雜志簡介

　　雜志原名臨床藥學，創刊于1992年。1996年起經國家科委批準更名為《中國臨床藥學雜志》。由中國科學技術協會主管，中國藥學會主辦，復旦大學藥學院(原上海醫科大學藥學院)承辦，《中國臨床藥學雜志》社編輯出版。主編為原中國藥理學會副理事長王永銘教授。主要報道我國臨床藥學及相關領域的新成果、新技術、新方法，有關臨床用藥的基礎研究，合理用藥、藥物不良反應、藥物相互作用、藥物動力學、血藥濃度監測以及有關醫院藥學學科的研究成果與實踐。旨在為我國廣大臨床藥學和醫學工作者提供一個學術交流、信息傳遞和了解國內外臨床藥學及相關學科發展情況的窗口與平臺。本刊的主要讀者對象為醫院藥師、醫師和大專院校、科研單位和臨床藥學研究人員。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　作為一本專業特色明顯的全國性期刊，本刊已進入了中國科技論文統計源期刊、中國科技核心期刊、國家級火炬計劃項目“中國科學引文數據庫來源期刊”、“中國學術期刊綜合評價數據庫來源期刊”、 “中國期刊網”、“中國學術期刊(光盤版)”和“萬方數據資源系統(Chinainfo)數字化期刊群”，并從1998年起分別被美國《國際藥學文摘》(IPA)和《化學文摘》(CA)摘錄收載。

　　欄目設置

　　主要欄目論著、短篇報道、醫師藥師園地、合理用藥、藥物不良反應、新藥之窗、藥物經濟學、綜述。

　　雜志優秀目錄參考：

　　(1)唑來膦酸脂質體的制備及對腫瘤細胞的抑制作用

　　(4)前列地爾聯合尼莫地平預防動脈瘤性蛛網膜下腔出血后癥狀性腦血管痙攣的療效

　　(9)沙棘延緩衰老的血漿代謝組學機制

　　(13)LC-MS/MS法同時測定人血漿中4種腎上腺素β受體阻滯藥的濃度

　　(17)雄黃和六神丸中可溶性砷的溶出度研究

　　(23)卡培他濱和5-氟尿嘧啶治療結直腸癌藥物經濟學評價

　　(27)基于群體藥動學的萬古霉素個體化給藥模式的建立和臨床應用

　　(31)LC-MS/MS法測定人全血中羥氯喹的濃度

　　(34)大鼠灌胃射干合劑后其體內黃芩苷和黃芩素藥動學特征

　　醫學核心期刊論文發表：橈骨遠端骨折治療的發展與展望

　　摘要 橈骨遠端骨折的治療方法主要有切開復位內固定、支架外固定、手法復位小夾板或石膏外固定。臨床醫生根據骨折類型和自己的技術特點，可以選擇不同的治療方法，本文對橈骨遠端骨折國內的治療現狀做一綜述。

　　關鍵詞 橈骨遠端骨折,治療,發展

　　橈骨遠端骨折是指橈骨遠端關節面以上2～3cm的橈骨骨折，其類型包括伸直型橈骨遠端骨折、屈曲型橈骨遠端骨折、橈骨遠端掌側緣和背側緣骨折脫位以及橈骨莖突骨折等。臨床統計顯示，該骨折類型約占全身骨折的17%左右。橈骨遠端骨折的治療方法主要有切開復位內固定、支架外固定、手法復位小夾板或石膏外固定。臨床醫生根據骨折類型和自己技術特點，可以選擇不同的治療方法，本文對橈骨遠端骨折國內的治療現狀做一綜述。

　　中國臨床藥學雜志最新期刊目錄

神經外科重癥患者腸內營養制劑臨床應用情況————作者：黃燕勤;余靚平;劉忠;孫瑾;陳莉;

摘要：目的 調查某院神經外科重癥患者腸內營養（EN）制劑的應用情況，制定EN制劑應用的合理性評價標準，為藥學干預方案的制訂提供依據。方法 收集2022年1至12月使用EN制劑的神經外科重癥病例136例，并記錄營養支持治療的相關信息，對EN制劑應用的合理性與安全性進行分析。結果 納入的136例病例均符合EN適應證；16例病例（占11.76%）EN啟動時機不適宜；19例病例（占13.97%）遴選藥品不適宜；...

