2018年6月21日，教育部部長(zhǎng)陳寶生在新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì)議上特別強(qiáng)調(diào)了課程思政、專業(yè)思政問題。2018年高校師生思想政治狀況調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)大學(xué)生思想言行和成長(zhǎng)影響最大的因素是專業(yè)課教師。因此，加強(qiáng)課程思政、專業(yè)思政教育十分重要。要在持續(xù)提升思政課質(zhì)量的基礎(chǔ)上，推動(dòng)其他課“守好一段渠、種好責(zé)任田”，與思政課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。高校要明確所有課程的育人要素和責(zé)任，推動(dòng)每一位專業(yè)課教師制訂課程思政教學(xué)方案，做到課程門門有思政、教師人人講育人。

　　1專業(yè)課程與思政育人相結(jié)合

　　健康所系，性命相托。醫(yī)學(xué)不同于其他任何學(xué)科，醫(yī)療行業(yè)不同于其他任何行業(yè)。醫(yī)學(xué)教育不僅要教會(huì)學(xué)生治療和護(hù)理技術(shù)，更要教會(huì)學(xué)生關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人，要注重培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)和職業(yè)道德。這就要求將醫(yī)學(xué)生思政教育落到實(shí)處，在教學(xué)過程中將專業(yè)課程教學(xué)與思政教育有機(jī)融合，找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn)，抓住切入點(diǎn)，真正做到傳道、授業(yè)、解惑[2]。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)模式轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)提出了更高要求。醫(yī)學(xué)院校急需通過課程思政改革，使思政教育融入專業(yè)課教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)。專業(yè)課程思政教育就是在專業(yè)課程教學(xué)中融入理想信念、愛國(guó)主義、社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中國(guó)傳統(tǒng)文化等方面教育，使思政教育與專業(yè)課教學(xué)相結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展[3]。本文探索護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)改革，挖掘課程蘊(yùn)含的德育元素，引導(dǎo)學(xué)生實(shí)現(xiàn)人文知識(shí)內(nèi)化和道德品質(zhì)培養(yǎng)。

　　2開展護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程思政教育的必要性和意義

　　護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)重要課程，教學(xué)目標(biāo)在于引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)護(hù)理學(xué)、護(hù)理專業(yè)，掌握護(hù)理專業(yè)基本概念、基本理論、基本知識(shí)、基本操作技能與原理，并通過對(duì)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累，培養(yǎng)關(guān)愛和照顧患者的綜合能力。這門課程在幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)護(hù)理學(xué)科專業(yè)價(jià)值、培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)及專業(yè)技能方面具有重要作用[4]。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)基本任務(wù)就是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感，使學(xué)生樹立整體護(hù)理觀念，掌握護(hù)理學(xué)基本理論知識(shí)和基本操作技能，并能將所學(xué)知識(shí)與技能靈活運(yùn)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中，履行護(hù)理人員職責(zé)，實(shí)現(xiàn)“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦”的護(hù)理目標(biāo)。鑒于此，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過程中，可利用臨床病例、生活事件等進(jìn)行思政教育，將思政元素融入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，發(fā)揮潤(rùn)物無聲、春風(fēng)化雨的作用[5]。

　　3思政元素在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

　　3.1課程教學(xué)與職業(yè)情感教育相結(jié)合

　　講解護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論的時(shí)候，在教學(xué)中融入護(hù)理職業(yè)道德和職業(yè)情感教育。給學(xué)生播放視頻《是什么影響76歲“南丁格爾”劉淑媛的一生?》。劉淑媛退休前是北京安貞醫(yī)院心血管外科監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)，她是北京唯一一位始終堅(jiān)持在護(hù)理一線，并最終獲得南丁格爾獎(jiǎng)的護(hù)士。最初她僅僅將這一職業(yè)當(dāng)作謀生的飯碗，把給患者洗澡、喂飯當(dāng)成是任務(wù)，沒有主動(dòng)思考如何關(guān)愛患者，直到實(shí)習(xí)時(shí)劉淑媛看見了北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士吳莉莉給新生兒洗澡，她動(dòng)作嫻熟，態(tài)度親切，即使工作強(qiáng)度大，她也沒有絲毫抱怨，這給劉淑媛留下了深刻的印象。吳莉莉愉快工作、敬畏生命的工作態(tài)度和對(duì)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)的追求，讓劉淑媛領(lǐng)悟到了“護(hù)士”兩字真正的意義，也激勵(lì)著劉淑媛在護(hù)理一線堅(jiān)守了54年，最終獲得護(hù)理事業(yè)最高榮譽(yù)———南丁格爾獎(jiǎng)。以女護(hù)士吳莉莉和南丁格爾獎(jiǎng)獲得者劉淑媛堅(jiān)守崗位、以身作則的事例，激勵(lì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，讓他們了解到護(hù)理工作也可以變成一門優(yōu)雅的藝術(shù)，學(xué)會(huì)主動(dòng)尊重、關(guān)心和體諒患者。

