《實用手外科雜志》雜志簡介

　　《實用手外科雜志》報道手外科及其相關學科內容的國家級學術期刊，國內外公開發行。辦刊宗旨是：“面向臨床，突出實用，提高與普及相結合，為廣大臨床醫務工作者服務”。在堅持科學性和實用性的基礎上，內容豐富，文字簡練，形式多樣。臨床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康復科的醫務工作者提供了一個學習和傳播知識、經驗、技術的園地。

　　《實用手外科雜志》收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　維普網、萬方數據庫、知網數據庫收錄

　　《實用手外科雜志》影響因子：

　　截止2014年萬方：影響因子：0.758;總被引頻次：808

　　截止2014年知網：復合影響因子：0.662;綜合影響因子：0.650

　　《實用手外科雜志》雜志榮譽：

　　榮獲《CAJ-CD規范》優秀期刊

　　《實用手外科雜志》欄目設置

　　專家論壇、專題討論、論著、實驗研究、文獻綜述、臨床經驗、病案報告、學習篇、消息等欄目。

　　《實用手外科雜志》投稿須知：

　　一、本刊歡迎論著、論著摘要、病例報告、臨床經驗、綜合報道、經驗與教訓、技術交流、講座、會議(座談)紀要、臨床病例討論、國內外學術動態、醫學見聞等欄目的稿件。專論及述評的稿件主要為約稿。

　　二、對來稿的要求

　　1.文稿應具科學性、創造性、邏輯性、實用性，并有理論和實踐意義。

　　2.來稿文字務求書寫工整規范、文字精練、通順、資料可靠、層次清楚、數據準確、重點突出。必要時應做統計學處理。論著等一般不超過5000字(包括摘要及圖、表和參考文獻)，并附400字左右的中、英文摘要(包括英文文題、工作單位和漢語拼音書寫的作者姓名);論著摘要(簡報)等限800～1500字。講座、綜述、病例報告、臨床病理(例)、會議紀要字數可視情況而定。

　　3.醫學名詞以醫學名詞審定委員會審定并公布的專業醫學名詞為準，尚未審定公布者以人民衛生出版社的《英漢醫學詞匯》為準。計量單位按國務院命令統一實行法定計量單位及其導出單位，并以單位符號表示，使用時可參閱中華醫學會雜志社編的《法定計量單位在醫學上的應用(第3版)》一書。藥物名稱以最新版本的《中華人民共和國藥典》為準。主題詞按照中國醫學科學院醫學情報研究所譯最新版本的《醫學主題詞注釋字順表》書寫。簡化字按照1986年10月15日人民日報公布的《簡化字總表》，通常以《新華字典》為據。

　　4.參考文獻要求精選，且為作者親自閱讀過的主要原文文獻。

　　參考文獻的數量可根據需要而定，一般不作限制。文獻應在文中引用處按引用順序的數字加方括號標注于上角，并在文末參考文獻項內按順序書寫清楚。內部刊物、未發表資料、個人咨詢、通信、文摘等請勿作為文獻引用，但可在文中注明。引用文獻(包括文字和所表達的原意)務請于原文核對無誤。日文漢字請按日文規定書寫，勿與我國漢字及簡化字混淆。

　　三、來稿需請作者所在單位主管學術的機構審核，并附單位推薦信。信中注明，無一稿兩投、不涉及保密;全部作者依次簽名，以將論文專有使用權轉讓給中華醫學會。請自留底稿。除非作者聲明，一律不退稿(圖片除外)。切勿一稿兩投。一旦發現一稿兩投，將立即退稿;而一旦發現一稿兩用，本刊將刊登該文系重復發表的申明，在中華醫學會系列雜志上通報，并在兩年內拒絕以該文第一作者為作者的任何來稿。已在非公開發行的刊物上發表，或在學術會議交流過的文稿，或已用其他文種發表過的文稿，不屬于一稿兩投，但必須注明首次發表的刊物。

　　《實用手外科雜志》往期投稿目錄：

　　擠壓性斷指再植的幾個技術問題探討李宗軍;肖春凌;康慶林;

　　手舟骨骨折損傷機制分析陳斌;徐永清;

　　手脫套傷急診顯微外科修復方法的選擇周祥吉;李東柱;龐暉;高學建;

　　斷指再植的學習曲線分析朱躍良;徐永清;李軍;

　　手及前臂化學物質高壓注射傷的早期處理劉良燚;張子清;楊延軍;馬立峰;

　　游離足第二趾末節移植手指指尖再造侯瑞興;李建寧;巨積輝;金光哲;

　　應用張力帶法治療近節指骨基底部粉碎性骨折李啟朝;彭永利;張雙喜;朱廣明;