兒童感染性心內膜炎的藥物治療及藥學監護特征分析————作者：李三妮;秦亞彬;張楠;孟艷;張古英;

摘要：目的 分析兒童感染性心內膜炎的藥物治療特征，并從臨床藥師角度總結此類病例的藥學監護特點，提高兒童感染性心內膜炎的診療水平。方法 納入2016年5月至2023年5月兒童感染性心內膜炎病例12例，收集病例的臨床特征、治療方案和藥學監護方案。結果 12例兒童感染性心內膜炎病例中男性4例、女性8例，發病年齡（6.93±4.95）歲，住院天數（41.85±18.19）d，其中先天性心臟病或心血管畸形10例，...

吡侖帕奈單藥治療伴中央顳區棘波的自限性癲癇的療效和安全性————作者：陸倩;戴園園;李蕊;渠蕊;趙惠娟;

摘要：目的 探討吡侖帕奈（PER）單藥治療伴中央顳區棘波的自限性癲癇（SeLECTS）的臨床療效和安全性。方法 以2022年5月到2023年1月就診的100例SeLECTS患兒為研究對象，隨機分為觀察組48例（口服PER治療）和對照組52例（口服左乙拉西坦治療），比較2組治療6個月和12個月后的臨床療效、腦電圖非快速動眼（NREM）睡眠期的棘慢波指數（SWI）變化情況及不良反應發生情況。結果 在癲癇發作...

全憑靜脈麻醉下胸腔鏡肺癌根治術老年患者γ-氨基丁酸水平與術后躁動的相關性————作者：張冬陽;馬良;周敏;張惠;劉國;汪亞宏;

摘要：目的 探討全憑靜脈麻醉（TIVA）下胸腔鏡肺癌根治術老年患者γ-氨基丁酸（GABA）水平與術后躁動的相關性。方法選取2021年3月至2023年9月TIVA下行胸腔鏡肺癌根治術的老年肺癌患者607例作為研究對象。比較手術前后患者GABA水平變化，并分析GABA水平與術后躁動的相關性。將607例患者根據術后躁動發生情況分成躁動組（n=83）和非躁動組（n=524），分析發生術后躁動的影響因素，采用限制...

1例晚期非小細胞肺癌患者的個體化用藥實踐————作者：付裕豪;黃娜;耿丹丹;沈顏紅;

摘要：報道1例晚期非小細胞肺癌患者的診療及藥學實踐過程。患者3年前確診為非小細胞肺癌，病理診斷為肺腺癌，組織標本基因檢測結果為表皮生長因子受體（EGFR）基因突變，藥師建議化學治療聯合奧希替尼靶向治療，臨床醫師采納該建議后初步控制了患者的疾病進展。患者規律口服奧希替尼2年后出現獲得性耐藥，藥師結合患者自身情況進行藥物調整，建議換用貝福替尼聯合化學治療。經治療，患者病灶縮小，病情穩定。藥師通過協助臨床醫師...

1例利伐沙班致陣發性心房顫動患者藥物性肝損傷的藥學實踐————作者：李阿玲;

摘要：報道1例利伐沙班致陣發性心房顫動患者藥物性肝損傷的病例。患者，女性，84歲，體質量50 kg。因“頭暈、乏力1 d”入院。入院后予厄貝沙坦氫氯噻嗪降壓、華法林抗凝，同時予改善腦循環對癥支持治療，治療過程中因患者國際標準化比值控制不佳，將華法林調整為利伐沙班繼續抗凝治療。利伐沙班使用3 d天后，患者肝功能指標顯著升高，臨床藥師會診，考慮為利伐沙班所致藥物性肝損傷，立即停用利伐沙班，并予異甘草酸鎂、腺...

多模態管理對消化道大手術病組腸外營養合理用藥的管控效果評價————作者：宋周燁;葉見青;周子路;張良;金錦;王丹;夏琴杰;程敏毓;

摘要：目的 評價在疾病診斷分組（DRG）支付背景下多模態管理對腸外營養（PN）合理用藥的管控效果。方法 2023年7月1日，醫院多部門聯動，以DRG病組超支病例用藥分析為切入點，實施多模式、多系統、動態跟蹤的多模態管理方式，對使用PN治療的患者進行綜合管理，具體措施包括分析DRG超支病例的藥物利用數據、采用PN藥物計算機處方訂單輸入（CPOE）系統對不合理用藥問題進行干預和建立PN藥物動態點評和反饋機制...

