女性生殖系統、泌尿系統的解剖位置極其相近，兩大系統的這一解剖學特點，在一定程度上增加了婦產科手術患者術后發生泌尿系統損傷的幾率。

　　中外婦兒健康以廣大婦產科醫師、兒科醫師、醫學護理及其它各科臨床醫學工作者為主要讀者對象。主要反映臨床醫學研究成果,突出報道醫學新理論、新知識、新技術成果。本刊以科學性、學術性和實用性為辦刊宗旨，力求及時準確的反映國內外醫學領域的 基礎醫學研究、臨床醫學研究、預防醫學研究以及藥學研究的新成果、新方法、新理論、新動態。

　　分析婦產科手術致泌尿系統損傷的原因，探討防范對策。方法：回顧早期在某院婦產科接受手術治療、術后發生泌尿系統損傷的患者的臨床資料，分析婦產科手術致泌尿系統損傷的原因，制定防范對策。將2014年5月～2015年4月期間在我院婦產科接受手術治療的142例患者分成試驗組和對照組，僅對試驗組患者實施防范對策，比較兩組患者的泌尿系統損傷發生率。結果：婦產科手術致泌尿系統損傷與患者手術解剖位置、手術醫師操作技能存在密切關系，實施防范對策后，試驗組患者的泌尿系統損傷發生率為8.4%，明顯低于對照組患者的21.2%(P<0.05)。結論：對婦產科手術致泌尿系統損傷的原因進行分析，制定防范對策，可有效降低婦產科手術患者的泌尿系統損傷發生率。

　　女性生殖系統與泌尿系統的解剖位置極其相近，在行婦產科手術時，往往會因某種原因對患者的泌尿系統造成損傷，增加患者機體痛苦，影響患者術后康復[1]。為降低婦產科手術患者術后泌尿系統損傷的發生率，我院本次研究對婦產科手術致泌尿系統損傷的原因進行了分析，并制定了防范對策對婦產科手術患者實施，取得了良好的應用效果。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本次研究隨機性抽取2014年5月～2015年4月期間在我院婦產科接受手術治療的142例患者作為研究對象，將142例患者采用摸球法平均分成試驗組和對照組。試驗組患者的年齡在23～58歲之間，平均年齡為(42.9±1.3)歲，疾病類型：子宮肌瘤患者19例、卵巢癌患者7例、宮頸癌患者8例、剖宮產37例。對照組患者的年齡在25～55歲之間，平均年齡為(43.3±1.2)歲，疾病類型：子宮肌瘤患者20例、卵巢癌患者8例、宮頸癌患者8例、剖宮產35例。兩組患者在疾病類型、年齡等一般資料上存在的差異極其微小，可以忽略不計(P>0.05)，具有比較意義。兩組患者均在參與研究前詳細知曉我院本次研究內容，患者家屬均同意患者參與研究，且在研究前均簽署了我院制定的具有法律效力的臨床研究知情同意書。

　　1.2研究方法

　　本次研究回顧早期在我院婦產科接受手術治療、術后發生泌尿系統損傷患者的臨床資料，分析導致婦產科手術患者發生泌尿系統損傷的原因，并根據分析所得原因制定防范對策，對試驗組患者實施。

　　1.3觀察指標

　　觀察兩組患者的泌尿系統損傷發生率。

　　1.4統計學方法

　　本次研究使用統計學軟件SPSS24.0處理研究過程中所涉及研究數據，年齡等計量型對比指標采用(x±s)表示，泌尿系統損傷發生率等計數型對比指標采用(n，%)表示，分別采用χ2和t檢驗差異，P<0.05表示兩者比較存在明顯差異，具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1婦產科手術致泌尿系統損傷的原因

　　研究發現婦產科手術患者發生泌尿系統損傷的原因主要包括以下幾點：(1)手術醫師手術經驗不足;(2)二次手術粘連，手術解剖層次不清;(3)生殖系統手術解剖位置與泌尿系統緊密相連;(4)原發疾病并發泌尿系統損傷;(5)手術時間。

　　2.2兩組患者泌尿系統損傷發生率比較

　　統計得出試驗組患者術后泌尿系統損傷發生率為8.4%，對照組患者術后泌尿系統損傷發生率為21.2%，兩組患者的泌尿系統損傷發生率比較差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)，見表1.

