摘 要：中高職教育課程銜接是職業教育體系建設和完善的關鍵與核心。從課程設置、課程目標和課程內容等方面對比發現護理專業中高職銜接存在著一定的問題與不足，并分析其原因，提出解決問題的依據、原則和對策，需從三方面入手，以促進中高職護理專業課程體系銜接的完善：構建課程銜接的長效溝通機制;建立模塊化的課程銜接體系;搭建課程銜接的空間構架，合理布局教學資源。

　　關鍵詞：專業課程;課程銜接;職業教育

　　一、中高職護理專業課程銜接現狀的問題分析

　　1.中高職課程設置重復對比遼寧省 11 所中職與高職護理專業課程設置情況, 存在以下兩種形式：一種是兩個不同層次教育的專業課程名稱重復，如內科護理 (學)、外科護理 (學);另一種是一個層次將另一個層次的課程名稱進行整合，如社區與老年護理、護理禮儀與人際溝通。

　　2.課程目標定位不準收集中高職專業課程的課程標準，進行比較，發現同一課程的課程目標相似或相同，甚至有“倒掛”現象，中職課程目標高于高職課程目標。以內科護理 (學) 課程目標為例 (見表 1)，中高職的內科護理 (學) 在知識目標中均強調了臨床表現、護理措施和護理評估 (注：護理評估包括病因、病機、治療要點等);在技能目標中均強調注重生物、心理、社會的整體護理理念和護理技術操作能力;在素質目標中，均強調了服務、奉獻意識。可見，在課程目標的闡述上并沒有明顯的中高職層次區別，此外，內科護理的中職課程目標中提到了安全意識、法律意識，而在高職的課程目標中并沒有闡述。

　　3.課程內容相似性大對中高職階段專業課程內容對比發現課程內容重疊，在課程內容的選取上，很難體現出中職和高職階段的差異或層次上的遞進，以內科護理 (學) 課程內容對比為例，見表 2。

　　二、存在問題的原因分析

　　1.護理專業職業資格證體系的不健全護理專業學生從業必須要獲得職業準入證書——護士執業資格證，這是護理專業學生就業必經的，也是唯一的關口，因此，中、高職學生即使年齡、學歷、心智成熟程度不同也要面對同一個考核標準，這就導致中職、高職學校為了提高學生的職業資格證獲得率在教學內容上出現重復的現象。

　　2.中、高職學校各為獨立辦學主體，缺乏有機溝通的必然聯系目前，我國的中職和高職學校均有各自的行政隸屬關系，在經濟、行政管理等方面沒有密切的相關性，不能建立有效的、暢通的溝通機制。在這種情況下，中高職的教師之間不能順利溝通課程內容，只能按各自的理解建設課程。造成中高職階段同一課程在內容銜接上的缺失、重疊和層次混亂。

　　三、解決問題的依據、原則解決問題的依據

　　應遵循兩個方面：從宏觀上看，國家有關文件已經對中高職兩個階段進行了明確定位，教育部 《推進中高等職業教育協調發展的指導意見》 中強調要優化職業教育層次結構，構建現代職業教育體系，明確中等職業教育基礎性作用、高等職業學校引領作用的定位。在 《遼寧省現代職業教育體系建設規劃 (2015—2020 年)》 中進一步指出，中職教育培養高素質勞動者和技能人才;專科層次職業教育培養高級技術技能人才。

　　四、中高職護理專業課程內容銜接的幾點對策

　　1.構建課程銜接的長效溝通機制護理專業雖然在專業的設置上完成了契合和銜接，但辦學主體——院校卻是相對獨立的，因此，要想實現護理專業課程的一體化銜接，應當建立一個有效的、長效的溝通機制為一體化建設提供保障。而要保證機制的長效性、有效性，則在機制的運行中需要政府的導向作用，中高職院校應當結成利益的共同體，如職教集團、職教協會、職教聯盟等”，使中高職院校的目標、利益具有共同性，在共同體內部構建溝通機制，如教學例會制、反饋制度等。

　　2.建立模塊化的課程銜接體系[4] “模塊化”銜接 (英國)、“學習領域”銜接 (德國)、“培訓包”銜接 (澳大利亞) 和“以能力培養為中心的教育教學體系” (加拿大) 是國際上比較公認的中高職課程銜接經驗。[5]綜觀護理專業和崗位發展的實際情況，應當以英國的模塊化銜接最為適合，既能保證模塊自身的獨立性，又能體現模塊之間的遞進性。編制模塊化課程銜接體系，首先應對工作崗位及持續發展空間調研，制定與之相適應的課程目標，根據崗位工作內容提煉典型案例，分解支撐知識、技能和素質。模塊可以分為單一模塊、綜合模塊，模塊之間應體現出能力的逐漸遞進、內容在深度和橫向上的拓展。[6]中職階段以單一知識點或技能為主構建基礎模塊;高職階段以專業化、綜合化、復雜化知識點或技能為主構建綜合模塊為主。中職階段學習過的模塊及相應的教學內容，高職階段不必再學，而應更注重對學過內容的內化、拓展和延續。

　　綜上所述，中職和高職護理專業銜接框架已經基本成熟，但是更深層次的銜接、內涵式的銜接——課程的銜接還有待進一步的深化，還沒有真正地實現落地，應當構建長效的溝通機制，根據崗位的需求設置模塊化的課程，搭建配套的教學資源，從制度、內容和資源等方面打通中職、高職銜接的關鍵要素，推動專業課程銜接的一體化。

　　參考文獻：

　　[1]劉萍.基于中高職銜接的稅收課程設計研究[J].現代商貿工業,2016(11):159-160.

　　[2]鄧紅,石利媛.人本主義視角下有效課堂教學的構建[J].基礎教育研究,2016(17):40-43.

　　《中高職護理專業課程銜接現狀與對策分析》來源：《遼寧高職學報》，作者：陳若冰。