憲法論文發表期刊推薦《中國審判》（刊號CN11－5414/D）是由最高人民法院主管、人民法院出版社主辦的大型法制類新聞月刊。辟有“中外審判短訊”、“案件報道”、“中 外名法官”、“法院傳真”、“庭審實錄”、“判詞評說”、“訴訟人語”、“辦案手記”、“法庭透視”、“古今訟事”、“域外法制”等20多個欄目。

　　摘要:現代社會植物人的數量不斷增加，由此引發的社會法律問題也日益增多，而中國在植物人權益方面立法上不完善，有必要及時地完善植物人權益方面的立法，使法律制度更不上社會需求。本文首先對腦死亡和植物人的概念進行了辨析，指出了它們之間本質的不同。其次，分析了植物人的法理基礎，從現實需要，立法現狀的角度分析了植物人權益立法的必要性。最后，借鑒別國對植物人權益保護的立法提出了立法建議。

　　關鍵詞:植物人,法理基礎,現實需求,立法現狀

　　一、概念的澄清：植物人和腦死亡的不同

　　植物人和腦死亡是兩個完全相反的概念。“關于腦死亡的診斷標準，目前世界各國已經提出了30多種，迄今已對其概念得出了較一致的意見，即：腦死亡是指包括大腦、小腦、腦干在內的全部機能完全的、不可逆轉的停止，但具體的判定標準還未統一。”豍但可知腦死亡具有不可逆轉性，腦死亡后心肺死亡只是時間問題。而植物人不同，1994年美國多學科PVS研究組織將“植物狀態”的概念確定為：患者完全失去對自身及周圍環境的認識，有睡眠——醒覺周期，丘腦下部及腦干的自主功能完全或部分保存。1996年4月，中華醫學會急診醫學會意識障礙專業組在南京召開的有關植物狀態的會議上，17位來自全國的著名神經領域方面的專家經討論確定PVS是一種特殊的意識障礙，具體內容的表述基本同于美國PVS研究組織的概念，并提出了植物狀態的診斷標準：（1）認知功能喪失，無意識活動，不能接受指令；（2）保持自主呼吸和血壓；（3）有睡眠——醒覺周期；（4）不能理解和表達語言；（5）能自動睜眼；（6）可有無目的性眼球跟蹤運動；（7）丘腦下部和腦干功能基本保存�；杳詴r間必須持續1個月以上，根據“植物狀態”持續的時間，國際上有人將其分為三類：一個月以內就稱為“植物狀態”，一個月至一年時間就稱為“持續性植物狀態”，一年以上為“永久性植物狀態”。植物人不同于腦死亡，腦死亡是指包括腦干功能在內的全腦功能不可逆轉的喪失，臨床上無呼吸，必須用人工呼吸器維持，腦反應消失。應該明確植物人是人，只因為他們只能被動地進食，接受營養，受到照顧而無法像一般人一樣作出意識反應、說話、行動而成就了其特殊性。豎由此可知，植物人是活人，植物人的腦功能未喪失，只要醫務人員和患者家屬不灰心不放棄，堅持治療和康復訓練，植物人有望蘇醒。因此在這種情況下植物人的合法權益更應當受到法律保護。

　　而腦死亡患者的癥狀和植物人的顯現的跡象很相似，但有本質的不同。分清這兩個概念是十分必要的，假設患者家屬將腦死亡誤認為植物人，就可能承受巨大經濟壓力而患者卻未生還，若將植物人誤認為腦死亡，那么就有可能輕易放棄對患者的救治，從而剝奪了患者生存機會。但由于腦死亡患者于植物人有許多相似的特點加之現代科學技術的限制，醫生在醫療操作中，可能會故意或過失地將植物人判定為腦死亡，將其器官移植到他人身上。現在我國還在使用傳統的心肺死亡標準，筆者認為，隨著科學技術的發展，判定腦死亡的醫療技術會日趨成熟，加上器官移植需求的推動以及中國人對新的死亡觀念-腦死亡的認識的加深，腦死亡立法也勢在必行，而到那時植物人的合法權益可能因為立法的不完善而更易受侵害，而就顯示而言，植物人立法方面的空白，也帶來許多問題，所以討論植物人合法利益的保護不僅具有現實意義，對未來立法也重要價值。

　　二、植物人權益受法律保護的必要性和法理基礎

　　由于植物人特殊的病理原因，可能無法自主地行使相關權利，作為弱勢的植物人的群體的權利易受到侵害，由于道德只能靠社會輿論和內心的約束，而法律具有國家強制力保證實施，這時法律作為調整社會關系的社會規范之一，能夠發揮特殊的作用。同時對植物人合法權益的保護符合人類倫理道德和中國傳統價值觀中對生命的尊重。

　　（一）植物人合法權益易受侵犯

　　1.人格權

　　首先，植物人的人格權最應當受到保護。人格權中植物人的生命健康權最易受侵害�？赡艹霈F故意或過失地將植物人判定為腦死亡，放棄搶救從而剝奪了植物人的生命健康權。還可能出現，植物人的家屬處于經濟壓力故意殺害或放棄搶救植物人的情況。

　　其次，植物人的身體權方面。現當代中國買賣人體器官的現象屢見不鮮，由于我國器官來源供應不足，常會出現偷取他人器官或摘取他人器官的現象。植物人處于昏迷狀態無法保證自己的身體權不受醫院，家屬或不法分子的侵害。醫生和買賣人體器官的不法分子都有可能會偷取植物人的器官用于器官移植。而家屬基于經濟壓力可能會將植物人的器官捐獻或進行不正當的買賣器官交易。

