糖尿病是一種以持續(xù)性高血糖為主要特點(diǎn)的終身性、代謝性疾病，患者因體內(nèi)胰島素功能紊亂導(dǎo)致長(zhǎng)期存在高血糖現(xiàn)象，致使腎臟、眼部、心臟及血管等均受到損害[1]。糖尿病主要有I型糖尿病和2型糖尿病兩種，I型糖尿病以青少年為高發(fā)人群，多因其自身患有免疫性疾病或胰島素不足導(dǎo)致，而2型糖尿病則以肥胖、高血壓以及遺傳性因素等導(dǎo)致，近年來(lái)，隨著人們生活方式的改變，2型糖尿病發(fā)病率逐年增高。心腦血管疾病是2型糖尿病常見的并發(fā)癥之一，及時(shí)控制并掌握心腦血管疾病的致病因素可有效阻止病情加劇[2]。因此，該研究選擇2018年5月—2019年10月期間該院收治的36例2型糖尿病患者，針對(duì)2型糖尿病合并心腦血管疾病的臨床治療方式與其效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選擇該院收治的36例2型糖尿病患者，并選擇同時(shí)期在該院診治的2型糖尿病合并心腦血管患者36例，分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患者男性21例，女性15例;年齡41～73歲，平均年齡(60.27±1.83)歲;觀察組患者男性22例，女性14例;年齡42～71歲，平均年齡(59.78±2.01)歲。兩組患者在性別、年齡方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《中國(guó)2型糖尿病診治指南(2010版)》;于知情同意書上簽字;獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)審批與同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤者;嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;認(rèn)知障礙者;精神疾病者;近期內(nèi)服用過(guò)對(duì)研究結(jié)果有影響的藥物。1.3方法兩組患者需完整且真實(shí)的提供其臨床基礎(chǔ)信息、飲食習(xí)慣、生活方式、病史等信息，并接受相應(yīng)的對(duì)癥治療，對(duì)照組患者利用格列美脲(國(guó)藥準(zhǔn)字H20057672)控制血糖水平，4g/d，于餐前口服，2周為1個(gè)療程。患者需持續(xù)進(jìn)行1個(gè)療程的治療。觀察組需在對(duì)照組治療方法基礎(chǔ)上給予患者活血化瘀、調(diào)脂降壓、抗血小板聚集以及改善心腦循環(huán)等心腦血管病癥的對(duì)癥治療。兩組患者在治療的過(guò)程中均需接受健康宣教、用藥指導(dǎo)以及心理干預(yù)等基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。1.4觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者的飲食習(xí)慣、生活方式以及低血糖發(fā)生率，其中飲食習(xí)慣包括嗜甜食、嗜葷食;生活方式包括健身、吸煙、飲酒等。對(duì)比兩組患者治療前后血糖水平與其治療效果，血糖水平利用空腹血糖進(jìn)行評(píng)估，治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：患者血糖水平恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)生心腦血管危險(xiǎn)事件為顯效;患者血糖水平明顯改善，未發(fā)生心腦血管危險(xiǎn)事件，視為有效;患者血糖水平未恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn)，且發(fā)生心腦血管危險(xiǎn)事件為無(wú)效;臨床治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%。1.5統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以處理和分析，其中，[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析后需利用χ2檢驗(yàn);(x±s)表示計(jì)量資料，對(duì)比分析后需利用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患者臨床信息對(duì)比對(duì)照組患者在嗜甜食、嗜葷食、吸煙、飲酒以及低血糖發(fā)生率方面的數(shù)據(jù)均明顯低于觀察組，其健身人數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組患者治療前后血糖水平對(duì)比治療后，觀察組患者的血糖水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。2.3兩組患者臨床治療效果對(duì)比對(duì)照組患者臨床治療有效率為80.6%，觀察組患者臨床治療有效率為97.2%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

　　3討論

　　2型糖尿病作為臨床較為常見的慢性病，具有發(fā)病率高且治療時(shí)間久的特點(diǎn)，對(duì)患者而言，由于其不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣極易引發(fā)高血壓等心腦血管疾病[3]。糖尿病與心腦血管疾病相互作用，不僅對(duì)機(jī)體傷害嚴(yán)重，還會(huì)對(duì)后續(xù)的治療和預(yù)后效果產(chǎn)生惡劣影響，因此，盡早發(fā)現(xiàn)并給予患者科學(xué)有效的治療與護(hù)理措施，是提高療效、保證預(yù)后效果的關(guān)鍵。研究顯示[4]，檢測(cè)保健、低血糖以及吸煙等均與心腦血管疾病有關(guān)，定期對(duì)患者實(shí)施檢測(cè)保健，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)誘病因素并給予干預(yù);低血糖發(fā)作頻率過(guò)高會(huì)使患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，從而引發(fā)心腦血管疾病;吸煙則對(duì)人體心肺功能損傷嚴(yán)重，因此影響到心腦血管。醫(yī)護(hù)人員需準(zhǔn)確了解降糖藥物的給藥方式和劑量，向患者說(shuō)明藥品作用，根據(jù)其年齡、病情等具體情況控制患者飲食方式，指導(dǎo)糖尿病初期患者不過(guò)分依賴胰島素，以適量的運(yùn)動(dòng)和合理的飲食調(diào)節(jié)血糖。與此同時(shí)，還要對(duì)患者實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)，重視患者心腦血管疾病的對(duì)癥治療，例如健康教育、心理護(hù)理等，增強(qiáng)患者對(duì)于自身病癥的了解程度，掌握相關(guān)的健康知識(shí)，針對(duì)性疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，使患者可以主動(dòng)配合治療，并叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)，為患者制定應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)而預(yù)防危險(xiǎn)事件發(fā)生，為患者的身體健康與生命安全提供保障。徐成文[5]研究表明，2型糖尿病合并心腦血管病患者經(jīng)對(duì)癥治療，其治療總有效率為94.0%，低于單純2型糖尿病患者的臨床治療的總有效率，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);該研究中對(duì)照組患者臨床治療總有效率為80.6%，低于觀察組患者的97.2%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，表明2型糖尿病患者并發(fā)心腦血管疾病對(duì)其血糖水平會(huì)有影響，在糖尿病血糖水平不穩(wěn)定，抵抗能力降低等因素的影響下，增加了臨床治療難度，對(duì)患者臨床療效造成不良影響;該研究數(shù)據(jù)與徐成文研究結(jié)果具有一致性，說(shuō)明有效控制2型糖尿病患者的血糖水平，對(duì)其身體健康具有積極意義。綜上所述，2型糖尿病患者并發(fā)心腦血管病與其飲食習(xí)慣和生活方式具有密切關(guān)系，其病癥會(huì)增加臨床治療的難度，需重視患者個(gè)體差異性，在控制患者血糖水平的同時(shí)給予患者對(duì)癥治療。

　　[參考文獻(xiàn)]

　　[1]李騰.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科分析及治療[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,3(3):50-53.

　　[2]陳比特.老年2型糖尿病合并高血壓患者的心腦血管病變相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2018,41(2):71-72.

　　[3]王勇,王存川,朱曬紅,等.中國(guó)肥胖及2型糖尿病外科治療指南(2019版)[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2019,39(4):301-306.

　　[4]張彩云.2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護(hù)理對(duì)策探討[J].糖尿病新世界,2019,22(14):109-110.

　　[5]徐成文.2型糖尿病合并心腦血管病危險(xiǎn)因素分析及臨床療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2019,35(31):16，19.

　　《糖尿病合并心腦血管病臨床治療研究》來(lái)源：《糖尿病新世界》，作者：崔野