所屬欄目:臨床醫(yī)學(xué)論文 發(fā)布日期:2016-10-09 10:56 熱度:
胃神經(jīng)如果出現(xiàn)問題,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等等癥狀,也有一些和心理暗示有關(guān),一些年輕女性總是認(rèn)為飲食和體重有最直接的關(guān)系,刻意節(jié)食導(dǎo)致胃神經(jīng)出現(xiàn)問題,還會(huì)引起其他一系列的健康問題,本文主要研究的目的是為了分析胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,并進(jìn)行比較。
《胃腸病學(xué)》創(chuàng)刊于1996年,1999年起正式對(duì)國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行,月刊,為中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊)。辦刊宗旨是為消化病學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的研究成果、臨床經(jīng)驗(yàn)、新觀點(diǎn)和各種假說的交流與溝通提供園地。為此,本刊特邀一批國(guó)內(nèi)外著名胃腸病學(xué)專家擔(dān)任編委與顧問,具有較高的學(xué)術(shù)水準(zhǔn)。作為消化專業(yè)綜合性刊物的《胃腸病學(xué)》,將及時(shí)傳遞國(guó)內(nèi)外最新學(xué)術(shù)信息,登載優(yōu)秀的研究論著、文獻(xiàn)綜述和述評(píng),對(duì)不同的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)兼收并蓄,突出科學(xué)性、嚴(yán)肅性,使本刊成為一本科學(xué)性強(qiáng)、形式多樣和學(xué)術(shù)氣氛活躍的刊物。
方法:采用回顧性分析的方法,收集32名胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理資料作為研究。結(jié)果:選取2009年至2016年的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者共32名,男性多見,其中有20名男性患者,12名女性患者;颊咧欣夏耆硕嘁,其中患者的年齡在36至71歲之間,平均年齡為(61.22±11.28)歲。胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,多見于胃賁門部和胃竇部。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)大部分的癌細(xì)胞均表達(dá)內(nèi)分泌標(biāo)記物。研究發(fā)現(xiàn),32例患者中,小細(xì)胞癌有20例,典型類癌有5例,不典型類癌有7例。 結(jié)論:研究患者腫瘤的臨床病理類型并明確,有助于選取正確的治療方法。
胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多見于老年人,胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,多見于胃賁門部和胃竇部。隨著現(xiàn)今檢查手段的發(fā)展與進(jìn)步,關(guān)于胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的相關(guān)報(bào)道愈加多見。研究發(fā)現(xiàn),胃部發(fā)生的腫瘤較多見與其他消化系統(tǒng)部位,而胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有許多類型,現(xiàn)進(jìn)行分析。
1 資料與方法
選取2009年至2016年的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者共32名,男性多見,其中有20名男性患者,12名女性患者。患者中老年人多見,其中患者的年齡在36至71歲之間,平均年齡為(61.22±11.28)歲。胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,多見于胃賁門部和胃竇部。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)大部分的癌細(xì)胞均表達(dá)內(nèi)分泌標(biāo)記物。研究發(fā)現(xiàn),32例患者中,小細(xì)胞癌有20例,典型類癌有5例,不典型類癌有7例。所有患者的標(biāo)本均經(jīng)過10%的中性福爾馬林固定,然后使用石蠟包埋,切片標(biāo)本使用HE染色和SP法免疫組化的方法染色,抗神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、嗜鉻素A(CgA)、突觸素(Syn),癌胚抗原(CEA)及上皮膜抗原(EMA)、廣譜細(xì)胞角蛋白(CK)、CD57等均為北京公司即用型產(chǎn)品,DAB顯色,陽(yáng)性細(xì)胞的細(xì)胞漿呈黃色顆粒狀,分為陰性與陽(yáng)性對(duì)照組。光鏡觀察組織學(xué)和免疫組織化學(xué)染色結(jié)果。
2 結(jié)果
2.1 臨床特征