臨床藥師主導的多學科營養管理模式在圍手術期肝棘球蚴病患者中的應用效果————作者：松長青;上官朝亮;吳雪花;趙隆英;金秉巾;鄭靖;

摘要：目的 探討臨床藥師主導的多學科營養管理模式在圍手術期肝棘球蚴病患者中的應用效果。方法 收集2023年1至12月收治的肝棘球蚴病患者50例作為觀察組，2022年1至12月收治的肝棘球蚴病患者50例作為對照組。對照組接受常規圍手術期營養支持治療，觀察組采用臨床藥師主導的多學科營養管理模式干預，比較2組患者營養狀況、肝功能、術后并發癥及臨床結局。結果 術前1 d，觀察組前白蛋白、轉鐵蛋白、視黃醇結合蛋白...

藥師參與的營養支持多學科診療模式對腫瘤患者營養支持治療的影響————作者：孫大可;王穎;何素梅;張冠英;徐銀麗;

摘要：目的 探究藥師參與的營養支持多學科診療（MDT）模式對腫瘤患者營養支持治療質量的提升效果。方法 收集我院2021至2023年收治的住院病例68 112例，其中2021年23 281例，2022年19 530例，2023年25 301例。2023年全院收治腫瘤（有腫瘤診斷）病例3 204例，其中主要腫瘤科室[腫瘤內科、普外二科（腫瘤外科）和放療科]的病例有2 141例。分析藥師參與的營養支持MDT模...

圍術期鎮痛合作藥物治療管理模式的建立與應用效果評價————作者：任叢叢;王宏彥;馮翠翠;賈光偉;陳菲;梁良;

摘要：目的 建立基于圍術期鎮痛的合作藥物治療管理模式，并對該模式用于圍術期疼痛管理的效果進行評價。方法 納入2023年5、7、9、11月接受外科手術且術后使用患者自控靜脈鎮痛（PCIA）泵的術科病房病例1683例。圍術期鎮痛合作藥物治療管理模式于2023年6月起實施，工作內容包括成立急性疼痛管理小組（APS），臨床藥師參與制定術后多模式鎮痛協定方案，并對臨床醫師進行培訓，與麻醉科醫師、護理人員聯合開展術...

1例心臟瓣膜置換術后患者圍產期抗凝治療的藥學實踐————作者：魏夏蓮;黃曉娜;

摘要：報道1例圍產期全程進行抗凝治療的心臟瓣膜置換術后患者的藥學實踐。患者，女性，31歲，孕35周+2 d，于2024年1月3日入院待產。患者因“二尖瓣（機械心臟瓣膜）置換術后”長期使用華法林進行抗凝治療。入院后，臨床藥師結合患者國際標準化比值、凝血酶原時間等凝血功能指標，以及抗凝藥物的藥動學特點和患者病情變化，為患者制訂個體化圍產期抗凝治療方案，患者得以順利分娩，新生兒狀態良好

1例肺癌腦轉移患者臨終關懷的藥學實踐————作者：邵燕;李欣榮;蔡國英;

摘要：報道1例肺癌腦轉移終末期患者癌痛的臨終關懷病例。患者，男性，54歲，體質量80kg，因“確診肺癌近1年余，頭痛3 d，嘔吐1 d”收入院，入院診斷為肺惡性腫瘤繼發腦、骨、腎上腺、淋巴結轉移（T4N3M1Ⅳ期）；顱內壓增高；腦水腫；癌性疼痛；頸內靜脈血栓。入院后患者頭痛呈進行性加重，嚴重影響其終末期生存質量。臨床藥師查閱相關文獻，結合患者體征和檢查結果，建議行Ommaya囊植入，同時予非甾體抗炎藥物...

低劑量替羅非班治療急性缺血性卒中的有效性和安全性研究————作者：許丹華;史長城;王剛;劉克勤;倪祝美;桑紅菲;周永吉;殷聰國;

摘要：目的 評估低劑量替羅非班治療急性缺血性卒中（AIS）的有效性和安全性。方法 收集2019年1月至2023年12月收治的使用低劑量替羅非班進行抗血小板治療的AIS病例236例作為替羅非班組，選取同期收治的口服抗血小板藥物進行抗血小板治療的AIS病例105例作為對照組，采用傾向性評分匹配（PSM）法進行匹配后，比較2組治療的有效性和安全性。結果 采用PSM后，2組各匹配到86例病例。有效性方面，替羅非...

寡核苷酸型端粒酶抑制劑——伊美司他————作者：付紹雯;王智亮;

摘要：伊美司他（imetelstat）是全球首個被批準上市的端粒酶抑制劑，近年來的研究已經充分證實了imetelstat的藥理作用和臨床療效。Imetelstat于2024年6月被美國食品藥品監督管理局（FDA）批準用于治療低危至中危骨髓增生異常綜合征（MDS）伴輸血依賴性貧血的成人患者。Imetelstat有望成為當前應對MDS有限療法的補充，具有良好的安全性，其主要不良反應是中性粒細胞減少和血小板減...

