前庭神經炎是一種末梢神經發炎的疾病，暈眩是患者常見的癥狀之一，有些重癥患者還可能會出現惡心嘔吐的癥狀，不同患者的心理狀態不同，需要護理人員針對不同的患者進行有針對性的護理。

　　《中華神經醫學》神經外科期刊，創刊于2002年，是中華人民共和國衛生部主管， 第一軍醫大學珠江醫院主辦，雜志主要刊載神經醫學的新理論、新進展、新技術、新業務等，內容涵蓋神經外科、神經內科以及神經生物等基礎神經科學領域。

　　目的 分析前庭神經炎患者的不同心理狀態，探討有效的護理方法。方法 根據不同的心理狀態進行針對性的護理及相應的健康教育。結果 能及時了解并解決患者的心理問題，使患者能積極配合治療及護理，達到最佳治療護理效果。結論 分析前庭神經炎患者的心理狀態，采取相應的護理措施，可促使疾病盡早康復。

　　1909年Ruttin首次提出前庭神經炎一詞,亦稱流行性眩暈、流行性神經迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹癥,該炎癥僅局限于前庭系統，耳蝸和中樞系統均屬正常，多罹患于20～60歲成人,病前常有上呼吸道感染史。本癥可分為急慢性兩種。因為患者眩暈,視物模糊,空間感覺障礙，平衡功能失調.往往給患者的生活帶來不便，容易使患者產生各種心理問題，因此對于前庭神經炎患者的心理護理不可忽視。

　　1 前庭神經炎患者的心理狀態

　　1.1恐懼心理　80%病人在呼吸道或胃腸道感染后，多于晚上睡醒時突然發作眩暈，數小時達到高峰，起床后不能直立行走，視物模糊，伴有惡心、嘔吐，同時失去部分生活自理能力。因為對疾病知識的缺乏，即時給患者造成極度的恐懼感。

　　1.2焦慮、抑郁 由于此病癥狀短至數日，長則數月。對于疾病能否在短時間內治愈、是否會造成后遺癥、是否對視力造成永久傷害;住院后是否需要支付很大一筆醫療費用;出院后工作、學習、生活能否正常進行等等。諸如此類的顧慮，使患者易產生巨大的精神壓力，甚至出現悲觀失望心理，表現為精神萎靡不振，沉默寡言，無故發怒，過度求醫或是要求中斷治療等。

　　1.3敏感、多疑　由于此病起病迅速，病程長，治療效果不是很明顯。患者因為畏光，眼球震顫，視物困難;因平衡感覺失調臥床時間長。造成交流障礙，感知外界信息明顯減少，導致患者特別敏感、多疑，對于醫生的用藥表示懷疑：是否對自己不重視、是否用藥量不夠，盲目崇拜所謂進口藥、特效藥等。

　　1.4角色適應不良　某些患者發病前在工作單位身居要職，或是單位骨干。習慣于別人聽其指揮，但在患病后失去部分自理能力，生活上一度需要他人服侍。服從醫護人員的指導，配合治療，處于被動狀態，構成心理失衡，表現為煩躁易怒。

　　2 護理對策

　　2.1新入院病人　給予熱情接待，自我介紹，詳細向患者介紹病區環境，使其盡快熟悉及適應新的環境，減少因陌生環境引起的焦慮心理。進行各項檢查或治療時，耐心做好相關的解釋工作，避免產生不必要的顧慮。若家屬不能時時陪同患者應安排專人照顧，及時消除患者的恐懼感。

　　2.2與患者建立有效的溝通　由于患者不敢睜眼視物，對于我們的文字類、圖片類的信息資料有抗拒感，所以我們應用溫和的語言，耐心的態度來加強與患者的溝通

　　2.3創造安靜的環境 因為患者前庭功能受損致眩暈，惡心嘔吐，急性發病期間應臥床休息，盡量避免頻繁的變換體位、避免嘈雜的環境加重病情。患者眼球震顫，視物畏光，病室要適當的調暗光線 。同時患者急性發病期間行走呈醉酒步態，要有家屬或安排專人陪同，以避免患者行走或如廁時摔倒。

　　2.4對患者深表理解和同情　以親切、誠懇的態度、語言給患者以安慰，向患者介紹治療成功的病例，增強患者戰勝疾病的信心，克服妨礙治療的消極心理。

　　2.5心理護理　因人而異對在單位任要職的患者，應主動關心、了解病情、認真操作、細心護理，使其逐漸適應患者的角色。對于敏感多疑的患者，以良好的服務態度，嫻熟的護理操作技術，贏得患者的信賴。每做一項治療操作都向患者解釋其治療的目的及作用，解釋用藥的目的及作用，消除患者的各種疑慮。對于家庭經濟狀況較差的患者，多給予關心、體貼，細心詢問，并詳細解釋治療、用藥的經過，使其了解醫生是根據具體病情進行治療和用藥的，以消除患者在醫療費用負擔方面的精神困擾，使患者安心治療。

　　2.6鼓勵患者盡可能地通過各種方式傾訴自己的苦悶　充分表達自己的情感，以減輕內心的痛苦，教會患者調節情緒及自我心理疏導。如心理松弛、轉移注意力、排除雜念等，同時鼓勵患者之間的相互溝通與交流，轉移患者對眩暈的過分注意，從而減輕患者的負面情緒。

　　2.7指導患者注意休息、增強體質、預防感冒和病毒感染　患病期間低鹽飲食、減少飲水量，忌煙、酒、茶、咖啡等刺激性食物。避免情緒激動及過度疲勞。作息規律，保證睡眠。加強患者各方面的生活指導，減輕不良情緒，以提高治療的效果。

　　3 體會

　　近年來，隨著社會和經濟的發展，人們生活和工作節奏加快，導致精神緊張、過度疲勞、睡眠障礙等易造成植物神經功能的紊亂，致使前庭神經炎高發并日趨低齡化。由于發病突然，對患者的身心造成很大影響。在護理工作中，除了對患者對癥治療外，我們也要加強患者的心理護理及健康教育，建立良好的護患關系，良好的護患關系本身就具有治療意義。要不斷提高護士自身的心理學水平，達到更好地調動患者的積極因素，密切配合治療，促使疾病早日康復。