　　收錄論文：斷指再植的學習曲線分析

　　【摘要】：目的介紹臨床新手提高斷指再植速度的技巧和經驗。方法統計分析作者實施的150例斷指再植術的學習曲線和筆記,總結相關經驗。結果術前術中都有些影響再植速度的小技巧。解剖熟悉、計劃合理、動作有效是減少手術時間最根本的要素。結論掌握技巧和勤于實踐可以最快地提高初學者斷指再植的速度。

　　實用手外科雜志最新期刊目錄

基于臨床解剖所見的橈側多指分型——后于Wassel分型誕生的國外分型（一）————作者：田光磊;李大村;

摘要：上一世紀60年代初，日本學者根據拇指發育程度將2指列橈側多指分為發育（Independent/non-floating）與未發育（Rudimentary/floating）二類：前者為2、3指節多指，始于骨或關節，水平位置高低不一——高達腕掌關節，低至遠節指骨，又分遠節指骨、指間關節、近節指骨、掌指關節、掌骨、腕掌關節與未知（Unknown）型七型；后者為浮動/有蒂/未發育多指，始發患骨籍軟組織相...

用溫州創面修復技術解決中非群眾創面之苦————作者：陳善亮;陳忠;陳銀偉;

摘要：<正>2024年9月，溫州援非醫療隊成為中非合作論壇北京峰會后，中國第一支派到中非共和國的醫療隊伍。為期兩周的援非醫療活動，我們經歷了蚊蟲肆虐、缺水少電的艱辛，也見證了難得的中非友誼。在患者的感謝信和受幫扶者伸出的大拇指中，我們體會到援非工作的重要意義，自豪感油然而生。此次援非工作受到多方肯定，中國日報、浙江日報、澎湃網、新浪網、鳳凰網、中國記協、中非共和國潛力網等都報道此事，中國駐中非共和國大使...

顯微外科斷指再植術后血清炎性因子水平與疼痛程度的相關性研究————作者：蔡正強;陳建輝;林小富;王家林;蔣仲松;張可可;趙軍;

摘要：目的 探討顯微外科斷指再植術后血清炎性因子與疼痛程度相關性。方法 回顧性分析2022年1月-2024年5月收治的行顯微外科斷指再植術52例患者的臨床資料，均按照規范手術治療，術后進行1周隨訪，統計術后斷指再植成活與壞死情況。手術前后均采集靜脈血液并離心分離血清，檢測血清白細胞介素-6(IL-6)、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、降鈣素原（PCT）水平；手術前后應用視覺模擬評分法（VAS）評價疼痛程...

閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折————作者：姚保兵;尹成國;王大釗;

摘要：目的 探討閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折的臨床效果。方法 自2019年3月-2023年6月，采用閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折10例，均為伸直型骨折。結果 所有患兒均獲得隨訪，隨訪時間最短3個月，最長24個月，平均11.5個月�；純汗钦劬�達到骨性愈合，肘內翻畸形1例，未出現醫源性尺神經損傷，肘關節功能按Flynn評分：優9...

交腹帶蒂皮瓣在手殘端不規則缺損創面中的應用————作者：趙偉超;范紅旗;陶忠生;魏斌;考樹均;任路通;劉晉陽;

摘要：目的 探討交腹帶蒂皮瓣修復手不同平面毀損離斷后，殘端不規則創面的臨床療效。方法 回顧性分析2013年1月-2022年6月收治的21例手不同平面毀損離斷傷患者病例資料。根據離斷平面及殘端創面大小、形態、累及部位的不同，而采用不同切取方式的交腹帶蒂皮瓣修復殘端缺損創面，腹部供區不植皮直接縫合。結果 患者均獲得隨訪，時間12～72個月，平均33個月。21例交腹帶蒂皮瓣均成活良好，其中1例皮瓣術后感染，經...

游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣修復小腿復雜軟組織缺損————作者：邢新風;周樹萍;鄭立武;王煥鵬;常超楠;陳俊杰;黃原寧;李士民;

摘要：目的 探討游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣移植修復小腿復雜軟組織缺損患者的臨床療效。方法 2018年7月-2023年7月應用游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣聯合VSD負壓引流術修復小腿復雜軟組織缺損創面9例，均伴主干血管損傷，創面污染嚴重。一期清創后行VSD覆蓋術，待感染控制后實施股前外側皮瓣游離移植與健側脛后血管橋接修復創面。術后4～6周行斷蒂術，同時對皮瓣進行修整。結果 術后皮瓣均成活良好，皮片包...

慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病與手外科疾病在肌電圖中的相關性及鑒別分析————作者：安倩男;黃霄云;李薇娜;

摘要：目的 探討慢性炎性脫髓鞘性多發性神經�。–hronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP）疾病與手外科疾病在肌電圖中的表現及鑒別要點。方法 回顧性分析經臨床確診的CIDP患者60例（CIDP組）以及手外科常見疾�。ㄍ蠊芫C合征、肘管綜合征等）患者60例（手外科疾病組）的肌電圖資料，對比兩組在運動神經傳導、感覺神經傳導及針極肌電圖等方面的表現...

電動氣壓止血帶在骨科的臨床應用————作者：王順哲;

摘要：<正>臨床骨科手術中，為了減少術中出血，經常采用電動氣壓止血帶止血，可以在一定時間內將肢體血流完全阻斷，使術野更加清晰，解剖組織更加容易辨認，但由此產生的并發癥也引起了臨床醫護人員的高度重視。臨床上一直關注如何在最小化并發癥發生的同時保持電動氣壓止血帶的優勢。本綜述詳細闡明了電動氣壓止血帶的使用方法以及并發癥的預防，尤其是在壓力選擇方面，各級醫院有不同的標準；在綜合大量文獻后，以肢體周徑為參考，設...

Allen試驗原理在手部局麻術中的應用————作者：崔太安;嚴浩;李驍;向陽;陳宣;唐林俊;

摘要：目的 探討運用Allen試驗原理在手部局麻術中控制創面出血的應用效果。方法 2022年-2023年，我們對10例手部局麻手術患者，術中動態觀察手指自主活動情況，評估手術效果，手術過程運用Allen試驗原理控制創面出血，并觀察術中出血情況及手術視野影響情況。結論 運用Allen試驗原理對手部局麻手術控制創面出血，術中出血少，手術視野清晰，患者耐受性好，安全，無并發癥。結果 運用Allen試驗原理對手...

小兒深Ⅱ度燒傷早期持續恒溫負壓沖洗的臨床療效————作者：蓋玉寧;孫柯;李士民;

摘要：目的 探討小兒深Ⅱ度燒傷早期持續恒溫負壓沖洗的臨床療效。方法 選取2023年1月-11月收治的30例小兒四肢深Ⅱ度燒傷創面患兒，按隨機數字表法分成對照組及觀察組，各15例。兩組患兒入院后均行急診清創處理，對照組采用常規換藥包扎，每日一次。觀察組采用持續負壓治療并用0.9%氯化鈉注射液恒溫持續沖洗，5 d更換負壓封閉敷料一次。觀察兩組患兒創面局部腫脹情況、皮膚溫度及愈合效果。結果 急診清創術后第5天...

固位橋裝置牽力可調式皮膚牽張技術在創面修復中的護理————作者：黃澤茹;何精選;趙根;王瑩;王妮;

摘要：目的 探討固位橋裝置牽力可調式皮膚牽張技術應用于四肢皮膚軟組織缺損創面修復中的護理方法。方法 抽取長江航運總醫院2020年12月-2023年2月收治的18例四肢創面皮膚軟組織缺損患者，運用皮膚牽張技術進行治療，術后給予綜合護理。結果 18例患者傷口愈合后均獲6～12個月隨訪，平均7.8個月。所有患者傷口愈合后皮膚無感染、壞死等，皮膚色澤，各項感覺均正常。創面愈合時間為16～30 d，平均19.56...

綜合護理干預對糖尿病足的臨床護理效果————作者：馮曉琳;

摘要：目的 探討綜合護理干預在糖尿病足患者中的臨床效果。方法 2022年7月-2024年6月對收治的80例糖尿病足患者，交替分組法將其分成對照組與觀察組兩組，各40例；對照組予以常規護理，觀察組予以綜合護理干預，比較兩組的臨床護理效果。結果 護理前，兩組SAS、SDS評分、血糖水平比較差異無統計學意義，P>0.05；護理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，FPG、2 hPG水平也低于對照組，P

基于ERAS理念的多維度護理對跟骨骨折患者術后足踝功能康復訓練耐受情況的影響————作者：劉文麗;范曉森;楊婷婷;

摘要：目的 探討跟骨骨折術后患者應用基于加速康復外科理念（Enhanced recovery after surgery,ERAS）的多維度護理，對其足踝功能康復訓練耐受情況的影響。方法 對2022年6月-2024年5月，收治的121例跟骨骨折患者，按簡單隨機抽樣法分為對照組（n=60）、觀察組（n=61），兩組均行外科手術后分別予以常規護理、常規護理+基于ERAS理念的多維度護理，對比兩組遵醫行為、足...

