所屬欄目:臨床醫學論文 發布日期:2013-09-27 10:00 熱度:
護士論文發表期刊推薦《護理實踐與研究》雜志是新聞出版署批準的護理學術綜合性期刊。國際刊號ISSN1672-9676,國內刊號CN13-1352/R,國內外公開發行。自2004年12月創刊至今,《護理實踐與研究》雜志在河北省新聞出版局領導下,面向全國150萬名護士。
摘要:[目的]了解我國護士工作滿意度的現狀。[方法]采用文獻分析法對我國1997年-2007年有關護士工作滿意度研究的論文61篇進行分析。[結果]近10年來,我國對護士工作滿意度的研究愈加關注,論文數量日益增多,論文質量也有所提高,研究范圍擴大,有關護士工作滿意度的碩士論文也開始出現,但很多方面還存在不足。[結論]對護士工作滿意度的研究,應該自行開發一套適合我13t國情的測評工具,并進一步探討適合我國的護士工作滿意度的構成維度以及各相關因素,還要開展干預研究。
關鍵詞:工作滿意度,護士,研究,文獻分析
護理工作是致力于人類健康的服務性工作,護理質量的高低在很大程度上取決于護士的工作態度,即護士對工作的滿意度。Joiner等川的研究表明,滿意度水平高的護士,工作效率明顯高于其他護士。護士的工作滿意度不僅直接影響到護士工作的效率和工作態度,從而影響病人的康復情況,還與護理人員的流失、護士的短缺、病人的滿意度及護士的身心健康有關,此外,還可影響護理專業的發展,甚至整個醫療保健體系功能的發揮L27。對護士工作滿意度及其相關研究應當成為各級護理管理人員和學者的關注重點。關于護士工作滿意度的研究,國外的研究已取得豐碩成果。我國護士工作滿意度近年來也得到重視,但仍落后于國外。為了解國內護士工作滿意度的研究現狀,對1997年一2007年國內護士工作滿意度研究文獻進行分析、總結,現將結果介紹如下。
1研究方法
1.1數據庫中文生物醫學文獻數據庫(CBM>,中國期刊全文數據庫(CNKI)o
1.2檢索策略以護士工作滿意度為檢索詞分別電子檢索CBM(1997年一2007年),以護士工作滿意度、工作滿意度一護士為關鍵詞和標題檢索CNKI(1997年一2007年)。
1.3納人與排除標準納人國內中文發表的所有護士工作滿意度的有關文章。排除重復發表、翻譯文章、基本方法介紹、會議信息、綜述文章、單純進行文獻質量評價和經驗總結的文獻。1.4文獻篩選先閱讀文獻題目、摘要,根據納人排除標準,逐一確定納人和排除,不確定者通過閱讀全文進行篩選。以“護士工作滿意度”和“工作滿意度一護士”為檢索詞CBM初步檢出134條記錄。檢索CNKI以“護士工作滿意度”“工作滿意度一護士~護士一工作滿意度”為檢索詞共檢出257條,二者合并后按照納人排除標準,先去除313條重復計數及重復發表文獻,再逐一篩選,去除17篇翻譯文章、會議信息、綜述文章、單純進行文獻質量評價和經驗總結的文獻,結果61篇符合納人標準。
2結果
2.1文獻的時間分布1997年1篇,2000年3篇,2001年1篇,2002年3篇,2003年7篇,2004年3篇,2005年5篇,2006年4篇,2007年26篇?偣61篇,其中碩士論文8篇。
2.2研究對象包括合同制護士,在編護士。按科室有精神科護士、手術室護士、門診護士等。按機構有社區護士,部隊醫院護士等。按性別有男護士、女護士。2.3抽樣方法未提抽樣方法12篇,采用整群抽樣方法27篇,隨機抽樣21篇,便利抽樣1篇。
2.4收集資料的方法/研究工具及效能在所有論文中,絕大部分采用測量法或觀察法作為收集資料的方法。應用量表、問卷等作為研究工具的有59篇,其中28篇借用國外量表,1篇根據修訂的標準化量表設計問卷,27篇為自行設計的量表,3篇為借用現有量表和自行設計量表并用。另外1篇為質性研究(深度訪談),1篇采用量性和質性研究相結合(問卷調查和結構式訪談結合)。在應用量表、問卷等作為研究工具的59篇中,檢測了心理測試工具效能的文獻僅為32篇,其余27篇未檢驗,F有量表中應用最多的為Mueller/McCloskey滿意度量表(MMSS),共11篇。
2.5統計學方法進行資料分析時,大多數采用SPSS的不同版本進行分析,共42篇,2篇未采取統計學分析,其余均采用t檢驗,Kruskal一wallisTest檢驗、百分比、均數、標準差等進行分析。
3討論
