摘要：“剃頭匠”是上世紀70年代一個叫阿福的理發師在浙江省遂昌縣三仁畬族鄉民間廣為流傳的一個真實故事。二十一世紀的今天，“剃頭匠”的故事再度成為浙江省遂昌縣三仁畬族鄉廣為流傳的故事，并且給三仁衛生院破解農村公共衛生服務工作難題帶來有益啟示。
關鍵詞：農村公共衛生服務；剃頭匠；啟示

所謂“剃頭匠”的啟示，是上世紀70年代，在浙江省遂昌縣三仁畬族鄉廣為流傳的一個叫阿福的理發師的故事給三仁衛生院破解農村公共衛生服務工作難題所帶來的有益啟示。作為一名普通的理發師，阿福執著地追求自己的“理發匠事業”。他每天背著理發箱走村串戶，兢兢業業為村民理發。他對自己服務對象的情況了如指掌：哪個人是理平頭的，哪個人剪青年發，哪個人什么時候該理發了，他都一清二楚。由于阿福執著地追求自己的“理發匠事業”，因而練就出了一手精湛的理發技藝，加上服務到點到位，在服務過程中能夠給百姓帶來“福氣”，當地人尊稱“阿福”為“百家福”。“百家福”雖然僅僅是一個民間流傳的一個故事，卻給三仁畬族鄉衛生院、以及整個農村公共衛生服務事業的和諧發展、創新發展、科學發展以的啟示。
啟示之一，要做好農村公共衛生服務事業，必須創新經營理念。
在人類歷史進入了二十一世紀的今天，客觀地說，我國的農村公共衛生服務事業在改革中取得了巨大成就。但是，我們在充分肯定成績的同時，也必須對農村公共衛生服務事業發展中面臨著的巨大生存問題和發展空間要有一個清醒的認識，并采取積極有效措施加以解決，注重用發展的辦法解決前進中出現的新問題。以遂昌縣三仁畬族鄉衛生院為例，該衛生院位于遂昌縣城西郊，距縣城只有6公里，全鄉轄14個行政村，8098人。由于離縣城醫院較近，并且交通便捷，該衛生院往往被當地村民所忽視，甚至于被村民“看不上眼”，村民們大多小病熬一熬，大病直接上縣城醫院。2005年，該院全年門診量只有665人，平均每天不到2人，可謂“門可羅雀”。全年業務收入只有10．8萬元。衛生院職工人均月收入只有638元，人心思走成為不爭的事實。面對困難，該院創造性地發掘出、并運用當地富有影響力的“剃頭匠”經營理念服務農村公共衛生，取得了明顯成效。2007年上半年，全院門診量達2560余人次，約為2005年同期的8倍；業務收入29．9萬元，是2005年同期的6倍；職工人均收入超過10000元，比2005年同期翻番。三仁畬族鄉衛生院在創新“剃頭匠”經營理念，提升服務水平方面取得了積極成果，既探索出了適合農村公共衛生服務的新途徑，同時也給其他衛生院的科學發展以啟示：要做好農村公共衛生服務事業，必須創新經營理念。
啟示之二，要做好農村公共衛生服務事業，必須給村民以實惠。
“剃頭匠”經營理念啟示我們，阿福之所以成為“百家福”，最根本的一點是阿福給百姓帶來了“百家福”。同樣的道理，要做好農村公共衛生服務事業，也必須給村民以醫療實惠之“百家福”。而要給村民以醫療保健“實惠”，前提條件是衛生院必須做到對自己服務對象的健康狀況了如指掌。只有做到這一點，才能讓村民呼吸到黨對農村公共衛生服務事業的“親”（清）新“福氣”。為此，2006年，三仁鄉社區衛生服務中心10名責任醫生用了1個多月時間，對全鄉14個行政村、81個自然村的村民進行了逐戶走訪，在實地走訪過程中以戶為單位建立檔案，準確掌握了每個行政村的總人口數、殘疾人口數、低保人口數、孕產婦基本情況等基礎資料。