早期護理干預預防股前外側皮瓣修復足部創面術后深靜脈血栓的臨床效果————作者：孟獻靜;張麗宏;王瓊;李婷婷;劉思皓;

摘要：目的 探討早期護理干預對預防股前外側皮瓣修復足部創面術后深靜脈血栓（Deep venous thrombosis, DVT）形成的臨床效果。方法 分析2021年5月-2023年8月，中鐵阜陽區院足踝外科收治的108例股前外側皮瓣修復足部創面患者的病例資料，依據隨機排列法分組，54例設為對照組，采用常規護理模式，54例設為觀察組，采用早期護理干預模式，組間就DVT發生率、股靜脈血流速度變化情況等展開...

橈骨橫向骨搬運治療系統性硬化癥并發指端潰瘍1例————作者：徐浩然;羅明輝;楊頗;郭勇;邸鐵濤;

摘要：<正>系統性硬化癥（Systemic sclerosis,SSc）是臨床較為罕見的一種系統性自身免疫性疾病，于2018年首批納入國家版罕見病目錄，其特征是微血管病變、免疫失調及進行性纖維化，通常影響皮膚，并伴有不同的內臟器官受累，其發病機制及病理原因尚不明確^[1-2]，可能與早期炎癥浸潤、內皮損傷后的纖維化反應相關^[3]，主要癥狀表現為雷諾現象（RP）、...

1例腓骨小頭復合骨皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損————作者：魯永紅;彭騰飛;王振山;高蕊蕊;李文萍;

摘要：<正>1病例資料患者男，39歲，因運輸車側翻砸傷左足，急送天津二七二醫院手足顯微外科救治。�？魄闆r：左足脛側肢體毀損，部分組織呈扁平狀，足底及足背皮膚嚴重剝脫，皮緣參差不齊，肌腱撕裂并抽出，趾毀損，2-5趾趾端顏色蒼白，溫度及張力低，無毛細血管反應，趾體無感覺，活動喪失。手術方法：一期清創、骨折及脫位內固定、VSD負壓引流覆蓋，至創面肉芽組織新鮮或創面感染控制后，采用腓骨小頭骨復合骨皮瓣移植修復重...

中空加壓螺釘內固定治療足舟骨背側撕脫性骨折————作者：朱小林;陳文;

摘要：目的 探討中空加壓螺釘內固定治療足舟骨背側撕脫性骨折的療效。方法 2019年6月-2023年3月對13例足舟骨背側撕脫性骨折患者采用切開復位中空加壓螺釘內固定術，術后石膏或支具固定患肢6周。結果 所有患者均獲得隨訪，切口均一期愈合，骨折均一期順利愈合，未出現骨折延遲愈合、不愈合，未出現內固定松動和斷裂，未出現舟骨壞死和創傷性關節炎。結論 采用中空加壓螺釘內固定術治療足舟骨背側撕脫性骨折的臨床療效確...

脛骨橫向骨搬移聯合VSD治療嚴重糖尿病足的臨床效果————作者：陳俊杰;邢新風;周樹萍;鄭立武;王煥鵬;常超楠;黃原寧;李士民;

摘要：目的 探討脛骨橫向骨搬移聯合VSD負壓引流術治療糖尿病足的臨床效果，以期為嚴重糖尿病足患者提供更多的治療方式和參考依據。方法 選取2018年9月-2023年9月收治的嚴重糖尿病足患者10例，Wagner分級為Ⅲ-Ⅴ級，均待血糖穩定后行脛骨橫向骨搬移聯合VSD負壓引流術。所有患者入院后予以控制血糖、控制感染、加強營養、康復訓練等對癥支持治療，待患者病情穩定后行脛骨橫向骨搬移，使用“手風琴”技術進行骨...

輕中度腕管綜合征物理治療的研究進展————作者：段承琪;郭建明;陳小波;

摘要：<正>腕管綜合征（Carpal Tunnel Syndrome,CTS）是指正中神經在腕管內受到壓迫導致其所支配的手指麻木疼痛、感覺異常和手功能障礙的一種神經損傷疾病，多見于中老年婦女^[1]。在美國CTS女性患病率為10%，男性患病率為5.8%^[2]。Shiri等^[3]認為CTS的發生與許多職業重復高強度手腕活動有關。M?llest...

微創手術治療骨盆前環骨折的研究進展————作者：孫浚堯;王珺瑩;

摘要：<正>骨盆骨折是臨床常見的嚴重損傷之一，其中骨盆前環骨折因其解剖位置的特殊性，對骨盆穩定性及患者預后具有重要影響。傳統的切開復位內固定術雖能有效復位骨折并堅強固定，但手術創傷大、出血多、術后恢復慢等問題不容忽視。近年來，隨著醫療技術的不斷發展，微創手術治療骨盆前環骨折逐漸成為研究的熱點^[1]。本文對近年來微創手術治療骨盆前環骨折的最新研究進展做以總結分析，以期為臨床實踐提供有...

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