論文導讀：中庸之道協調仁禮，為先秦儒家思想和人性修養的重要方法，對后世各個領域都產生了重要的影響，尤其是中醫學。從中醫經典理論到歷代各家學說，時時可見中庸之道的光芒。其中，保養生命治未病的中醫養生理論和方法，就蘊含著大量中庸思想。深入研究中醫養生中庸觀，可以領會中醫養生理論和精髓，更好地掌握中醫養生的觀點和方法，意義深遠。

　　關鍵詞：中庸內涵,中庸之道,養生中庸

　　1中庸的內涵

　　中庸，出自《禮記.中庸》:“喜怒哀樂之未發謂之中，發而皆中節謂之和;中也者，天下之大本也，和也者，天下之達道也。致中和，天地位焉，萬物育焉。”中，和，中節，均為中庸之意，而中和的最高境界就是和諧。儒家認為“致中和”，則天地萬物均能各得其所，達于和諧境界。宋代朱熹引用程顥、程頤解釋，“子程子曰:不偏之謂中;不易之謂庸。中者，天下之正道。庸者，天下之定理”“中者，不偏不倚，無過不及之名者;庸，平常也。”亦即要實現中庸，就應保持“中”之道，即“執中”“求中”“用中”。“中”實指事物的“度”，即不偏不倚，既不過度，也無不及。具體方法是，一則補其不足，泄其有余，使矛盾雙方達到一定的平衡。二是毋太過，毋不及，保持中庸，“中”即為“度”，保持一定的度。中庸之道作為儒家修養之道，教育人們自覺地進行自我修養、自我監督、自我完善，把自己培養成為具有理想人格，達到至善、至仁、至誠、至道、至德、至圣、合外內之道的理想人物，共創“致中和，天地位焉，萬物育焉”的“太平和合”境界。中庸之道追求的和諧、中和目標，能延伸到人性修養以外的各個領域，小到處理一事一物，大到管理社會、國家，而追求健康的醫學領域尤其突出。

　　2中庸與中醫中庸之道

　　對中醫經典著作《黃帝內經》影響巨大。中庸之道認為“中”———即平衡是事物的最佳狀態。《內經》亦十分重視這種通過調節而取得的平衡，認為這種動態平衡是一切事物存在的必要條件。《內經》強調整體的“陰陽勻平”，這樣才是健康的“平人”，“陰平陽秘”，才能“精神乃治”。如果整體陰陽失調，機體便為病理狀態，或陰盛陽衰，或陽盛陰衰;倘若進而陰陽離決，平衡完全打破，機體就會死亡，“陰陽離決，精神乃絕”。生病是由于陰陽失調，治療就要使其調和而治，即“謹察陰陽所在而調之，以平為期”，其調理的方法，“盛則瀉之，虛則補之，熱者寒之，寒者熱之”，即濟不足、泄太過，保持寒熱適中。這些和儒家的中庸之道是一致的。中醫養生的理念和方法更是充滿了中庸思想。

　　3養生中庸觀

　　中醫養生學是在中醫理論指導下，探索人類生命規律，研究養生理論和養生技術，以實現增強體質、預防疾病、延長壽命的實用科學。《內經》認為智者的養生正是遵循了中庸之道，如《靈樞?本神》“智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。”這里用了一系列中庸行為的詞，如“順”“適”“和”“安”“節”“調”等。中醫養生的任務就是運用陰陽平衡規律，通過各種養生手段的調養，協調機體的太過和不及，適應自然界變化，達到內外和諧平衡———中庸、中和，從而獲得健康和長壽。保持人體陰陽的協調平衡最重要的養生原則，中醫養生理念和方法貫穿了和諧平衡觀。

