作為中國著名的中成藥，其療效確切，毒副作用小，服用方便，深受患者廣泛使用，但這些年隨著科技的發(fā)展，新藥、貴藥不斷涌現(xiàn)，中成藥生產(chǎn)品種繁多，名稱雜亂，有的一藥數(shù)名或一名數(shù)藥，應用中成藥時經(jīng)常發(fā)生一些不妥當?shù)挠盟幀F(xiàn)象。如何才能正確選用中成藥，使其作用準確，療效可靠，筆者認為應該注意以下幾個方面：
　　1體現(xiàn)中醫(yī)的整體觀念及辯證施治論文
　　中成藥是在中醫(yī)理論指導下，由多味中藥加工配制而成的，它和中藥湯劑一樣，都要遵從中醫(yī)辯證論治原則來治病。如果不分析辯證，審因論治，看標不治本，隨手用藥，結(jié)果會藥不對癥，輕則貽誤病情，雪上加霜，重則發(fā)生醫(yī)療事故。例如感冒癥，中醫(yī)分外感風寒型和外感風熱型。中成藥西羚解毒片屬辛涼解表劑，用于風熱感冒療效較好，若用于風寒感冒，會使寒者更寒，病情加重。所以選用中成藥首先要對其處方組成、配伍意義、療效特點及劑量、用法、禁忌癥等，全面理解后，才能正確用藥，安全用藥。
　　2禁止用現(xiàn)代醫(yī)學理論應用中成藥論文
　　這種情況在診療過程中經(jīng)常發(fā)生，如發(fā)燒病人，經(jīng)檢查血象偏高，認為體內(nèi)或局部有炎癥存在，就用清熱瀉火及清熱解毒藥治之，這是不妥的，因為從中醫(yī)的理論來講發(fā)燒病人還有真寒假熱的證象。再如對闌尾炎病人不分何期，屬何類型，即用大量清熱解毒、活血化瘀藥治療，也是不可取的，應該根據(jù)實際情況對癥下藥，或改用其他治療。因此要中西醫(yī)結(jié)合辨別病證，不能僅根據(jù)西醫(yī)診斷選用中成藥。
　　3合理使用兩種以上中成藥論文
　　臨床上有的病情較為復雜，有的一病多癥或數(shù)病相兼，這時需要選擇兩種或兩種以上中成藥來配合應用，于是難免出現(xiàn)配用不當?shù)那闆r。如感冒初期的風寒咳嗽，痰液多呈白色，此時應服半夏露配以小青龍沖劑來溫化寒痰，方可起到相輔相成的效果；如果配用祛痰靈、蛇膽川貝液這些寒涼之品來清熱化痰，那將是寒熱并投，未免失于匹配不當。當然寒熱虛實兼有的咳嗽，要分清病癥后再適當選用止咳的中成藥。
　　4合理使用中成藥與湯劑論文
　　就是在湯方的基礎上加上中成藥可以擴大治療范圍，提高療效。這種配伍方法較常應用，但要注意使用有毒中藥時，防止中成藥的成分出現(xiàn)相加作用，劑量過大，發(fā)生中毒現(xiàn)象；還要避免湯方與中成藥的組成產(chǎn)生配伍禁忌的情況，如用半夏白術天麻湯配正天丸治療頭痛，正天丸中含有附子，即烏頭的根，十八反中半夏反烏頭，因此兩者不宜配合應用。5合理使用中成藥與西藥
　　5.1要充分利用能產(chǎn)生協(xié)同作用，從而增強療效的藥物相互配伍。有雜志報道，用補中益氣丸與環(huán)磷酰胺合用，可大大降低環(huán)磷酰胺的毒副作用，并可促進機體免疫功能的提高，對環(huán)磷酰胺的白細胞減少以及脾臟的萎縮具有顯著的對抗作用，并使之增生論文。
　　5.2避免使用產(chǎn)生拮抗作用，甚至產(chǎn)生毒副作用的藥物配伍。如含有機酸的山楂丸、五味子糖漿等不宜與磺胺類藥同服，否者易在腎小管中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿、尿閉等；含黃酮類成分的中成藥與含鈣、鎂、鋁成分的西藥同服，可生成金屬螯合物而改變其性質(zhì)與作用。
　　5.3注意同種藥品的劑量不要重復。許多中成藥名為中藥，實含西藥，是中西藥混合制劑。說明書中對西藥成分含量多未予注明，如三九感冒靈沖劑含撲熱息痛，如果西藥處方再加服撲熱息痛，劑量將加大一倍之多。若是有毒性藥物會產(chǎn)生不良后果。
　　6不能用病名套藥名來選用中成藥論文
　　有的醫(yī)生認為病名與藥名相投就是對癥了，不是根據(jù)實際病情去分析用藥，而是憑主觀感覺，想當然用藥，這是不妥的。因為某些疾病要分若干類型，而每種中成藥的主治范圍都有一定的局限性，沒有一種藥物能包治百病。如用開胸順氣丸來治療冠心病，表面看應該是對癥的。豈不知服用開胸順氣丸這樣劇烈的破氣、瀉下、逐水之藥反而加劇病情，導致體質(zhì)更加虛弱。又如臨床上診斷為冠心病，就用冠心蘇合丸、復方丹參片之類；中風后遺癥偏癱的病人，就用人參再造丸、華佗再造丸等藥并用或輪流交替使用，這樣就失去了辨證施治的特色。就治療冠心病來說，冠心蘇合丸、復方丹參片藥性偏涼，只適用于血瘀而又偏于血熱者，對血瘀而兼寒者當用蘇冰滴丸之類；治療中風后遺癥的再造丸，其主治和適應癥是各不相同的，人參再造丸不是專于補氣，其藥性偏涼，主要用于痰熱壅滯中風；華佗再造丸主要用于淤血、痰濕閉阻引起的中風偏癱。因此，選用中成藥不能只看藥名論文。
　　總之，中成藥的應用，須注意的問題是多方面的，上述幾項只是筆者之淺見，期望能引起有關人員的重視