創(chuàng)傷指機械性致傷因子的動力作用所致的傷害，如工傷事故、交通意外等導致的傷口、出血、臟器破裂、骨折脫位等。現(xiàn)場救護和急救室施行的包括大手術在內的搶救，能挽救大量傷員的生命。急癥室的技術和設備大大提高了對傷病員搶救治療的成功率。
　　1急癥室救護
　　1.1保持呼吸道通暢通常對窒息或有呼吸窘迫的傷員經鼻腔或口腔予以氣管插管，吸引清除呼吸道堵塞物，如有喉頭水腫或頸部組織損傷，應立即進行環(huán)甲臘穿刺或氣管切開。
　　1.2正低血容量可開放兩條靜脈，繼續(xù)輸液和血漿代用品，如706代血漿、低分子右旋糖酐。
　　1.3傷情確定性評估待生命體征穩(wěn)定后，進行全身檢查及急癥監(jiān)測如心電、中心靜脈壓等；其他輔助檢查如床旁B超及X線檢查，必要時做CT、MRI等對顱腦、胸腹腔及骨髓等部位作定性定位檢查。
　　1.4恢復有效循環(huán)適當輸液、輸血后，酌情使用強心劑、血管擴張劑等恢復心排出劑。
　　1.5維持腎功能放置導尿管，15~30分鐘計尿量一次并作尿液檢驗。適當驗予得尿劑，維持尿量在0.5~1ml/kg•h以上。
　　2創(chuàng)傷急救護中的護理特點
　　2.1醫(yī)院的第一印象他傷有突發(fā)、危急和難以預測的特點。約有20%的傷員有威脅生命的問題。每一位傷員及基親屬或陪同人員對醫(yī)院的第一印象，大多在進入急癥室時就已形成，而最早接待并持續(xù)陪同傷員的護理人員，會首先成為影響醫(yī)院形象的重要角色。因此，必須樹立高度的愛傷觀念，熟悉救護業(yè)務、了解公共關系，面對來處各方面的壓力，沉著冷靜、緊張有序地做好護理工作。
　　2.2即時性護理為主有些重傷員在進入急癥室時可能已處于瀕死狀態(tài)，優(yōu)先評估和處理的是帶有共性特點的威脅生命的嚴懲的可視性傷害。急癥護理受諸多因素影響，難以體現(xiàn)傷員個性，從而制訂一套整體化、系統(tǒng)化的基礎護理來替代。重要的是對傷情變化予以動態(tài)評估。因此，凡是適合該傷員的護理診斷都可確認，并施以相應護理。
　　2.3心理護理對突發(fā)性的意外創(chuàng)傷，不論傷情輕重，都需要給予傷員心理上不同程度的支持。對焦慮、痛苦和生存的期盼，從傷員眼神、表情、呻吟和可能的交談中都能反應出來，與傷員直接或間接真摯的交流，都會減輕心理上的痛苦。
　　在搶救中，通知傷員家屬和親友也是必需的工作。在通報是，要注意語氣、詞匯得當，告訴對方自己的姓名和醫(yī)院地址，應按時間、處理和傷情進展通報，注意對方情緒上的反應，提醒注意路途安全，并做記錄。
　　應準許至少一位家屬或重要親友陪伴傷員。對危重傷員，若無回避的必要，應允許他們監(jiān)視救護過程，這有助于溝通醫(yī)護患關系、消除他們的疑慮，以盡快渡過突然而至的精神打擊。
　　2.4法律相關性創(chuàng)傷常常牽扯到與法律相關的問題。急癥室的醫(yī)護人員有責任保護當事人在法律上的權益，有必要學習和熟悉相關的法律條款。對有可能的人為傷害、車禍、酗酒、虐待等創(chuàng)傷，應予報警，并保存相關的得器、子彈、彈片、得刃殘片等，標記后置貯物袋中封存，并記錄在案。警務人員取用時應簽字備查。在警務人員指示下，需特別檢驗的體液標本，應征得傷員同意后取樣。可能與交通肇事相關的酒后駕車，在抽司機血樣時，皮膚消毒不宜用酒精類，以免影響化驗結果。樣本檢驗報復單應妥善保存。