牙周病癥是口腔科比較常見的疾病。該疾病主要因牙周組織慢性感染造成，具有遷延、發(fā)病率高等特點(diǎn)，牙周病會(huì)引起患者牙槽骨等牙周組織缺失、破壞，是造成牙齒缺失的主要原因。牙周病影響患者的咀嚼功能，降低患者的生活質(zhì)量[1]。口腔種植術(shù)是主要的治療方法。牙周炎治療期間，為患者提供有效的護(hù)理措施，可明顯提高種植的成功率。本文探究慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù)的效果。報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我院接診的慢性牙周炎患者100例為研究對象，時(shí)間為2017年6月至2018年6月。根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將患者分為對照組(n=50)和觀察組(n=50)。所有患者均出現(xiàn)牙齒脫落進(jìn)行人工種植。對照組男28例，女22例，年齡為18~58歲，平均年齡為(32.28±7.32)歲;病程1個(gè)月~5年，平均病程為(1.08±0.42)年。觀察組男29例，女21例;年齡為18~59歲，平均年齡為(33.34±7.41)歲;病程1個(gè)月~5年，平均病程為(1.09±0.48)年。兩組患者一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　所有患者均采取種植治療。對照組種植前后依據(jù)患者的具體情況提供相應(yīng)的基礎(chǔ)性護(hù)理內(nèi)容，同時(shí)遵循醫(yī)囑協(xié)助醫(yī)師完成種植治療護(hù)理。觀察組患者護(hù)理方法如下：①種植前護(hù)理。為確保種植的效果，護(hù)理人員須在種植前采取有效的方式降低患者口腔內(nèi)菌落數(shù)，嚴(yán)格控制種植前的菌斑，減少對種植后的影響[2]。指導(dǎo)患者合理使用消炎藥，以免在術(shù)中與術(shù)后出現(xiàn)感染。在種植前還應(yīng)檢查患者血常規(guī)、凝血指標(biāo)、肝腎功能，觀察患者口腔內(nèi)是否有黏膜紅腫以及潰瘍等現(xiàn)象出現(xiàn)。全面排除手術(shù)禁忌，確保患者安全。②種植后護(hù)理。種植后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確適用巴氏(BASS)刷牙方法，維持牙齒與口腔清潔，幫助患者養(yǎng)成正確刷牙的習(xí)慣[3]。刷牙的時(shí)間應(yīng)>3min/次，每個(gè)牙齒表面都需徹底清潔干凈。在對患者術(shù)后口腔進(jìn)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)使用牙線，以便能夠徹底清除牙結(jié)石和牙菌斑。即選擇30cm左右的牙線，將牙線的兩端環(huán)繞在雙手的中指位置，使用食指與中指拉緊牙線，逐一清除牙縫處的結(jié)石與菌斑。③心理護(hù)理。慢性牙周炎患者的病程普遍比較長，影響患者的正常飲食。此類患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等多種不良情緒。此時(shí)護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)的過程中應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)性的護(hù)理[4]，積極主動(dòng)與患者溝通、交流，向患者強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性治療牙周病能夠徹底治愈，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需積極鼓勵(lì)患者，支持患者，注意傾聽患者的訴求，在與患者有效溝通的過程中應(yīng)注意評估患者的心態(tài)，為患者提供針對性的心理疏導(dǎo)，消除患者治療時(shí)的顧慮，提高患者的配合度和依從性[6]，提醒患者不良的情緒狀態(tài)會(huì)對慢性牙周炎產(chǎn)生不良影響，督促患者保持積極的心情[7]。

　　1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

　　統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者護(hù)理滿意度和口腔保健行為，通過自制量表評分進(jìn)行評價(jià)，若評分高于90分，則說明滿意;若評分在60~89分，則說明基本滿意;若評分不足60分則說明不滿意。總滿意度為基本滿意和滿意度的總和占總例數(shù)的百分比;口腔保健行為包括使用牙線、刷牙>3min、豎刷;并比較兩組患者護(hù)理前后牙周指標(biāo)，主要包括牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)、菌斑指數(shù)。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　用IBM公司最新版本的SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。護(hù)理滿意度、使用牙線比例、刷牙>3min比例、豎刷比例等計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示，牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)、菌斑指數(shù)等計(jì)量資料用(x-±s)表示，分別給予χ2和t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患者護(hù)理滿意度與口腔保健行為的比較

　　觀察組護(hù)理滿意度(98.00%)顯著高于對照組(80.00%)(P<0.05);觀察組患者使用牙線、刷牙>3min、豎刷所占比例均高于對照組(P<0.05)。見表1和表2。

　　2.2兩組患者護(hù)理前后牙周指標(biāo)的對比

　　護(hù)理前，兩組患者牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)以及菌斑指數(shù)比較無差異(P>0.05);護(hù)理后，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均較護(hù)理前改善，且相比對照組，觀察組患者改善效果更明顯(P<0.05)。見表3。

　　3討論

　　臨床治療慢性牙周炎主要是通過消除局部的致病因子，清除牙結(jié)石和牙菌斑，控制牙齦炎癥的產(chǎn)生，促使牙周組織再生，同時(shí)穩(wěn)定地確保臨床效率[8]。在基礎(chǔ)性治療慢性牙周炎的過程中，可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)與根面平整術(shù)，以此清除菌斑和結(jié)石，同時(shí)還可以控制牙周感染。有研究發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)性治療的根面平整能夠刮除牙周袋的牙骨質(zhì)，維持根面光滑平整，有助于牙周組織增生黏附在根面。因此類治療豐富屬于基礎(chǔ)性的操作，并不能確保遠(yuǎn)期治療效果，部分菌斑仍會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生。因此，在治療慢性牙周炎的過程中，在強(qiáng)化基礎(chǔ)治療的同時(shí)，也可應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)。牙周種植術(shù)發(fā)展相對成熟[9]。在采取種植治療時(shí)，輔助展開口腔護(hù)理對患者具有重要的意義。此次研究中，觀察組臨床護(hù)理滿意度高于對照組(P<0.05);觀察組患者使用牙線、刷牙>3min、豎刷所占比例均高于對照組(P<0.05)。兩組患者護(hù)理前牙齒探診深度、附著水平、探針出血指數(shù)以及菌斑指數(shù)比較無差異(P>0.05);護(hù)理后，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均較護(hù)理前改善，且相比對照組，觀察組患者改善效果更明顯(P<0.05)。上述結(jié)果說明種植治療期間的口腔護(hù)理是非常重要的[10]。綜上所述，慢性牙周炎患者種植治療期間采用口腔護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患者的口腔保健行為及牙周指標(biāo)，提高臨床護(hù)理滿意度。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]錢麗蓮,官鳳云,王瑋,等.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性牙周炎臨床療效的影響觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(1):115.

　　[2]錢麗蓮,官鳳云,王瑋,等.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性牙周炎臨床療效的影響觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,12(11):90-91.

　　[3]杜嬌,姚曉曼.系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)在改善牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行為中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2019,5(5):142-144.

　　[4]韓淑芬,徐瑩,張士博,等.系統(tǒng)化口腔護(hù)理在慢性牙周炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及護(hù)患關(guān)系改善觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2019,15(1):107-108.

　　[5]陳孚,高璇.口腔護(hù)理在采用種植義齒修復(fù)治療的慢性牙周炎患者中的護(hù)理效果[J].醫(yī)療裝備,2019,13(11):79.

　　《口腔護(hù)理干預(yù)在慢性牙周炎患者種植治療中的應(yīng)用效果》來源：《中國醫(yī)藥指南》，作者：佟慶敏