醫學論文期刊推薦《海南醫學》雜志的前身為《海南衛生》，1989年經國家新聞出版署批準，正式國內外公開發行，主管單位為海南省衛生廳，由海南省醫學會主辦。辦刊宗旨：創刊以來，堅持明確的辦刊宗旨，傳播醫學信息，交流學術思想，探討醫學上的新理論，新方法，介紹防治工作中的經驗，以臨床普及為主，提高為輔。立足海南，面向全國，輻射海外，為發展我國醫學事業，保護人民健康服務。

　　摘要：目的了解當代高等護理專業學生(高護生)的職業價值觀，為我國高等護理院校有效地開展大學生職業價值觀教育提供依據。方法使用職業價值觀調查問卷對508名高護生進行調查。結果在職業價值問卷的3個維度中，分數由高到低依次為保健，發展，聲望、地位。不同年級高護生聲望、地位維度評分比較，差異有顯著性意義(P<0．05)；不同學歷高護生保健及聲望、地位維度比較，差異有顯著性意義(P<0．05，P<0．01)。結論當代高護生的職業價值觀反映了時代特征，尚需加強教育以使他們具有更多的職業奉獻精神。

　　關鍵詞：高等護理,專業,學生護理,職業價值觀,數據收集

　　價值觀反映的是人的需要與所生存世界屬性之間的關系，是人對生存世界的需求所表現出的評價。價值觀在職業選擇上的體現就是職業價值觀。職業價值觀尚沒有形成統一的定義。例如，Schwar—tz認為職業價值觀是人們通過工作而達到的目標或取得的報酬；而Ros等則認為，職業價值觀是人們對某種職業所取得的終極狀態的信念。職業價值觀屬人格范疇，在職業選擇中起一定作用。高等護理專業學生(下稱高護生)是一個特殊群體。一方面，他們將來所從事的是要求具有奉獻精神的護理職業。另一方面，當前護士的社會地位仍然較低。所有這些都要求高護生盡量擺脫功利主義價值觀的影響，否則他們在大學期間就可能轉向其它專業，造成高級護理人才的流失。本研究調查508名高護生的職業價值觀，旨在為我國高等護理院校有效地開展大學生職業價值觀教育提供依據。

　　1對象與方法

　　1．1對象隨機選擇山東大學護理學院與山東中醫藥大學護理系508名本、專科生進行調查。其中女生496人，男生12人；大一100人，大二211人，大三7O人，大四127人；專科94人，本科414人；來自農村的高護生363人，城市145人。

　　1．2方法

　　1．2．1調查方法采用職業價值觀調查問卷_為研究工具。此問卷共22個項目，由3個維度構成。第1個維度為聲望、地位，包括易成名成家、工作單位知名度高、有較高的社會地位等9個項目。第2個維度為保健，包括有勞動保險、醫療保險和退休金，職業穩定、福利好等6個項目。第3個維度為發展，包括符合興趣愛好、學以致用、能發揮自己才能等7個項目。問卷采用Likert5級評分，由“不太重要”到“很重要”分別賦予1～5分。問卷后面增加1個職業態度問題——對護理職業的態度：A一熱愛崇尚；B一并不熱愛，是必需的謀生手段；C一不熱愛也不是必需的；D一一定不會從事該職業。要求不選擇A項者說明原因。共發出問卷600份，回收有效問卷508份，有效回收率為84．67%。

　　1．2．2統計學方法所得數據使用SPSS10．0進行方差分析。

　　2結果

　　2．1高護生職業價值觀問卷各維度得分508名高護生在保健維度上的平均得分最高，為(3．88±0．76)分；其次為發展維度，為(3．82±0．75)分；而聲望、地位維度得分最低，為(3．19±0．61)分。

　　2．2高護生職業價值觀各項目的重要性排序根據被試在各項目上的平均分，將職業價值觀各項目的重要性進行排序。就被試總體而言，最重要的5個項目依次是機會均等、公平競爭，發揮個人才能，有可靠勞保、醫療保險和退休金，收入高和解決住房以及兩地分居問題，其中2項為發展因素，3項為保健因素。男女高護生得分前5項排序見表1。高護男生更注重發展因素，女生更注重保健因素。另外，女生把工作穩定排在第6位，而男生則將其排在第14位，所以女生比男生更重視工作的穩定性。所有被試者認為最不重要的5個項目在內容上完全一致，只是排序上略有差異。它們分別是成名成家、有出國機會、單位規模大、單位知名度高、單位級別高。

　　2．3不同性別、年級、學歷及家庭源地高護生職業價值觀比較見表2。

　　2．4高護生對護理職業的態度197人(38．78%)熱愛崇尚護理事業；143人(28．15%)并不熱愛，但認為是必需的謀生手段；121人(23．82%)既不熱愛，也不認為是謀生的手段；32人(6．30)%表示一定不會從事護理工作，15人(2．95%)未作答。對開放式問題的回答顯示，高護生不熱愛護理職業主要是因為護理職業的社會地位低、收入低等原因。

　　3討論

　　1999年凌文輇等對大學生職業價值觀的研究中，排在前5位的只有收入高為保健因素，其余均為發展因素。賈金玲]2005年的研究表明，大學生被問及擇業中首要考慮的因素時，68．30%選擇了經濟收入，而選擇職業聲望的為4．00%，選擇為社會作貢獻的僅有2．00%。而本研究表明，保健因素比發展因素還重要，這一結果與文獻報道相符合。表1示，高護男生更看重發展因素，而女生更看重保健因素，但無論男生還是女生在擇業時已不再注重虛名，而更看重是否有利于個人發展、經濟收入和福利保障。高護生職業價值觀的變化與市場經濟體制的確立有著必然聯系。高護男生比高護女生更看重發揮個人才能，女生則要求機會均等、公平競爭，可見高護女生在擇業時非常看重是否會受到公正的待遇。

　　表2示，不同年級高護生聲望、地位維度評分比較，差異有顯著性意義(F一3．54，P<0．05)。隨著年級的升高，他們對聲望、地位的重視程度呈現遞增趨勢。高年級的護生比低年級護生的職業價值觀更加貼近現實，這可能與他們即將走向社會有著緊密的聯系。與專科生相比，高護本科生對保健及聲望、地位因素更加看重(F一6．04、26．53，P

　　高等護理人才的培養是護理學科發展的根本保證。目前由于社會地位低、收入低等原因，多數高護生不熱愛護理職業(本組僅197人熱愛護理專業，占38．78%)，造成當前高護生專業思想不牢固和護理人員流失。所以國家或醫療機構應該逐步提高護理人員的經濟收入，同時更加重視護理工作，重視護理人員提出的合理化建議或意見，讓他們在工作中具有更多的發言權和決策權。此外，人們對于護理職業的傳統認識也急需改變。護理不僅僅是打針發藥之類的簡單工作，而是為全社會的人提供包含心理護理、健康教育等在內的全方位服務。當然要改變人們的傳統認識尚需要全體護理人員在自己工作崗位上的杰出表現以及必要的宣傳。另外，高校在招生的時候，可以對報考護理專業的學生進行護理職業態度調查。如果有學生一開始就對護理職業極其反感，那么要使其改變這種態度是非常困難的。當然，對于已經進入護理專業學習的學生而言，教師應該采取多種形式和方法引導其熱愛護理職業。例如，讓他們意識到護理職業發展的美好前景；請受患者歡迎的臨床護士做報告等。由于任何時候護理職業都要講求奉獻精神，所以最重要的是教育他們形成正確的人生觀和價值觀。