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輸卵管性不孕患者血清沙眼衣原體測定的臨床意義

所屬欄目:預防醫學論文 發布日期:2010-10-12 17:32 熱度:105

  沙眼衣原體(chlamydiatrachomatis,CT)引起的泌尿生殖道感染呈上升趨勢,它與輸卵管不孕的密切關系已引起人們的廣泛重視。本文旨在探討CT感染與輸卵管性不孕患者的發病機制。
  一.資料與方法
  1. 研究對象
  2004年6月—2004年12月在我院不孕癥門診經手術和病理檢查確診為輸卵管性不孕患者70例,平均年令36歲。以同期因其它原因不孕經同樣檢查輸卵管正常者為對照組,共53例,平均年令31.7歲。
  2.方法:
  (1) 標本收集:血清抽取靜脈血3ml,分離血清。
  (2) 標本測定:采用金標免疫吸附試驗法,嚴格按試劑盒要求操作。
  3.結果
  研究組70例中CTDNA陽性53例,CTDNA陰性17例,對照組53例中CTDNA陽性7例。CTDNA陰性42例。
  4.討論
  CT感染與不孕密切相關,但致病機制尚不清楚。有研究結果顯示CT陽性的不孕患者大多可檢出沙眼衣原體熱休克蛋白(C-hsp60)抗體,說明C-hsp60抗體與CT相關不孕密切相關。C-hsp60作為胸腺依賴性抗原,既能活化B細胞產生針對自身抗原的C-hsp60抗體,又能激活T細胞效應T細胞,作用于輸卵管等部位,引發超敏反應,最終導致輸卵管粘連、僵硬、積水、阻塞等慢性炎癥的損傷。另有研究結果顯示CT相關性不孕患者輸卵管液中的IL-1、IL6、IL-8、TNF-ɑ.、IFN-r水平高于正常。IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a是具有炎癥介導活性的細胞因子,促進了炎癥反應,加重了輸卵管的損傷和盆腔局部粘連,同時還刺激成纖維細胞增殖,參與炎癥瘢痕形成,造成輸卵管狹窄、阻塞等。因此,對CT相關性不孕患者進行CT的監測和相關治療具有重要意義。
  -參考文獻
  【1】 王惠,沙眼衣原體相關性不孕患者體內抗體及細胞因子的測定,徐州醫學院學報,2003,23(2)

文章標題:輸卵管性不孕患者血清沙眼衣原體測定的臨床意義

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