本文是一篇醫學論文，對方劑學中相反相成組方配伍方法展開討論，發表在《華西藥學雜志》上，雜志創刊于1986年，是由中華人民共和國教育部主管，四川大學和中國藥學會四川分會聯合主辦的藥學綜合性學術刊物，本刊為雙月刊，主編：張志榮。國內統一刊號：CN51-1218/R，國際刊號：ISSN1006-0103。涉及內容有：藥物化學、天然藥物化學、中藥、藥劑學和生物藥劑學、藥理與毒理、藥物分析、生化藥物及部分邊緣學科。同時，報道國內外藥學領域的最新研究成果、動向及信息。本刊包括了藥學領域的科研、生產和臨床等方面的內容，適應范圍廣、內容豐富。有利于醫藥學工作者的知識更新與業務水平提高。

　　摘要：通過對方劑學中相反相成組方配伍方法的研究，總結出其中蘊含的豐富的相互對應關系及規律，明確這些關系將有助于提升對方劑學組方配伍規律的進一步的認識，為確立新的治法和組方提供參考。

　　關鍵詞：相反相成,組方配伍,方劑學,醫學論文

　　組方原理和配伍方法是方劑學的基本內容之一，作為一門連接中醫基礎與臨床的基礎學科，通過對方劑學中相反相成組方配伍方法的研究，總結出其中蘊含的豐富的相互對應關系及規律，方劑學本身包含有非常豐富的辨證思維體系。

　　1.寒熱并用

　　《素問•至真要大論》中有“熱者寒之” 、“寒者熱之”的立法理論，分別適用于純熱證和純寒證，但臨床上寒熱錯雜之證也非常多見，如半夏瀉心湯證原系小柴胡湯證誤用下法損傷了中陽，脾胃之氣受損，少陽邪熱趁機內陷，以致寒熱夾雜于中而導致接氣機痞塞、升降失常所致。故方中用半夏、干姜辛開消痞散寒，黃芩、黃連苦降泄熱開痞，這四味藥相配伍寒熱并用、苦降辛開，使得寒去熱清，升降恢復，痞滿自消，實為平調寒熱，治心下痞之良方。

　　2. 攻補兼施

　　攻可祛邪，補可扶正。一般對于實證采用攻伐之際，不可不考慮到臟腑本身的陰陽氣血津精的損耗，如龍膽瀉肝湯用來清瀉肝膽實火和肝經濕熱，方中配伍了當歸與生地養血滋陰，使邪去而不傷正。在補人體正氣之虧虛之時，也要用破泄之品，可以防止補氣藥的壅脾呆胃之弊，使得補而不滯，如補中益氣湯中用陳皮，歸脾湯中用木香即是此意。

　　3. 升降同調

　　肺主一身之氣，全身的氣機升降出入正常依賴于肺氣的宣發肅降正常，因此如果由感受外邪所致肺氣宣肅失常，可以用一些具有升散和降逆屬性的藥物來調節，例如：麻黃湯中麻黃辛溫解表，祛除在表之風寒，杏仁苦平降利肺氣，與麻黃相伍，一升散，一降氣，共同調節肺氣來加強全方平喘之功效。同樣在杏蘇散里蘇葉與杏仁共為為君藥，一則疏散燥邪，一則宣降肺氣，也是此意。散與收

　　4散收并投

　　張仲景在治痰飲時認為飲為陰邪，得溫則化，故確立了“病痰飲者,當以溫藥和之”的治療原則。體現在小青龍湯中用麻、桂發汗解表散寒，干姜、細辛溫肺化飲，但以上皆為辛溫發散之品，恐其耗散肺氣，故佐以五味子斂肺止咳，芍藥養血合營，兩藥配伍辛散之品，散收并投，既可增強止咳平喘之功，又可制約諸味辛散溫燥太過之弊。

　　5.潤燥相濟

　　治療陰虛內燥的方劑，用藥多為滋膩之品，容易礙邪，阻礙脾胃的運化。如在麥門冬湯中以大劑麥門冬為君，甘寒清潤，滋養肺胃之陰，防其過于滋膩，所以配以少量溫燥的半夏降逆化痰，可使麥門冬滋而不膩，而半夏的燥性也被制約，其降逆之性猶存，兩者配伍相反相成，正是本方配伍之精妙所在。

　　6.表里雙解

　　病邪的傳變往往是由表入里的，由淺入深的，如葛根芩連湯所治療的協熱下利之證，就是由于傷寒表證未解，邪陷陽明所致。故用葛根解表退熱為君，黃芩、黃連清熱燥濕止利為臣，外疏內清，表里同治，使得熱利自愈。

　　7.陰陽同調

　　人體是一個陰陽平衡的整體，在一般情況下，陽虛宜溫陽，陰虛應滋陰，但治療陽虛時，不可盡用純陽剛燥之品，以免傷陰。治療陰虛時也不可過用純陰滋膩之品，否則易致礙邪。如真武湯治療脾腎陽虛，水濕泛濫之證，方中用辛熱的附子為君，溫腎助陽，化氣行水，然其性剛燥，為防燥熱傷陰，故配以陰柔之白芍斂陰柔肝，兩藥配伍，剛柔相濟，溫陽而不亢，滋陰不戀邪。

　　綜上所述，以上這幾種相反相成的充分體現了中醫辨證組方配伍的獨到之處，是中醫方劑配伍的重要原則，上述理論有待于我們進一步挖掘，以更好的服務于臨床和新藥開發。