　　再次，生育權方面。據媒體報道，現實中有出現過植物人懷孕或生產的情況，此時，涉及植物人生育的意思表示，倘若植物人此前具有想要生育的意思表示，醫院方面在搶救植物人的治療過程中同時也要承擔保護腹中胎兒的義務，以保護植物人的生育權。

　　2.財產權

　　植物人的財產權也是易被侵犯的一項權利。植物人的財產代管人是否能自覺地將財產用于植物人的醫療，不出現侵吞財產的現象。財產代管人能否合理地支配植物人的財產。

　　3.婚姻家庭方面

　　植物人的婚姻狀況可能因為植物人的昏迷狀態陷入危機，如果配偶提出訴訟離婚，而此時植物人又不能表達自己的意愿，植物人的婚姻自由權易受侵犯。離婚過程中親子撫養權的歸屬也可能被剝奪。

　�。ǘ�）現實需要與立法不完善

　　1.立法不完善

　　我國法律未明確植物人的法律關系主體資格，在行為能力方面，以年齡和健康為標準，分為完全行為能力人，限制行為能力人，無行為能力人。我國《民法通則》規定：“十八周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨立進行民事活動，是完全民事行為能力人。十六周歲以上不滿十八周歲的公民，以自己的勞動收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。”十周歲以上的未成人是限制民事行為能力人，可以進行與他的年齡，智力相適應的民事活動；其他民事活動由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人民事活動。”《民法通則》還規定：“不能辨認自己行為的精神病人是無民事行為能力人，由他的法定代理人代理民事活動。不能完全辨認自己行為的精神病人是限制民事行為能力人，可以進行與他的精神狀況相適應的民事活動；其他民事活動由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。”

　　而植物人與精神病人，未成年人畢竟不同，立法并未明確植物人屬于哪類行為能力人，由此現實生活中引發不少法律問題。那么，植物人的監護人如何確定，植物人一系列權利如何保障都可能引起爭議。有這樣一個真實案例，“宋某（男）因車禍導致深度昏迷，即醫學上所說的“植物人”.其妻為搶救宋某想將他們名下的房子賣掉以籌集醫藥費.但在買賣雙方過戶過程中碰到了麻煩.由于房子是屬于宋某夫妻共有的.因此房產交易中心要求夫妻雙方共同簽字才能辦理過戶.而宋某此時陷入深度昏迷根本無法簽字.遂宋某的妻子來到公證處.想通過辦理繼承公證.由妻子繼承宋某的財產.然后由妻子一人去過戶。公證員明確告知其根據《繼承法》的規定，繼承是從被繼承人死亡時開始。宋某只是陷入深度昏迷.并沒有在醫學上認定為死亡.因此.無法受理她的繼承公證申請。在日常的公證實務中.像宋某妻子這樣的情況，申請辦理公證至今無法律依據.使得此類案件受理較有難度.爭議也較大。”

　　2.現實需要

　　當第一次從新聞報道中得知植物人若干年后蘇醒的事實時讓人不免有些震驚，但這樣的事實其實不在少數。幾年前香港鳳凰衛視的主持人劉海若在英國遇到交通事故受傷后進入英國醫院，醫生認為她腦干失去功能而放棄了搶救，而依據英國法律，一旦被判定為腦死亡則會被用于器官移植，她的家人堅決不同意腦死亡的判定，我國北京宣武醫院神經外科主任凌峰飛往倫敦會診，發現劉海若還能自主呼吸，于是劉海若被帶到國內救治，劉海若蘇醒了。這樣的事實顯見不鮮。據中國新聞網報河北一司機意外成植物人妻子精心護理8年蘇醒。豑現代醫學研究表明，植物人經過恰當的護理和康復訓練很有可能恢復意識。

　　植物人作為一類弱勢群體應當受到法律的保護，這更能體現出法律維護社會公平與正義的價值所在，在當今中國人體器官買賣愈演愈烈的情況下，這就使得植物人的合法權益受不法分子侵害的危險性加大，比如醫生可能將植物人故意或過失地判定為腦死亡，將其器官移植到其他人的身上；其監護人也可能出于經濟壓力，放棄救治或故意殺害植物人，這些當代中國猖獗的買賣人體器官的非法市場和買賣販子提供可乘之機。因此植物人的合法權益急需法律的確認與保護。

　　植物人處于昏迷狀態但是法律主體資格并未消失，但是由于植物人特殊的病理原因，加之法律在維護植物人合法權益方面的立法空白，植物人的合法權益如生命健康權，身體權，財產權，極易被侵害甚至剝奪。

　　所以，在實際生活中，由于交通事故，工傷，災害，重大事故及其它原因造成的植物人逐漸增多，又由于在植物人權益方面立法不足，由此引發了不少的法律，社會問題。這是法制建設更不上現實需要的表現之一，所以要盡快完善植物人權益方面的立法，這有益于進一步完善中國特色社會主義的法治建設。

　�。ㄈ�）法理基礎

　　完善植物人方面的立法是保障植物人合法權益的有力手段，基于法的特征，法是由國家制定和認可調整社會關系的行為規范，法與其它社會規范相比，最大的不同在于，法是由國家強制力保證實施的社會規范。所以植物人的合法權益要得到法律的確認。另外，“法律是生命權的重要保障。其一，法律賦予人的生命權以崇高的法律地位。其二，法律確認人的生命權的具體內容。其三，法律對傷害生命和剝奪生命的行為予以制裁。其四，法律防止危害生命的結果發生。”豒植物人的生命健康權需要法律的保護。

　　三、保護植物人權益的立法建議

　　對植物人合法權益的保護，首先在立法上要確認植物人法律關系的立法資格，即植物人的行為能力。在這方面可以借鑒大陸法系的法律，如意大利民法典禁治產人的規定。其次，基于尊重植物人自主權方面的考慮，可以借鑒美國法律，規定預囑和持續代理權制度。