的空間。②要根據每一位患者的不同情況、不同特點及心理承受能力,認真細致地進行心理咨詢和心理治療,解除他們精神上的壓力和疑慮,解除有害心理,恢復心態平衡。③幫助患者用辨證的思想分析認識自身的疼痛,特別是對一些患有癌癥的病人,要使他們認識到世界上所有的“不治之癥”都是相對的,沒有絕對的“不治之癥”,今天的“絕癥”有可能在不久的將來成為可治之癥,喚起患者對生活的熱愛,變悲觀為樂觀,振作精神,樹立信心,提高自身的抗病能力和與疾病做斗爭的頑強意志。④要善于做好臨終患者家屬的思想工作,使他們面對現實,密切配合,從親屬的角度,關心照料好患者,使患者感受到家庭和親人的關懷。
3.樹立良好的道德觀
從一般意義上講,任何專業人員都應該具備各自的職業道德,要德才兼備。在創造職業價值的過程中,德是才的正確目標,才是德的實現手段。在國外從事臨終關懷的護理人員都要經過嚴格的訓練,其內容包括:臨終與死亡過程;臨終病人的心理與行為;疼痛的控制與止痛劑的應用;悲痛過程與緩解;心理支持與倫理道德等,考試合格取得資格者方可從事臨終護理工作。臨終護理人員除應具有高度熟練的護理操作技能、廣博的學識之外,還應樹立正確的死亡觀和高度的職業道德,即富有同情心、責任心,尊重病人,尊重生命的價值,關心別人,奉獻自己。臨終關懷人員要用眼去看,用耳去聽,用語言去溝通,用愛心去撫慰,用技術去幫助任何一個生命垂危的病人,這是實施臨終前護理關懷最起碼的道德水準,也是護理工作者人道主義精神的具體體現。
文章標題:臨 終 關 懷 與 職 業
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