　　3.2課程教學(xué)與創(chuàng)新精神培養(yǎng)相結(jié)合

　　習(xí)總書記曾多次說過，誰牽住了科技創(chuàng)新這個(gè)牛鼻子，誰下好了科技創(chuàng)新這步先手棋，誰就能占領(lǐng)先機(jī)、贏得優(yōu)勢(shì)。在學(xué)習(xí)“冷熱療法”這一章節(jié)時(shí)，可向?qū)W生介紹華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院的一項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新發(fā)明——暖嬰轉(zhuǎn)運(yùn)包。孩子出生的第一個(gè)小時(shí)是黃金一小時(shí)，保暖尤為重要。兒科護(hù)士發(fā)明的暖嬰轉(zhuǎn)運(yùn)包能夠快速預(yù)熱，模擬子宮的環(huán)境溫度，還內(nèi)置了支撐板以支撐嬰兒的身體，保證了早產(chǎn)兒出生后從產(chǎn)房轉(zhuǎn)運(yùn)到新生兒病房途中的溫暖、安全和舒適。護(hù)士小發(fā)明，患者大福利。鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)同濟(jì)護(hù)理“敢為人先、勇于擔(dān)當(dāng)”的精神，與時(shí)俱進(jìn)，自我革新。千里之行，始于足下。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者，要幫助患者解決問題，這能為今后臨床創(chuàng)新提供新方向。創(chuàng)新始于臨床，同時(shí)又高于臨床，臨床照護(hù)需注重科技與文化的融合，以人為本，努力為患者創(chuàng)造溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。

　　3.3課程教學(xué)與慎獨(dú)修養(yǎng)培養(yǎng)相結(jié)合

　　《辭海》中對(duì)“慎獨(dú)”的解釋為：在獨(dú)處無人之時(shí)，更要對(duì)自己的行為謹(jǐn)慎不茍。對(duì)護(hù)士來說，醫(yī)德慎獨(dú)就是在無人監(jiān)督、單獨(dú)工作時(shí)，仍能堅(jiān)守醫(yī)德信念，自覺遵守醫(yī)德原則和規(guī)范，積極主動(dòng)地救治患者。通過學(xué)習(xí)“預(yù)防與控制醫(yī)院感染”“病情觀察及危重癥患者的搶救和護(hù)理”“給藥”等章節(jié)，學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士慎獨(dú)精神的重要性。醫(yī)生開出醫(yī)囑后，如何合理將這些藥物配伍，使其達(dá)到最佳療效，這既涉及藥理方面知識(shí)，也關(guān)乎護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)。如溶液必須新鮮配制使用，以保證達(dá)到最佳療效。治療效果的優(yōu)劣不僅涉及治療手段的選擇，還在于醫(yī)護(hù)人員是否認(rèn)真實(shí)施這些治療手段。這就要求學(xué)生在以后的臨床工作中對(duì)護(hù)理技術(shù)精益求精，對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理操作一絲不茍，對(duì)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行。在搶救患者的過程中，護(hù)士應(yīng)迅速處置患者，切不可被動(dòng)應(yīng)付，有意無意地延誤搶救時(shí)機(jī)，在護(hù)理工作中做到不忽略患者任何一點(diǎn)癥狀、不放過任何一個(gè)搶救環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過任何一個(gè)有利時(shí)機(jī)，謹(jǐn)慎地做好各項(xiàng)救護(hù)工作。引導(dǎo)學(xué)生在今后的護(hù)理工作中設(shè)身處地地替患者著想，對(duì)于危重疑難病癥患者，要有同情心。