　　3討論

　　3.1婦產科手術致泌尿系統損傷原因綜合分析

　　此外研究還發現導致婦產科手術患者術后發生泌尿系統損傷的原因還包括以下幾點：(1)手術醫師手術經驗不足：手術醫師因欠缺手術經驗，手術過程中操作失誤，直接對患者泌尿系統造成損傷[3];(2)二次手術粘連，手術解剖層次不清：有過盆腔手術史等婦科疾病手術史的患者，二次手術盆腔等部位發生嚴重粘連，解剖層次復雜，易造成泌尿系統損傷[4];(3)生殖系統手術解剖位置與泌尿系統緊密相連：子宮肌瘤、卵巢癌、宮頸癌等婦科疾病發病后病情會累及輸尿管，導致輸尿管發生移位，解剖位置發生改變，術中易造成輸尿管損傷;(4)原發疾病并發泌尿系統損傷：某些婦科原發疾病隨著病情的不斷發展可并發泌尿系統損傷等并發癥[5];(5)手術時間：患者手術持續時間過長，輸尿管長時間游離在體外，易對輸尿管鞘膜造成損傷，導致輸尿管供血減少，最終引發輸尿管缺血性壞死。

　　3.2婦產科手術致泌尿系統損傷的防范對策

　　針對上述導致婦科手術患者發生泌尿系統損傷的原因，我院制定的防范對策包括以下幾點：(1)術前詳細了解患者的臨床資料，除婦產科疾病史外，還需了解患者其他系統疾病史，尤其是泌尿系統疾病史，如患者有泌尿系統疾病史，則應在術前應用影像學技術檢查患者泌尿系統情況;(2)試產過程中嚴密檢查產婦機體狀況，盡早發現相對性頭盆不稱，避免膀胱長時間受壓從而造成膀胱損傷[6];(3)手術醫師加強學習，明確婦產科患者生殖系統和泌尿系統的解剖關系，術中根據兩大系統的解剖特點，合理進行手術操作，注意對膀胱和輸尿管的保護;(4)術前根據臨床檢查結果，明確患者是否合并泌尿系統損傷，根據患者合并癥情況制定科學性、合理性的手術方案，術中提高警惕，避免廣泛粘連、大出血等狀況的出現，加重對患者泌尿系統的損傷;(5)手術醫師盡量縮短手術時間，避免患者膀胱游離時間過長，長時間暴露在體外，發生缺血性壞死。

　　3.3結果分析

　　我院本次研究發現導致婦產科手術患者發生泌尿系統損傷的原因主要與手術解剖位置及醫師因素有關，根據分析所得原因制定防范對策對試驗組患者實施后，試驗組患者的泌尿系統損傷率為8.4%，明顯低于對照組患者的21.2%。綜上所述，我院本次研究認為對婦產科手術致泌尿系統損傷的原因進行分析，制定具有針對性的防范對策，可有效降低婦產科手術患者泌尿系統損傷率，改善患者原發疾病手術治療效果，促進患者病情早日康復。同時我院本次研究結果也表明我院本次研究制定的婦產科手術致泌尿系統損傷防范對策具有良好的應用價值，值得在臨床中得到推廣和應用。

　　參考文獻

　　1王麗華，易海軍.談婦產科手術泌尿系統損傷的護理.醫學信息，2015，28(8)：137.

　　2歐陽焰.婦產科手術致泌尿系統損傷治療措施探討.航空航天醫學雜志，2014，25(1)：53～55.

　　3張雪芹，李美霞.婦產科手術導致泌尿系統損傷33例分析.中國社區醫師(醫學專業)，2012，14(20)：123～124.

　　4高素榮.淺談婦產科手術后泌尿系統損傷的防治方法.中國保健營養(上旬刊)，2013，23(8)：4270.

　　5黃仰任，李輝華，林亮初等.婦產科手術泌尿系損傷24例臨床分析.現代醫院，2011，11(5)：36～37.