【關鍵詞】老年癡呆癥論文
　　隨著人民生活的改善、醫療保健事業的發展，我國人口平均壽命明顯延長，社會正在向老齡化發展。所以，對老年癡呆的研究和防治應給予足夠的重視。本文對住院老年癡呆15例進行臨床醫學分析論文。
　　1 臨床醫學資料
　　1��1 一般資料 男11例，女4例，男：女為3：1。發病年齡60～87歲，其中，60～70歲9例（60%），71～80歲4例（26��7%），80歲以上2例（13��3%），最大年齡87歲。朝鮮族13例，漢族2例。病程8個月～10年，其中1～2年5例（33��3%），3～5年7例（46��7%），5年以上3例（20%）論文。
　　1��2 臨床醫學癥狀
　　1��2��1 精神癥狀 情感障礙15例（100%），其中，遲鈍6例，不協調5例，不穩定2例，焦慮、癡呆各1例；思維障礙13例（86��7%），其中，思維貧乏12例，思維破裂1例；幻覺6例（40%），其中，幻聽5例，幻視1例；智能障礙15例，均有不同程度的智力減退，尤以記憶力和計算力減退顯著論文。
　　1��2��2 生活自理程度 工作能力下降3例（20%），但能自理日常生活；生活自理能力較差6例（40%），其余患者完全喪失生活自理能力，表現終年臥床不起，大小便不能自理，處于慢性衰竭狀態論文。
　　1.3 典型病例
　　   
　　例1，男性，72歲。自2002年7月妻子去世后，生活保障和安全受到威脅，產生憂郁情緒，總覺得現實生活中沒有可樂的事，興趣索然，生活乏味，自認前途渺茫，意志消沉，缺乏活動，易感疲勞，常常陷入痛苦境地，整日落落寡歡，愁眉緊鎖，唉聲嘆氣，退縮獨居。開始出現睡眠障礙，自言自語，常聽到已亡妻子的說話聲，在她的指揮下活動。思維前后不連貫，無法理解思想內容，生活自理能力差，表情呆板，記憶力明顯減退，特別是近記憶力障礙嚴重，不注意衛生，衣著不整，蓬頭垢面。2003年2月住院，診斷為老年癡呆癥，經過1年半時間的藥物治療，結合心理護理和康復護理，現病情好轉出院論文。
　　例2，男性，68歲。2000年6月開始猜疑，總往壞的方面想，嫉妒心理，缺乏堅韌性和靈活性，較執坳，適應性減退，總是怨天尤人，牢騷滿腹，愛管閑事，情感脆弱，易掉淚，對新事物學習接受能力困難，一個人孤單單地常感寂寞，不修邊幅，喜歡收集破爛等。近1周來無故發脾氣，與家人或鄰居計較小事，有時裸體上街，夜間不眠，而且疑說兒子和老婆用藥毒死他。2002年5月住院，診斷老年癡呆癥，人物和環境定向不完整，有錯覺和虛構癥，情感幼稚可笑，記憶力障礙，合并高血壓。經過氯丙嗪50mg/d、奮乃靜16mg/d、降壓片等藥物治療，病情好轉論文。
　　2護理要點
　　2.1老年患者居住的病室要安靜，陽光充足，溫、濕度適宜，不與其他躁動患者同室，以免受到傷害論文。
　　2��2協助患者晨晚間護理，根據天氣變化給患者及時增減衣服，飯前、飯后協助患者漱口，加強皮膚護理，防止合并癥的發生。
　　2��3根據病情訓練以維持其正常生活能力，耐心指導患者反復訓練。
　　2��4注意觀察生命體征和飲食、大小便變化，如有異常及時報告醫生。
　　2��5飲食應以清淡、軟流質等易消化的食物為主，督促患者經常活動，以促進消化、增加食欲、增強機體抵抗力。
　　2��6以一種愛護、體貼、尊敬的心態去護理患者，及時解決老年患者提出的合理要求，不要隨意改變患者多年保持的日常生活習慣，不要激惹患者。
　　2��7老年患者常有骨質疏松、行動困難，容易跌倒發生骨折。在外出時應有護士陪同，不要讓患者去危險處活動，更不要隨意約束患者。
　　3討論
　　近年來，國內學者對老年癡呆做了一些研究工作。據不完整資料統計，我國老年癡呆患病率為0��38‰～4��53‰。如何早期發現、早診斷、早治療，是擺在臨床醫學工作者面前迫切需要解決的問題。本病診斷應重視臨床醫學表現，年齡也是重要資料。治療上應用抗精神病藥物要注意安全有效，護理上著重做好基礎護理、基礎訓練和心理護理。根據老年性癡呆是由于腦的退行性萎縮而致，與老年人的性別、年齡、文化程度、婚姻、經濟狀況、社會地位、居住條件均有關，是患病的有害