在走訪的過程中，醫生同時開展了農民健康體檢工作，受到村民普遍歡迎，實現了衛生院與村民感情上的和諧融入。在此基礎上，衛生院及時進行資料匯總、分析，完善了每個村民的健康情況資料。衛生院通過努力提練阿福精神，力求做到對衛生院服務對象的健康狀況了如指掌，而后以檔案形式反饋給村民，進行雙向交流。通過雙向交流，村民可以從中品味出黨和國家興辦農村公共衛生服務事業帶來的“實惠”，為做好農村公共衛生服務事業提供了民心民眾基礎。
啟示之三，要做好農村公共衛生服務事業，必須提升服務質量。
阿福之所以成為“百家福”，是因為阿福練就出了一手精湛的理發技藝，在百姓中贏得了良好口碑。阿福的經營理念啟示我們，衛生院要在百姓中贏得良好口碑，必須在提升醫療水平和服務質量方面彰顯出精湛的醫療技藝。在彰顯精湛醫療技藝方面，三仁衛生院從實際出發，借力發展，走內外結合之科學發展之路。一是每年邀請市疾控中心的專家把脈，結合健康調查、體檢結果等基礎資料，開展社區診斷工作，把脈全鄉農民健康中存在的主要問題和疾病防治的重點，而后進行針對性防治，既明確了衛生院的工作方向和重點，又提升了衛生院工作的針對性。二是注重把業務精、能力強、口碑好的醫生送到上級有關醫院培訓，在提高衛生院總體醫療水平的同時，也促進了醫生個人醫療技藝的提升。三是實施按勞按質分配的制度改革。在服務農村公共衛生工作、群眾滿意、業務收入等內容的綜合考核中，按每位工作人員的服務質量、服務水平進行分配，力求把職工的工作重心引向農村公共衛生，實現群眾滿意，職工積極，衛生院增收的和諧融入、科學發展。
啟示之四，要做好農村公共衛生服務事業，必須辦好健康學校。
阿福成為“百家福”的另一個重要原因在于阿福執著地追求自己的“理發匠事業”。這種“執著追求”給衛生院的啟示是：要做好農村公共衛生服務事業，必須要有阿福的執著追求精神和敬業精神。結合衛生院的實際，衛生院必須立足于農村公共衛生服務事業，抓好疾病預控工作，建立良好的民眾民心基礎。三仁鄉衛生院制定了《遂昌三仁畬族鄉社區診斷報告》，根據報告，做到有針對性地每月一次上門為老人、小孩、重點疾病病人服務或進行隨訪服務、疾病復查，指導群眾開展預防保健和康復治療。而后根據診斷結果，針對高血壓病人增多的實際，又開展了社區高血壓病人綜合干預試點項目，對高血壓病人采取健康教育講座、同伴教育、病人自我管理等綜合健康治理措施。2007年，該衛生院還在十三都村開設了健康教育學校，成立了以村支書為校長、村委會主任為副校長、村兩委成員和責任醫生為委員的校委會，聘請9位市縣醫學專家擔任學校的健康輔導員。村民從健康教育學校學到了許多保健常識和醫療普及知識，較好地體現出黨的十七大報告“科學發展觀，第一要義是發展，核心是以人為本，基本要求是全面協調可持續，根本方法是統籌兼顧”的要求，為“做到發展為了人民、發展依靠人民、發展的成果由人民共享”（摘自黨的十七大報告）進行了有益探索。
總而言之，浙江省遂昌縣三仁畬族鄉衛生院在探索農村公共衛生服務事業方面進行了積極大膽的有益探索，取得了初步成效。我們堅信，只要堅持以科學發展觀為指導，深入實際調查研究，農村公共衛生服務事業必將取得積極成果，農村公共衛生服務事業發展的前景必將更加光輝燦爛。