摘要 目的：研究依巴斯汀聯合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法：2013年1月-2014年1月收治慢性蕁麻疹患者70例，并將其隨機分成試驗組和對照組，各35例。試驗組采用依巴斯汀聯合法莫替丁的方法治療，對照組采用口服依巴斯汀的方法治療，10 mg/次，1次/d。并且對患者不良反應進行觀察。結果：試驗組中治愈12例，顯效8例，有效14例，無效1例，有效率97%。對照組中治愈10例，顯效8例，有效10例，無效7例，有效率80%。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論：依巴斯汀聯合法莫替丁治療慢性尊麻疹臨床療效顯著，值得對其進行推廣和應用。

　　關鍵詞 核心期刊論文,依巴斯汀,法莫替丁,慢性蕁麻疹,治療

　　慢性蕁麻疹是一種比較常見的皮膚科疾病，其病因復雜，按照其發病的機制可以分為免疫機制介導以及非免疫機制介導的慢性蕁麻疹。本文主要闡述了依巴斯汀聯合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的方法和療效，為臨床治療提供一些建議，現報告如下。

　　資料與方法

　　2013年1月-2014年1月收治慢性蕁麻疹患者70例，并將其隨機分成試驗組和對照組，各35例。試驗組男12例，女23例，年齡12～76歲，平均45歲;對照組男20例，女15例，年齡15～68歲，平均42歲。P>0.05，兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　方法：試驗組采用依巴斯汀聯合法莫替丁的方法進行治療，對照組采用口服依巴斯汀的方法進行治療，10mmg/次，1次/d。比較兩組的治愈率。

　　評判標準：以患者的癥狀積分下降指數，即SSRI對其進行療效判定。在患者首次服藥之后，以SSRI>50%的時間開始視為起效的時間。①痊愈：SSRI>95%;②顯效：SSRI 70%-94%;③有效：SSRI 30%-69%;④無效：SSRI<30%。

　　統計學方法：采用SPSS 17.0統計學軟件對收集的數據進行分析，采用t檢驗，P<0.05說明差異具有統計學意義。

　　結果

　　試驗組治愈12例，顯效8例，有效14例，無效1例，有效率97%。對照組治愈10例，顯效8例，有效10例，無效7例，有效率80%，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

　　討論

　　蕁麻疹是一種比較常見的過敏性皮膚疾病。具統計，大約有20%的患者至少發生過1次慢性蕁麻疹，但大多數的患者都找不到其發病的具體原因。尤其是慢性蕁麻疹患者，由于治療時間過長，且難以徹底治愈，影響到了患者的身心健康。在我院對患者慢性蕁麻疹過敏原因進行檢查之后，可以發現患者的感染源主要有以下幾點：吸入塵螨導致慢性蕁麻疹患者最多，之后依次是吸入青霉、分枝孢霉、煙曲霉、交鏈孢霉、貓毛皮屑、狗毛皮屑、矮豚草蒿等。此外，還有些患者是食用了雞蛋、牛奶、魚、蝦、芒果、蛋白等引起的慢性蕁麻疹。患者在日常的生活中要注意開窗通風、積極地進行除螨、注意自己的飲食等，這是預防慢性蕁麻疹的主要方法之一。

　　大多數的患者發病的原因是致敏物質所引發的，在治療的過程中，祛除患者的致敏原是極為重要的，也是防止患者再次發病的關鍵。所以醫護人員需要仔細地詢問患者的病史，以及接觸過的東西，尋找患者的發病原因。并且配合科學合理的措施對患者進行治療，只有對癥下藥，才能夠取得良好的治療效果。

　　依巴斯汀是一種效果明顯、選擇性較高的新一代的抗組胺藥物，其活性代謝的產物為卡瑞斯丁，它可以有效的控制住過敏原反應所引起的各種癥狀，且這種藥物具有較好的安全性。其比較常用的劑量10 mg/d，病情相對嚴重的患者可以增加到20 mg/d，其治療效果也會隨著劑量的增加而提高，但是用藥后的不良反應不會隨之增加。經過觀察和研究可以得出，依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效比較顯著，但是依巴斯汀聯合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的臨床療效更加顯著。法莫替汀是一種強效的H2受體拮抗劑，而依巴斯汀是一種H1拮抗劑，兩者聯合使用，在患者治療2周之后，患者的癥狀治愈程度與表現比單純依巴斯汀治療要理想得多。患者在使用依巴斯汀聯合法莫替丁治療4周之后，與單純依巴斯汀治療的患者相比，兩組患者的治療總有效率具有較大的差別。患者皮膚劃痕以及瘙癢程度得到了明顯的改善。