　　3．1天人相應，養生應順應自然“人以天地之氣生，四時之法成”(《素問?寶命全形論篇》)，中醫學認為，人類依賴大自然而生存，并因自然界的變化而變化。所以，中醫認為保養生命首重順應自然，維持與大自然的協調統一即“和”“中庸”的狀態。自然界四季有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的氣候運轉規律，生物在此影響下，有春生、夏長、秋收、冬藏等相應的變化，人的養生就要主動與自然界協調，安排生活作息，調攝精神活動，以適應不同的氣候變化，方不生病。如春季應“夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生”;秋季應“早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑”等(《素問?四氣調神大論篇》)。一日之中，晝夜交替，人體氣血隨之變化。早晨至中午，陽氣漸旺，陰氣內守，精力充沛，工作效率較高;中午至黃昏，陽氣漸消，陰氣漸長，仍有較強的活動能力，但逐漸感到疲倦。入夜后陽氣潛藏，陰氣布于全身，需要合眼休眠。雞鳴至早晨，又出現陰消陽長的變化，開始新的一天的循環。人的起臥、作息必須順應這些變化，有節律、有節奏地生活和工作，這是健康長壽的重要保證。不同地域養生之法也相應而變。《素問?異法方宜論篇》最早討論醫學與地理關系，論述了我國不同地區、不同環境的人體質各不相同，其發病特點、治療方法各異，養生方法也不同。如東南臨海濕熱，易得濕熱之癥，如腫毒、瘡瘍。因此養生要求注重清熱利濕，比如氣候炎熱季節，要求飲食清淡，常服綠豆、薏米等清熱解毒之品使之平和以防病保健。

　　3．2形神統一，保形更需暢神志形即形體，指體內有形質的組織器官與物質;神即精神，指生命功能活動及其外在的表現，或精神意識思維活動。神本于有生命的形體而生，它不能離開形體而獨立存在，形體康健則神的功能活動才能正常進行，情志過激則使人生病，健康的精神情志活動有助于五臟六腑的功能協調。

　　3．2．1養神貴平靜平和:《素問?上古天真論篇》提出“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”的論點，認為只有思想上少私寡欲，常知足，少貪求，外無憂患，內無雜念的人，才能正確處理個人的利害得失。而過多的欲望只會增加精神負擔，使內心平靜平和即中庸的狀態被打破而致病。

　　3．2．2七情貴調和適度:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情太過，作為一種強烈的、超出人體適應能力的精神刺激，會使人體自身調節功能失控，正如《素問?舉痛論篇》所說:“余知百病生于氣也，怒則氣上。喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結”，就會使臟腑氣血功能紊亂而致病。調和七情其實就是使情緒達到平和、適度的狀態，方可不病，正是體現中庸之“調其所偏致中和”。

　　3．2．3生活心態平和:做到心胸廣闊，見譽不喜，遇毀不慍。一切從實際出發，以積極的態度面對自己、面對周圍的環境，適應自己的生活環境。對一般不愉快的事情，善于自我排遣。正如《壽世青編》所主張的那樣，“未事不可先迎，遇事不可過憂，既事不可留住。聽其自來，應以自然，任其自去，忿怒恐懼，好樂憂患，皆得其正，此養生之法也。”

　　3．3生病起于過用，飲食起居皆用心《素問?上古天真論篇》指出上古之人能達到百歲的高齡，今人卻“年半百而動作皆衰”，是因為“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節”。指出人們為圖一時之快樂，起居、飲食、房事生活過度或不適度，過度耗用人體臟腑精氣，使人體的陰陽平衡即中庸狀態遭到破壞而早衰。人生病的原因很多是因為人體的臟腑組織器官太過用，即“生病起于過用”。