　　3.4課程教學(xué)與社會(huì)責(zé)任意識(shí)培養(yǎng)相結(jié)合

　　在講授心肺復(fù)蘇技術(shù)這項(xiàng)急救操作技能前，可以視頻方式展示生活中心跳呼吸驟停的事例，視頻中教授在上課時(shí)突然發(fā)生心搏驟停，暈倒在地。然后提問：視頻中教授怎么了?如果你們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)，要不要救?怎么救?引出本次教學(xué)內(nèi)容“心肺復(fù)蘇技術(shù)”。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生思考：作為醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感，掌握急救相關(guān)知識(shí)，熟練進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作，在關(guān)鍵時(shí)刻用自己的雙手拯救身邊的人。教學(xué)中強(qiáng)調(diào)實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)開始的時(shí)間與搶救成功率的關(guān)系，提醒學(xué)生牢記搶救黃金4分鐘，培養(yǎng)學(xué)生急救意識(shí)、急救思維以及“時(shí)間就是生命”的急救理念。播放“最美大學(xué)生丁慧車站跪地救人”的感人視頻。2019年7月9日，錦州醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生丁慧在車站候車時(shí)，對(duì)心跳呼吸驟停的老人成功進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并一直守候到救護(hù)人員趕來。丁慧用實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，她的事跡對(duì)青年學(xué)生來說就是一堂生動(dòng)的思政課。通過事例教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感、使命感，使其用實(shí)際行動(dòng)踐行習(xí)近平同志向廣大青年提出的“要愛國(guó)、要?jiǎng)?lì)志、要求真、要力行”的要求。

　　3.5開展情景模擬教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生愛傷觀念

　　傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)以模型展開，這雖能展示護(hù)理技能操作程序和基本手法，卻難以培養(yǎng)學(xué)生收集資料能力、交流能力、綜合運(yùn)用知識(shí)能力及愛傷觀念[6]。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)改革中，嘗試將情景模擬教學(xué)法運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。情景模擬教學(xué)可分為情景設(shè)計(jì)—導(dǎo)入—演練—評(píng)價(jià)—總結(jié)5個(gè)階段。教學(xué)設(shè)計(jì)突出學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)，體現(xiàn)基于護(hù)理職業(yè)崗位分析的教學(xué)理念，以真實(shí)的臨床工作任務(wù)為載體組織教學(xué)內(nèi)容[7]。例如，針對(duì)藥物過敏試驗(yàn)、靜脈輸液等項(xiàng)目，實(shí)施情景模擬教學(xué)法。在教學(xué)中，力求還原臨床護(hù)理真實(shí)情景，并有意地設(shè)置一些護(hù)理難題。如習(xí)慣不良患者及其家屬在病房隨地吐痰、抽煙時(shí)，該如何處理;靜脈穿刺兩針不成功時(shí)，如何與患者溝通協(xié)調(diào)。在情景模擬教學(xué)中，學(xué)生要展示如何與患者有效溝通，全面而客觀地收集資料，對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷，培養(yǎng)學(xué)生愛傷觀念，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。

　　4結(jié)語

　　護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)重要課程，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理職業(yè)素質(zhì)及樹立正確的專業(yè)價(jià)值觀具有重要作用。因此，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中開展課程思政教學(xué)改革勢(shì)在必行。開展一系列課程思政教學(xué)活動(dòng)，將其知識(shí)傳授、技能培養(yǎng)、專業(yè)引導(dǎo)與價(jià)值教育的多重功能充分發(fā)揮出來，并把思政教育貫穿課程教學(xué)全過程，培養(yǎng)學(xué)生以服務(wù)對(duì)象為中心的護(hù)理理念及以關(guān)愛、關(guān)懷為基礎(chǔ)的人文精神。

　　《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程思政教學(xué)改革》來源：《衛(wèi)生職業(yè)教育》，作者：石小盼 張文靜 朱華云 汪玉潔 羅紅