3.1發展特點①論文數量、質量提高:關于護士工作滿意度的論文數量逐漸增多,以護士工作滿意度為研究課題的碩士論文也開始增多,說明國內近年來對護士工作滿意度的研究開始逐步重視,關注日益增多;研究對象的范圍逐步擴大,從醫院擴展到社區;從臨床護士到?谱o士,對于手術室、門診、急診、精神科、重癥監護室等具體環境里護士工作滿意度的關注也增多,合同護士、新護士、護士長、帶教護士、本科護士等特殊群體也包含其中。為護士工作滿意度的研究拓寬了范圍,并加深了研究的深度。護士工作滿意度對護士、病人、醫療單位都具有一定的影響。②測評內容細化:從認識開始強調環境對工作滿意度的影響,到現在工作本身相關、與管理者有關以及源自護士自身等諸多因素,如護士工作滿意度與病人工作滿意度的相關,同事支持與護士工作滿意度的相關,護士長領導行為與護士工作滿意度關系的探討,手術室女護士職業應激、社會支持與工作倦怠的研究,聘用制護士工作滿意度及其與組織承諾、離職傾向的關系研究等。運用比較分析法,實施系統化整體護理1年,前后不同時段護士工作滿意度的自身對照川,不同科室護士工作滿意度對比,如精神科護士與非精神科護士、急診護士與普通病房護士、在編護士與合同護士、分級管理模式病房護士與普通病房護士,以分析其特點。引人定性研究法,綜合醫院重癥監護病室護士工作滿意度的調查,采用深度訪談法搜集9例個案資料,并將資料組織為對研究現象有意義、個體化的解釋,并提出醫院對所士加強管理的對策和措施。
3.2研究不足我國護士工作滿意度近年來也得到重視,但仍落后于國外。國內護士工作滿意度的研究以理論框架為基礎的研究尚處于探索階段,工作滿意度的研究仍存在許多不足。①測評方法:在所有論文中,絕大部分采用測量法或觀察法作為收集資料的方法。應用量表、問卷等作為研究工具的有59篇,1篇為質性研究(深度訪談),l篇采用量性和質性研究相結合(問卷調查和結構式訪談結合)。②研究工具:文獻中所使用量表,大多是國外量表的簡單翻譯版本,或為信效度欠缺的自編調查問卷。國外量表的設計與發展是基于西方哲學理念,且由于國內外經濟、文化、衛生狀況的差異,國外現有的護士工作滿意度測評工具并不十分適合我國護理人員護士工作滿意度的測評;相關因素對于工作滿意度的影響的證據不夠充分。此外,目前常使用的量表,編制時間較早,已不能適應時展的要求,隨著社會的發展和護理模式的轉變,護士自身工作滿意測評體系,需要納人新變量測評體系,如引人很多新指標,如醫療風險、社會立法和社會輿論等。③研究對象:群體過于集中,不全面,社區較少,隨著我國社區衛生體系的日趨完善和人們對社區衛生服務需求日益增多,社區護士群體逐漸擴大,應加大對社區護士的關注;絕大多數針對女性護士,目前國內護士的群體仍以女性為主體,再者男護士還沒得到社會的認可,使對男護士的關注較少。抽樣方法:抽樣方法缺乏隨機性,論文中12篇未提抽樣方法,27篇為整群抽樣,1篇為便利抽樣。在21篇提到隨機抽樣論文中,其中僅有9篇提到為按比例分層隨機或分層隨機,2篇為數字隨機,其余均未提如何隨機。研究對象的選取是否隨機,直接影響研究結果,因此研究論文在抽樣方法上,還需進一步規范。
4對策及展望
在研究內容上,由于缺少一個包含組織、專業和個人的變量的模型,制約了護士工作滿意度的研究。應該進一步探討適合中國的護士工作滿意度的構成維度以及各相關因素是如何影響滿意度水平的川。
研究工具上,應該通過對國內護士自身工作滿意度進行實證研究,自行開發一套適合我國國情的測評工具,用科學的方法將其量化,并驗證其信效度,以評價我國護士工作滿意度水平。
在研究方式上,以往的研究多采用橫斷面調查,缺少縱向研究,不能完全確定因素之間的因果關系,應不斷納人新的變量,加強因果關系的分析,逐漸從理論研究進人到設計實踐研究的階段川。多方采集信息,綜合調查護士、管理者和其他相關人員的信息,更全面、深刻地探討不易察覺的護士工作滿意度影響因素,避免僅限于工作滿意度的簡單重復調查與減少護士流失率措施的寬泛敘述。
在進一步拓展應用性研究領域方面,應當逐步建立我國的護士工作滿意度常模,在各個醫療單位中能夠進行橫向比較,使研究結果的應用性及可操作性得到實質性的進展。研制和完善護士滿意度評價的計算機輔助評價系統閉。
圍繞工作滿意度對護士行為造成的影響展開大量研究的同時,要在理論上重視吸收心理學研究成果,并在護理領域進行研究、驗證。要進一步拓展應用性領域研究,突破傳統框架,解決管理實際問題,在豐富理論的同時,不斷探索工作滿意度對組織管理實踐的指導意義和應用價值。
文章標題:護士論文發表之護士工作滿意度研究現狀文獻分析
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