在本次研究的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者中,共有患者32名,其中有20名男性患者,12名女性患者;颊咧欣夏耆硕嘁,其中患者的年齡在36至71歲之間,平均年齡為(61.22±11.28)歲。胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,臨床表現(xiàn)主要以上腹部不適、隱痛和進(jìn)食困難,部分患者出現(xiàn)黑便。腫瘤多位于胃賁門部和胃竇部,其中位于胃賁門部的患者有16例,位于胃竇部的患者有14例,位于胃體部的患者有2例,患者均行手術(shù),手術(shù)切除胃部。
2.2 病理檢查
2.2.1腫瘤的大體觀察
此次研究的患者中,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),有23例患者為潰瘍型,6例患者為隆起型,3例患者為息肉型,其中腫塊大小不等,在2.0―11cm之間。
2.2.2 腫瘤的光鏡檢查
I型:典型類癌,此次患者中有5名患者為典型類癌,光鏡下檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的形態(tài)相似,大小居中,細(xì)胞胞質(zhì)較豐富,淡嗜伊紅色或透亮,細(xì)胞核的形態(tài)有圓形,卵圓形,位于細(xì)胞的中部,細(xì)胞核分裂像十分少見,癌組織的排列相對(duì)規(guī)則,無壞死。
II型:不典型類癌,此次患者中有7名患者為不典型類癌,光鏡下檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的形態(tài)不一致,大小不一致,細(xì)胞量胞質(zhì)居中,,細(xì)胞核的形態(tài)有圓形,卵圓形或是短梭形,位于細(xì)胞的中部,細(xì)胞核分裂像多見,染色質(zhì)顆粒增粗,癌組織以巢樣,片樣或菊型團(tuán)樣排列排列,有壞死。
Ⅲ型:小細(xì)胞癌,此次患者中有20名患者為不典型類癌,光鏡下檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的形態(tài)一致,體積較小,細(xì)胞胞質(zhì)少,,細(xì)胞核的形態(tài)有圓形,卵圓形或是短梭形,深染,細(xì)胞邊界不清,彌漫成片,細(xì)胞核分裂像多見,有壞死。
2.2.3 腫瘤患者的免疫組化染色
此次患者中有5名患者為典型類癌,有7名患者為不典型類癌,有20名患者為不典型類癌,syn和CgA陽(yáng)性,CD57陽(yáng)性,NSE弱陽(yáng)性,CK,EMA、CEA均陰性。
3 討論
近年來,隨著科技的發(fā)展,各種檢查手段的進(jìn)步,胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率處于逐漸上升趨勢(shì)。眾所周知,胃是人體重要的消化器官,其實(shí),胃也是人體重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官,在胃部發(fā)生的腫瘤中,出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的情況并不少見,所以應(yīng)以其重視,研究患者腫瘤的臨床病理類型并明確,有助于選取正確的治療方法。
本次研究選取2009年至2016年的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者共32名,男性多見,其中有20名男性患者,12名女性患者;颊咧欣夏耆硕嘁姡渲谢颊叩哪挲g在36至71歲之間,平均年齡為(61.22±11.28)歲。胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,多見于胃賁門部和胃竇部。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)大部分的癌細(xì)胞均表達(dá)內(nèi)分泌標(biāo)記物。研究發(fā)現(xiàn),32例患者中,小細(xì)胞癌有20例,典型類癌有5例,不典型類癌有7例。胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤臨床癥狀相似,臨床表現(xiàn)主要以上腹部不適、隱痛和進(jìn)食困難,部分患者出現(xiàn)黑便。腫瘤多位于胃賁門部和胃竇部,其中位于胃賁門部的患者有16例,位于胃竇部的患者有14例,位于胃體部的患者有2例,患者均行手術(shù)。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),多數(shù)的典型類癌發(fā)展較慢,多見轉(zhuǎn)移,但多見于肝和淋巴結(jié),一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,就會(huì)影響患者的生存質(zhì)量。而不典型類癌預(yù)后多不同。小細(xì)胞癌與非得小細(xì)胞癌相似,多出現(xiàn)高度侵襲。此次研究的患者中,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),有23例患者為潰瘍型,6例患者為隆起型,3例患者為息肉型,其中腫塊大小不等,在2.0―11cm之間。研究患者腫瘤的臨床病理類型并明確,有助于選取正確的治療方法。所以應(yīng)重視病理分型,正確的病理分型。
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文章標(biāo)題:胃神經(jīng)內(nèi)分泌疾病的臨床分析
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