所屬欄目:臨床醫學論文 發布日期:2021-01-05 09:06 熱度:
手術室是搶救和開展手術的重要場所,患者通常病情危急、嚴重,手術過程可長可短,工作氛圍非常緊張,特別是一些難度大、較復雜的手術,風險較高,因此,對手術室護理人員的綜合素質、操作水平、護理質量等要求就非常高了。在對患者進行手術治療的過程中,需重視護理,依靠有效的護理措施來規避在治療過程中可能發生的相關不利治療的危險因素,從而減少護理不良事件的發生,提高護理質量,更好的促進患者預后[1]。就手術室細節護理應用在手術室護理安全性中的作用進行研究,報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年3月~2019年1月在手術室行手術的136例患者參與研究,將這些患者均分為觀察組和對照組,各68例。觀察組中,男性37例+女性31例,年齡19~69歲,平均年齡(41.35±4.23)歲;對照組中,男性38例+女性30例,年齡20~68歲,平均年齡(40.29±4.38)歲,對比分析兩組的一般資料,差異不具備統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組給予常規護理;觀察組采用手術室細節護理,具體內容(1)提高護理人員的意識在手術室護理中,不但要求護理人員具備較高的理論知識和護理操作,在提高護理質量的同時,還需注重細節護理,要將手術室細節護理作為自身素質、態度和修養來對待,將護理從小細節做起,把護理工作放在銜接點、關鍵點、隱藏點以及創新點上,對其進行細節方面的培養,提高其綜合會水平。(2)術前細節護理,術前,詳細了解患者的基本情況,根據手術類型,對患者及其家屬講解手術的注意事項以及術中配合事項,將術中可能出現的并發癥以及手術效果告訴患者,并耐心的為患者解答疑問,減少患者的顧慮。(3)手術室細節護理,對手術設備、儀器進行檢查,確保手術時不會出現任何故障問題,保證藥品、材料準備齊全,提前備好引流管,保證手術室溫濕度適宜,取患者舒適體位,和患者交流,緩解患者緊張、恐懼等負面心理情緒,在對患者進行手術時,需進行保暖,避免不必要的暴露,排除安全隱患,確保手術順利進行,同時觀察患者的各項體征,熟練的配合主治醫生進行手術操作,確保無菌操作。(4)術后細節護理,耐心清理患者皮膚和傷口,看有無滲血、滲液現象,由于術后患者處于麻醉復蘇期,藥效未完全褪去,需守護患者身旁,待其清醒后,若無異常,轉交給病房護理人員,并做好交接工作。1.3觀察指標對比兩組護理不良事件發生率;對比兩組并發癥發生率、護理質量。
1.4評價標準
采用焦慮自評量表(SAS)對兩組患者護理前后的焦慮情緒進行評分;分數≥50分,則具有焦慮癥狀,分數越高,焦慮程度越重[2]。
1.5統計學分析
采用SPSS21.0統計學軟件處理本文研究數據,計數資料:(n,%),χ2檢驗;計量資料:“x珋±s”,t檢驗。P<0.05:差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組不良事件發生率對比
觀察組切口感染1例、發生率1.47%(1/68);對照組異物留患者體內1例、用藥錯誤1例、切口感染5例、總發生率為10.29%(10.29),χ2=4.781,P=0.029,有顯著統計學差異。
2.2兩組護理質量評分對比
觀察組護理質量如儀器管理、消毒隔離、護理安全、護士素質等評分均高于對照組,P<0.05,見表1。
2.3兩組并發癥對比
觀察組肩痛3例、氣腫1例,并發癥發生率為5.88%(4/68);對照組的肩痛9例、氣腫3例、軟組織損傷1例、總并發癥發生率為19.12%(13/68),χ2=5.445,P=0.020。
3討論
手術室護理是綜合性、動態性、針對性的護理過程,不僅僅在護理流程中進行護理操作,還需主動尋找護理潛在問題、需要解決的問題。將細節護理應用在手術室護理中,不僅體現在護理人員的綜合素養和護理質量方面,還需體現在圍手術期的各個環節,充分體現人文理念,對患者給予理解、情感支持和鼓勵,確保手術安全、順利的完成[3]。研究中,注重手術室細節護理,首先從提高護理人員的綜合素質做起,不再僅僅要求良好的護理技術,還需將個人修養、素質和態度貫穿于整個護理中,從小細節做起,將護理工作更加科學化、規范化、細致化,通過術前細節護理,不僅提高了患者對疾病的認識,對手術必要性的理解,還增進了護患之間的交流,通過護患交流,使護理人員及時了解到患者的心理情緒,對于患者的顧慮進行及時疏導,減少了患者的負性情緒[4]。術中確保手術器具的傳遞正確,保持高度的醫護配合,對手術的每個環節進行詳細記錄,確保無菌操作,提高了護理的安全性和有效性,同時對患者進行保溫,使患者得到良好的護理體驗[5]。通過術后對患者的身命體征進行嚴密觀察,可及時了解到患者的術后情況,還要看患者皮膚和創口是否出現滲血、滲液的狀況,若有,及時進行處理[6]。研究結果顯示,觀察組的護理質量高于對照組;觀察組的并發癥發生率、不良事件發生率均低于對照組,說明,對手術室患者的護理中,采用細節護理,可使患者更加積極的配合治療和護理,實現無縫隙護理,可消除手術室護理隱患,有利于提高手術室的安全性。綜上所述,在對手術室患者的護理中采用手術室細節護理,可降低護理不良事件的發生、減少患者的并發癥,提高護理質量,安全性好。
參考文獻
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[4]戴廣萍.手術室護理應用細節護理對降低不良事件發生率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(28):35-38.
[5]李敏,朱瑞,袁文,等.細節護理在手術室護理安全中的應用效果觀察[J].中國肛腸病雜志,2019,39(09):60-62.
[6]李呈芹.細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果分析[J].中國農村衛生,2019,11(16):8.
《手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用分析》來源:《航空航天醫學雜志》,作者:呂愛珍 孫靜
文章標題:手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用分析
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