白癜風的臨床藥物治療研究進展————作者：王琴;劉曉;劉慶梅;林盡染;吳文育;

摘要：白癜風是一種常見的、以免疫介導的黑素細胞破壞為特征的皮膚疾病，其發病機制復雜，不同患者的病情嚴重程度和疾病活動情況差異較大，因此白癜風的治療具有挑戰性。阻止疾病進展、誘導色素再生及防止復發是白癜風治療的3大目標，通過對目前白癜風臨床藥物治療的研究進展進行綜述，為白癜風的臨床治療提供參考

La蛋白抑制劑Comp 1120通過53BP1途徑增強卵巢癌細胞對卡鉑的敏感性————作者：李俊慜;朱佳蕾;湯靜;

摘要：目的 探討La蛋白抑制劑Comp 1120在增強卵巢癌細胞對卡鉑的敏感性中的作用機制。方法 使用A2780卵巢癌細胞株評估Comp 1120與卡鉑聯合使用的效果，特別關注P53結合蛋白1(53BP1)在此過程中的作用。采用Western blot、TUNEL實驗和流式細胞術評估細胞凋亡情況。結果 Western blot分析顯示，在卡鉑與Comp 1120聯合處理下，A2780卵巢癌細胞中促凋亡蛋...

應用PK/PD理論及蒙特卡羅模擬評價美羅培南治療常見革蘭陰性桿菌感染的給藥方案————作者：呂楠;岳寶森;張煒華;孫丹;崔瑋;

摘要：目的 評價美羅培南應用傳統輸注法（TIT）、延長輸注法（PIT）和優化兩步輸注法（OTIT）在不同給藥劑量及輸注時間條件下治療醫院常見革蘭陰性桿菌感染的效果，為臨床抗感染方案的制訂及優化提供參考。方法 收集2022-2023年醫院革蘭陰性桿菌對美羅培南的藥敏試驗結果，以抗菌藥物的藥動學/藥效學理論為基礎，應用蒙特卡羅模擬獲取美羅培南治療4種醫院常見革蘭陰性桿菌（大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞...

藥物臨床試驗中禁用藥的使用及改進措施————作者：謝江川;謝林利;潘辛梅;曹麗亞;馬攀;張馨;陳勇川;

摘要：目的 了解藥物臨床試驗過程中禁用藥的使用情況，探討預防和減少禁用藥使用的措施，為藥物臨床試驗的規范化管理提供參考。方法 以《藥物臨床試驗質量管理規范》《藥品注冊核查要點與判定原則（2021年試行版）》《藥物臨床試驗機構監督檢查要點及判定原則（試行）》等法規為依據，對2018年1月-2024年5月我院118個藥物臨床試驗項目中禁用藥的使用情況進行梳理與分析。結果 118個項目中共有36例次禁用藥使用...

喜炎平注射液聯合甲潑尼龍治療兒童大葉性肺炎的療效及對炎癥反應的影響————作者：汪佩林;嚴仍林;

摘要：目的 探討喜炎平注射液聯合甲潑尼龍治療兒童大葉性肺炎的療效及對炎癥反應的影響。方法 選擇2019年10月至2023年10月期間醫院收治的兒童大葉性肺炎患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組患兒給予甲潑尼龍治療，觀察組患兒在甲潑尼龍治療的基礎上給予喜炎平注射液治療。比較2組患兒的發熱消失時間，啰音消失時間，咳嗽緩解時間，肺部陰影吸收時間，住院時間，肺功能指標[用力肺活量（FVC）、最...

德曲妥珠單抗致重度肝損傷1例————作者：王少軍;黃叢秀;劉彩霞;蘇烏云;

摘要：報道1例乳腺癌患者在接受抗人表皮生長因子受體-2(HER-2)抗體偶聯藥物德曲妥珠單抗治療后出現重度藥物性肝損傷的治療過程。患者，女性，53歲，因乳腺癌二線治療第3周期入院。結合患者病史、病理和輔助檢查結果，臨床考慮為德曲妥珠單抗所致的重度混合細胞型藥物性肝損傷可能性較大，暫停第3周期的德曲妥珠單抗治療，給予異甘草酸鎂、多烯磷脂酰膽堿和還型谷胱甘肽保肝治療。經治療，1周后患者肝功能指標顯著改善并恢...

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