　　3．3．1適度、執中的中庸飲食觀:飲食是人體賴以生存的源泉。食飲不節則可損傷脾胃，影響整個機體的生理活動。《素問?痹論篇》說:“飲食自倍，腸胃乃傷。”飲食過量，輕則消化不良，重則氣血流通失常，筋脈郁滯，發生下利、痔瘡等病證。正所謂“膏粱厚味，足生大丁”，多食膏滋厚味濃湯，消化吸收不了，郁滯于體內，成為脾胃蘊毒久而為害。故著名醫家孫思邈、朱震享等都提倡飲食應清淡，食不過量只求八分飽。這也就是適度、執中的中庸飲食觀。飲食養生的執中還體現在飲食不偏嗜，堅持“五谷、五肉、五果、五菜”的暈素搭配、五味和調，才能充分滋養五臟六腑。飲食的軟硬適中，溫寒適宜，飲食過程中的良好心境都體現“中和”的養生原則。

　　3．3．2起居有常，勞逸適度:人的起居應遵循天人相應觀，與四時陰陽消長相一致，一天之中的勞作與休息也要與陽氣變化相一致，即起居有常。否則四季混亂，黑白顛倒，經歷幾千年形成的人體生物鐘就會發生紊亂而產生疾病。過勞和過逸都會發生疾病。生命在于運動，孫思邈在《備急千金要方?養性》指出:“養生之道，常欲小勞，但莫疲及強所不能堪耳。”而貪逸無度，氣機郁滯同樣可以致病。清代醫家陸九芝說:“世只知有勞病，不知有逸病，然而逸之為病，正不少也。逸乃逸豫、安逸之所生病，與勞相反。”《內經》中所提到的“久臥傷氣”“久坐傷肉”，即指過度安逸而言;而“久視傷血”“久立傷骨”“久行傷筋”即是過度勞累。因此，勞和逸的標準是“中和”，有常有節，不偏不過。只有動靜結合，勞逸適度，才能活動筋骨，通暢氣血，強健體魄，增強毅力，保持生命活力的旺盛。房勞之傷是中醫養生非常重視的。房勞指過度的性生活，房事過度則耗散腎精，損傷腎氣。腎藏先天之精，腎中精氣是人體賴以生長、發育、生殖的物質基礎。適當的房事生活是正常成人的生理需要和心理需要，但如果只圖房事的一時快樂而過度行之，則會耗傷腎中精氣，造成“半百而衰”。所以，中醫房事養生非常重視把握一個“度”，要求適中，不禁欲也不縱欲，保持中庸適度，慎戒房勞，做到清心寡欲，積精全神，如此就能既安享天倫，又能頤養天年。

　　3．4形不動精不流，運動導引能執中中醫養生重視運動養生，表現在豐富多彩的動功和靜功，或運動或導引或按摩，通過使形體運動，以保持氣血流通。認為若安處不動，會致經脈壅塞，氣血凝滯而生各種病癥。歷代養生家都非常重視動形養生，導引、氣功、按摩共同成為傳統動形養生的三大支柱，到了宋代太極拳、八段錦、易筋經都已經非常流行，而后世明代武術的發展更是使運動養生達到極致。明代醫家李梴，清代養生家曹庭棟對人體的動靜養生闡發透徹:“人身之陰需要靜，人身之陽需要動，動靜適度，則氣血和暢，百病不生，盡其天年。”因此，人體要保持“陰平陽秘”的健康狀態，必須動和靜適宜，不過動亦不過靜，亦體現了中庸適當的觀點。現代著名的中醫學家裘沛然先生說:“養生貴在識度與守度，度就是達到中庸之道。度，包括理度、法度、制度、氣度、節度等，做人的一切，都得有個度，養生也不例外。”綜上所述，適度、和諧、平衡等中庸思想是中醫養生的核心思想，貫穿于各種養生方法之中。在保養生命的過程中，只要秉持中庸思想，注意求中、執中，順應四時，起居有常，勞逸適度，飲食有節，房事有度，形神共養，動靜適宜，就可使人體成為一個陰陽和諧平衡的統一體，人體與大自然協調一致，從而保有一個健康的身體。運用好中庸之道，不但可以使自身體健，精神安樂，還可促進社會和諧進步，世界和平繁榮。