靜脈穿刺為臨床常用的護(hù)理技術(shù)之一，輸液、輸血、靜脈推藥、抽血以及有些試驗(yàn)都離不開(kāi)靜脈穿刺，尤其是靜脈輸液臨床上更為常用。在靜脈穿刺中，技術(shù)水平的高低直接影響急診、重危病人搶救的成功率和臨床療效，同時(shí)也是對(duì)護(hù)士基本功的衡量和對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的檢驗(yàn)。
　　
　　多年來(lái)如何做到一針見(jiàn)血又無(wú)痛穿刺是有待探討的問(wèn)題。臨床上多數(shù)護(hù)理人員采用傳統(tǒng)的靜脈穿刺方法，即針頭進(jìn)入皮下后先走行一段距離再刺入血管（稱(chēng)平行進(jìn)針?lè)ǎ�。通過(guò)十幾年的臨床實(shí)踐，我們總結(jié)了“快速直入血管”的穿刺法，即針頭快速進(jìn)入表皮后直接刺入血管（稱(chēng)快速直入法），大大的減輕了患者的痛苦，使靜脈穿刺成功也有了一定程度的提高。對(duì)于長(zhǎng)期輸液、血管條件差、穿刺困難的病人可充分利用四肢末梢血管，采用手足背靜脈逆行穿刺法，其優(yōu)點(diǎn)是回血好，滴數(shù)不受限制，不影響血流，可以彌補(bǔ)指掌關(guān)節(jié)向心穿刺不易固定的缺點(diǎn)。采用此法時(shí)必須選用手足背血管，而不應(yīng)選擇手指、足趾向上回血的小靜脈，因此處無(wú)交通支，逆行穿刺將造成血液淤積使穿刺失敗。
　　
　　靜脈穿刺時(shí)的固定方法是整個(gè)輸液過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，固定不當(dāng)可引起針頭滾動(dòng)、滑脫針尖、刺痛等。其失敗的主要原因?yàn)檎迟N膠布的手法不當(dāng)，膠布排列不規(guī)則及膠布的長(zhǎng)寬度不合理。根據(jù)力學(xué)、美學(xué)原理采用一側(cè)滾動(dòng)法較為規(guī)范，即先粘貼一側(cè)皮膚，拉緊膠布至對(duì)側(cè)皮膚，這樣可使膠布處于緊張狀態(tài)，保證不松動(dòng)，其膠布的長(zhǎng)寬分別為6.0cm--8.0cm、0.8cm--1.0cm為宜。三條膠布均應(yīng)平行排列與針尖垂直。距離0.8cm--1.2cm對(duì)于消瘦病人效果更佳。妥善固定可防止針頭刺穿靜脈，還可阻止微生物被松動(dòng)的針尖帶進(jìn)組織。拔針時(shí)壓迫穿刺處的手法不正確或壓迫時(shí)間過(guò)短是造成皮下淤血的主要原因之一。皮下淤血后靜脈顯露不良、出血量大時(shí)血腫機(jī)化壓迫血管致使血管易與周?chē)�組織粘連，使該血管無(wú)法繼續(xù)使用。因此正確拔針是保護(hù)遠(yuǎn)端周?chē)�靜脈的重要措施之一，因此在針頭拔出后立即按壓穿刺部位2--5分鐘，一般不致皮下淤血。