腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。本文就針對低分子肝素鈣聯合奧扎格雷在腦血栓形成中的效果評價進行了一些研究，文章是一篇現代腫瘤醫學雜志投稿的論文范文。

　　摘要 目的：探討低分子肝素鈣與奧扎格雷合用在腦血栓形成治療中的臨床效果。方法：腦血栓患者80例按隨機原則分為處理組與參照組各40例。處理組應用低分子肝素鈣、奧扎格雷聯合治療，參照組使用奧扎格雷處理。2周后，對兩組患者的神經功能缺損狀況進行評定，并比較治療后效果。結果：處理組神經功能缺損評分低于參照組，差異有統計學意義.

　　關鍵詞 低分子肝素鈣,奧扎格雷,臨床效果

　　腦血栓形成可導致血管變窄甚至阻塞進而引起相關神經系統功能異常的一類疾病。該病進展快，病情重，如不及時有效治療則致殘率極高，嚴重時危及生命目前臨床中治療方法較多，但治療效果參差不齊。本次研究旨在通過對我院住院治療的腦血栓患者不同用藥的觀察，分析低分子肝素鈣與奧扎格雷合用效果。

　　資料與方法

　　2013年12月-2014年7月收治腦血栓患者100例，所有患者經CT檢查未發現腦出血，且精神正常。其中處理組40例患者一般情況：男21例，女19例，年齡(57.5±6.5)歲;參照組一般情況：男19例，女21例，年齡(59.7±9.7)歲。經進一步檢查發現所有患者均為初次病例，患者有不同程度肢體活動障礙。對患者的一般情況進行比較差異無統計學意義(P>0.05)。

　　治療方案：處理組給予低分子肝素鈣(速碧林)5000U皮下注射，同時給予奧扎格雷(丹奧)80mg/次，靜滴，1次/d。參照組給予奧扎格雷，用法用量同處理組。除此之外，兩組患者均對癥治療，糾正患者體內水電解質紊亂及酸堿失衡。

　　觀察指標：用藥2周后，按照神經功能缺損評分表對兩組患者的神經功能缺損狀況進行評定，并根據患者治療效果分為治愈、顯效、好轉、無效4個水平比較患者治療后的效果，以治愈及顯效水平作為治療有效的判斷標準。

　　統計學處理：采用SPSS18.0對數據資料進行統計分析，計量資料用(x±s)方式表示，采用t檢驗。計數資料用%表示，采用X2檢驗。以P<0.05表示差異存在統計學意義。

　　結果

　　兩組神經功能缺損評分隋況比較：治療前對兩組患者神經功能缺損評分結果比較差異無統計學意義(P>0.05)，治療2周后，處理組患者評分(5.7±1.2)分，明顯低于參照組患者評分(l5.4±1.9)分，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

　　兩組患者治療后的效果比較：治療2周，處理組治療有效28例，總有效率70.0%，參照組治療有效21例，總有效率52.5%。處理組有效率明顯高于參照組(P<0.05)，見表2。

　　討論

　　目前相關研究指出，前列腺素c2：及前列腺素可以在血栓素A2：合成酶的催化下生成血栓素A2：該產物起到聚集血小板的作用，進而容易導致血栓形成。奧扎格雷是一種血栓素A2：合成酶抑制劑，它的作用是抑制血栓素A2：合成酶，從而減少血栓素A2：的生成。另一項研究指出”，前列腺素G2：和前列腺素H2：也可以在前列環素I2：合成酶的催化作用下生成前列環素I2：，該物質的作用為抑制血栓的形成，同時促進血栓的溶解。當前列環素I2與血栓素A2：在機體內的水平失衡時，就容易引起血液中的血小板聚集，促使血栓形成。奧扎格雷也可以促進前列環素生成，而前列環素具有抑制血小板聚集、擴張血管的作用，問接抑制了血栓形成。低分子肝素鈣對凝血因子X具有一定抑制作用，抑制血小板黏附聚集，因此可以降低血液黏滯度，改善機體血液的高凝狀態。

　　在本次試驗過程中，處理組采用低分子肝素鈣與奧扎格雷聯合用藥治療的方案，治療后對神經功能缺損評分，其分值顯著低于采取奧扎格雷治療的參照組(P<0.05)。且治療2周后處理組的總有效率明顯高于參照組。兩組治療結果差異充分說明低分子肝素鈣聯合奧扎格雷治療腦血栓形成的療效顯著。

　　綜上所述，低分子肝素鈣與奧扎格雷合用治療腦血栓形成的治療效果良好，可以明顯改善患者神經功能缺損，故值得在臨床中推廣應用。

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