論文導讀：冬病夏治正是刺激腧穴，通過腧穴疏通經絡，達到鼓舞正氣、活血通脈、溫經散寒的作用，使人體陽氣充沛、經絡氣血貫通、抗病能力增強。本文選自《現代養生》。《現代養生》為河北省衛生廳主管，河北省醫療氣功醫院主辦的科普期刊。以傳播養生知識，普及養生知識，服務大眾健康，推廣科學生活方式，引導百姓幸福生活為宗旨。堅持理論與實踐相結合、普及與提高相結合的辦刊宗旨，幫助廣大人民群眾提高健康水平。推動養生事業的不斷發展；促進養生學術交流；為提高人類養生素質服務。

　　關鍵詞：經絡養生,季節養生,現代養生

　　1經絡養生為理論核心

　　中醫學認為，人體是以五臟為中心，通過十二皮部、十二經筋、十二經別、奇經八脈、十二正經組成的經絡系統，把六腑、五體、五官九竅、四肢百骸等全身組織聯系成有機的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成機體的機能活動。人體經絡系統溝通于臟腑與體表之間，在內連屬于臟腑，在外則連屬于筋肉、皮膚、肢節，將人體臟腑、組織、器官聯結成一個有機的整體。從而使人體的各部分功能活動保持相對協調的動態平衡狀態。自然界的許多變化總是先影響經絡，進而才影響機體的。經絡依靠體內無形的經氣維持機體與自然界無形的光氣之間的某種平衡，人體的這個半封閉、半開放的巨系統，是開放還是封閉，由體表大的經絡干線上閘門(即腧穴)的開闔決定的。2陰陽協調，以平為期

　　2.1陰陽平衡

　　《素問?六節藏象論》云:“生之本，本于陰陽。”人體就處于“陰平陽秘”的健康狀態。《素問?上古天真論》強調上古真人善于“把握陰陽”，中古至人長于“和于陰陽”，圣人和賢人則“將從上古合同于道”，即“法于陰陽”。《內經》關于治療和養生的目標是調理陰陽，以平為期，也就是通過不同的手段達到陰平陽秘的最佳生理狀態。冬病夏治是對冬季氣候寒冷時好發及感寒后易發的一些宿疾，在夏季氣溫高和機體陽氣旺盛時，給予溫陽補益的治療方法，從而祛除體內沉積之寒氣，調整人體陰陽，使達到陰平陽秘，宿疾得以恢復［3］。

　　2.2春夏養陽，秋冬養陰

　　《素問?四氣調神大論》曰:“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根。”其意思是春夏順應陽氣升發、萬物始生之特點，秋冬順應萬物收斂閉藏、陰氣漸生之特點。從陰陽互根而論，春夏養陽，是為秋冬儲備陽氣;秋冬養陰是為春夏養陽奠定基礎［1］。《素問?生氣通天論》曰“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏。因而和之，是謂圣度”，認為陰陽平衡協調的關鍵在于陽氣外護。病理上，陽氣失常是引起陰陽失衡的先導，故“陽強不能密，陰氣乃絕”［4］。所以，借助自然界陽氣最充盛之時來補充人體的陽氣，春夏養陽的意義更重大。

　　3三因制宜

　　3.1因時制宜

　　在春夏之季，萬物生長，陽氣煥發，特別是“三伏天”是一年中最炎熱、自然界陽氣最旺盛的日子。此時人體陽氣應于自然界旺盛之陽，人體的氣血運行偏浮于表，皮膚腠理開泄，藥物貼敷等最容易由皮膚滲入穴位經絡直達病處，即利用天之盛陽，輔助人之陽氣，兩陽相加，使體內陽氣充足，達到“春夏養陽”(《素問?四氣調神大論》)的效果，以增強抗病御寒能力，祛除體內沉寒痼冷之宿疾，從而達到不發病或少發病的目的。《素問?生氣通天論》曰“平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛”，說明人體順應了自然界陽氣盛衰的節律變化規律，從一天的陽氣變化中來領悟“春生夏長，秋收冬藏”，三伏貼平旦至日中效果更佳。

　　3.2因地制宜

　　我國地域遼闊，春東溫，夏南熱，秋西燥，冬北寒，年年如此，呈現多樣性與單一性的統一，變動性與周期性的統一。《素問?五常政大論》指出:“天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫……東南方，陽也……西北方，陰也。”所以冬病夏治的藥物貼敷上不能搞統一的配方，可以在氣候、地理環境相近的一定區域內保持統一。各地三伏貼的開始及結束時間也應根據不同地域特點靈活掌握。

　　3.3因人制宜

　　從體質方面，《靈樞?通天》根據人體先天稟賦陰陽之氣多少的不同，把人分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型。《靈樞?陰陽二十五人》把人分為陰陽二十五種類型。冬病夏治適應于素體陽虛，抗御外邪的能力不足，加之冬季寒氣太過而致病，致使夏至陽氣至盛之時也未能消退，此時補益陽氣則可有效克制體內陰寒之氣，從而達到防病治病的目的。但是在臨床操作中要根據不同體質的個體，辨證選穴及處方。冬病夏治這一傳統外治方法，對于健康人群的保養、亞健康人群的調養以及陽氣虛弱的慢性病人治療及康復有堅實地養生理論基礎。相信在不久的將來，它將成為中醫養生“治未病”健康工程的重要組成部分