我院是一家“二甲”綜合性醫院，一直以來我科強調藥品質量，做好藥品效期管理。藥品的有效期，是指在一定貯存條件下，藥品能夠保持其質量的期限，它是控制藥品質量標準之一。藥品過期后，就會出效價降低，毒性增高的情況，藥品的效期是藥品質量安全的重要組成部分。

　　摘要:目地：加強藥品有效期的管理保障藥品質量。方法：執行藥品管理與我院的各項規章制度，落實效期藥品管理。結果：有效的控制藥品質量和減少藥品浪費，更好的服務于患者。結論：嚴格控制藥品質量，保證患者用藥安全，有效。

　　關鍵詞:核心醫學期刊投稿,藥品效期,質量安全,管理

　　隨著我院不斷發展與規模的擴大，醫院專科的增設和住院床位不增的增加，藥品的數量由原來的幾百個品種，增加到上千品種，藥品劑型變得更多。藥品的管理也給藥品倉庫和藥房工作人員增大了難度，人工管理越來越困難。導致醫院藥品出現近效期和過期的情況，這里有客觀條件也有人為因素，為了降低藥品的損耗，醫院藥品質量、效期管理變得更加重要，我科根據《中國藥品管理法》的規定和本科室長期以來工作經驗，制訂了藥品效期的管理措施。

　　1、 效期藥品的認識

　　① 直接標明有效期。如某藥品的效期為2013年12月20日，及表明該藥品有效期至2013年12月20日后不得使用。②直接標明失效期。如某藥品的失效期為2014年5月13日，及表明該藥品的失效期為2014年5月13日后不得使用。③標明藥品有效期年限。如某些藥品有生產批號為20130511-1 年限24個月，及表明該藥品兩年后及2015年5月11日后不得使用。④進口藥的包裝上都標有使用期限。Expiry date(ExP.DATE);Expirationdate Expire;Use before，都表明是失效期。Storage life(貯存期限);Stebilty(穩定期);Validity、(duration)都表明有效的期限。年月日多用阿拉伯數字表示，年份排在最后，月份常用英文縮寫字母表示，一至十二月份依次是Jan、Feb、Mar、Apr、May、Jun、July、Aug、Sep、Oct、Nov、 Dec。如Exp，Date：Feb2012，則表示失效期是2012年2月，藥品可使用到2012年1月31日。

　　2、加強對藥庫藥品出、入庫制度的落實

　　藥庫是藥品進入醫院的第一站，把好藥品質量、效期管理極為重要，藥庫保管員按藥品出庫量的情況，結合季節變化，對于出庫量少的藥品應少量多次購進，不要出現短缺。對于其它藥品通過實際出庫量與標準計劃量做對比，制做出新的計劃量。

　　我院在購入的藥品驗收時，還對人員進行了三人責任安排，供貨公司委托人、藥庫保管員，采購員，共同完成入庫工作，，除了要求質量外，藥庫保管員在驗收登記時，詳細注明生產日期，有效期時間。藥品按貯存條件和要求，妥善保管，對于近效期藥品予以拒絕退回處理。同時填寫藥品效期卡，建立藥品效期一覽表，以防遺漏也差錯。做到先進先出，按效期出庫。我院在倉庫里安裝了空調、冰箱、干濕溫度計、專用登記薄、效期一覽表等設施。同時由倉庫保管人上、下午兩次登記干濕溫度。隨時監測倉庫貯存條件，出現空氣異常，采取相關措施，或降溫或除濕等調節環境。藥品的存貯條件，直接關系到藥品質量，也是藥品效期管理的前提。

　　3、 利用信息網絡，加強對近效期藥品管理

　　信息化管理在運用于藥品庫房管理后,藥品庫房管理工作變得更為便捷,準確,效期藥品管理更加方便，我院使用的醫院信息系統在使用藥品登記時已將藥品的效期錄入。按照庫存藥品每月1次查詢預警，可以按時查詢藥品的效期。掌握藥品效期和藥品庫存數量管理，更好的調節近效期藥品的使用、貯存。對于有庫存藥品，滯銷藥品效期前6個月時間聯系臨床和跟醫藥公司進行調整。

　　4、 重視對藥房效期藥品月檢查管理

　　醫院的藥品效期管理重點和難點管理在藥房。藥房工作強度大,人員結構復雜,責任不明確。藥品發放到各藥房后,工作重點發生改變,藥房藥師的思想上總是認為藥房的任務是調劑,嚴格執行《處方管理辦法》中的“十查十對”,忽略了藥品養護,忽略了查對藥品的有效期。我科組織人員學習《中國藥品管理法》《處方管理法》等法規，提高工作人員認識，對于門診藥房，調配藥品是整盒整支發放，藥品遵循“先進先出,近期先出”的原則。對藥房貨架貯存的藥品實行分區分片責任到人管理，藥房負責人每月進行藥品維護，制定效期一覽表，我科每月安排工作人員對藥房進得效期藥品檢查。對藥品期效前3個月，報告科主任，由科主任到其它藥房調整和通知臨床醫生，盡快使用。病區藥房除了藥品遵循“先進先出,近期先出”的原則外，對于單劑量擺藥效期管理，執行擺藥單后，注意擺藥藥品放入該藥品包裝盒內，以便對該藥品效期進行更好的管理。

　　5、 對急救藥品效期管理

　　急救藥品是臨床科室必須藥品，也是藥房必備藥品，急救藥品的質量是關系到急救患者的生命健康。由于有的急救藥品長期放置不使用，很容易過期。我科對藥庫、藥房急救藥品單獨分區存放，并有明顯的標志，是每月藥品質量檢查的重點之一。并隨時對急救藥品進行調整，使其保持在有效期范圍內。

　　6、 對于過期藥品處理

　　我科對于過期藥品，填寫報損單，寫明過期原因，由財務人員進行清點藥品數量無誤后，交由院長審批，然后交財務進行下賬報損。對于過期藥品屬醫療廢物,按《醫療廢物管理條例》執行,麻醉藥品、第一類精神藥品過期,按《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》審批執行。

　　通過以上管理措施方法，嚴格執行，我院未出現因效期藥品而產生的投訴，這也讓患者對我院藥品質量感到滿意、放心。效期藥品對醫藥公司退回藥品金額不足0.02%。

　　參考文獻:

　　【1】馬愛群，呂毅，董亞萍.藥劑科手冊.《科學出版社》，2008

　　【2】李江,唐春燕,黃桂紅,羅昱瀾,李春鳳.醫院藥品有效期管理中存在的問題及解決方案探討.?《華夏醫學》,?2005, 18 (3)