雜志簡介

　　《浙江醫學》創刊于1979年11月20日，由浙江省醫學會主辦、浙江省衛生廳主管，是浙江省創刊最早、影響較大的綜合性醫學學術期刊，讀者對象為各級醫療、科研和教學人員。作為我省醫務工作者與國內外同行進行學術交流的重要平臺，在國內醫學界具有一定的影響力，對促進我省醫學重點學科的建設和發展、推出我省醫學專家發揮了重要的作用。

　　辦刊宗旨

　　堅持黨的四項基本原則，貫徹“衛生工作四大原則”和“百花齊放，百家爭鳴”的方針，為繁榮和發展我省醫學科學事業服務，為提高人民健康水平服務，為社會主義現代化建設服務。報道內容以臨床為主，普及與提高相結合，兼顧基礎研究和衛生防疫，重點反映浙江省醫療衛生科研水平和成果。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　2001年《浙江醫學》被中華人民共和國新聞出版總署評為“雙效期刊”，入選“中國期刊方陣”;

　　2002年《浙江醫學》被評為 “華東地區優秀期刊”;現被中國核心期刊(遴選)數據庫、中文科技期刊數據庫、美國化學文摘等數據庫收錄，有較高的被引用率;

　　2008年《浙江醫學》經過多項學術指標綜合評定及同行專家評議推薦，被中國科學技術信息研究所收錄為“中國科技論文統計源期刊”(中國科技核心期刊);

　　欄目設置

　　包括：論著、基礎研究、診治分析、講座、述評、藥物與臨床、檢測診斷、病例報告、綜述等。

　　雜志優秀目錄參考：

　　防治動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)把降膽固醇治療進行到底 李勇

　　膿毒癥中西醫結合診治專家共識解讀 李志軍

　　VEGF、EGFR 及 Parkin蛋白在鼻咽癌中的表達及三者間的相關性研究 周珍，李旋，倪海峰，湯建國，李勇，江波

　　去甲斑蝥素對人胰腺癌PANC-1細胞凋亡作用的研究 張日沅，林勝璋，陳翀，王盈盈，徐賢綢

　　藤黃酸誘導肺癌細胞H1975凋亡的機制研究 何蕾，王寶輝，呂望，泮輝，胡堅

　　低氧血癥對輕型顱腦損傷大鼠海馬結構二次腦損傷的實驗研究 王洪財，王波定，陳海，陳茂送，孫成豐，沈罡，馬延斌

　　完全腹腔鏡胰十二指腸切除術6例臨床療效分析 沙洪存，洪曉明，戴珍珍，徐鯤杰，滕曉平，葉曉明，任旋磊，郝龍

　　伽瑪刀聯合紫杉醇治療高級別膠質瘤的臨床研究 周佳，王崢，鄭新法，黃素文，林新躍，厲民

　　替吉奧聯合奧沙利鉑或奈達鉑同步放療治療局部進展期食管鱗癌的臨床觀察 仇建波，盧央芳，陸意，黃閩杰，張占春

　　超聲乳化晶狀體摘除術對不同階段原發性閉角型青光眼的療效分析 祝遠方，姚玉峰

　　永存原始玻璃體增生癥的超聲診斷價值 張自紅，鄭笑娟，呂明順，劉珍，韓玉華

　　早期腸內營養在胃癌根治術后的應用分析 余春，毛興龍，曾雪云，錢軍，王李華

　　神經內鏡下單鼻孔經蝶竇入路垂體瘤切除手術的臨床體會 金建祥，張劍平

　　玻尿酸微球注射治療男性壓力性尿失禁的療效觀察 呂佳，徐智慧

　　成人出血型煙霧病合并顱內動脈瘤的DSA特點 范良好，陳勇春，楊運俊，趙兵，熊葉，鐘鳴，譚顯西，鄭匡，李則群

　　顱腦損傷術后并發精神障礙46例臨床分析 戴備強，蔣小杰，盧峰，袁平

　　X- ForceTM U30高壓球囊擴張術治療輸尿管狹窄42例 盧紅蓀，羅曉，陳戈明，沈柏華，孟宏舟

　　尼莫地平聯合電針治療破裂動脈瘤術后腦血管痙攣的臨床觀察 徐龍彪，趙明，潘柏林，韋超，郭宣明，吳天涯

　　腰蛛網膜下腔引流治療外傷性硬膜下積液療效分析 郭子泉，王文斌，周敏

　　不同分型大腦中動脈動脈瘤的手術策略及預后分析 蔣峰，張增輝

　　貴州職稱論文發表：美洛昔康對慢性前列腺炎的治療效果

　　摘要 目的：對美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的應用價值進行分析。方法：2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并將其分成對照組和觀察組，對照組采用常規治療，觀察組在常規治療基礎上加上美洛昔康治療，對比分析兩組治療總有效率。結果：觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組的64.58%，其差異有統計學意義(P<0.05)。結論：美洛昔康在慢性前列腺炎患者治療中具有重要應用價值，能夠顯著提高患者臨床治療總有效率，可在臨床中加以推廣應用。

　　關鍵詞 美洛昔康,慢性前列腺炎,治療效果

　　慢性前列腺炎具有較高發病率，對患者生活質量產生了嚴重影響。在臨床上慢性前列腺炎的發病原因、臨床癥狀以及病理改變均具有一定多樣性和復雜性，因此給其臨床治療帶來了一定困難。特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑在臨床中的應用，成為目前慢性前列腺炎患者治療中的研究重點。本文以96例慢性前列腺炎患者為例，對美洛昔康的臨床治療效果進行觀察，現報告如下。

　　浙江醫學最新期刊目錄

BRD4在胃癌中的表達及對胃癌細胞生物學行為的影響————作者：應欣宇;孫倩;蔣敏;楊梓汝;

摘要：目的 探討溴結構域蛋白4(BRD4)在胃癌中的表達及對胃癌細胞生物學行為的影響。方法 收集癌癥基因組圖譜數據庫中泛癌數據集、胃癌數據集及相應臨床樣本信息，比較BRD4 mRNA在胃癌組織和正常組織中的表達水平及與胃癌患者預后的關系。繪制ROC曲線評估BRD4對胃癌的診斷價值，使用基因集富集分析（GSEA）探討與BRD4高表達有關的信號通路。采用實時熒光定量PCR和蛋白質印跡法分別檢測正常胃黏膜上皮...

神經源性膀胱患者尿路感染和無癥狀菌尿的特征分析————作者：陳世凱;郭婷婷;李墨農;宋兆錄;彭傳真;張玉海;

摘要：目的 分析并比較神經源性膀胱（NB）患者尿路感染（UTI）和無癥狀菌尿（ABU）的特征與診治效果。方法 回顧性收集2015年3月至2023年10月濰坊市婦幼保健院和青島市膠州中心醫院收治的142例NB患者資料，其中伴有UTI 25例（UTI組），伴有ABU 117例（ABU組）。分析并比較兩組患者臨床特征及抗感染治療后的預后情況。采用ROC曲線評估鏡檢白細胞計數（WBC）對NB患者感染類型的診斷效...

雜志征訂·廣告刊登·論文寫作咨詢

摘要：<正>《浙江醫學》浙江省權威醫學綜合期刊《心電與循環》心腦血管疾病專業學術期刊竭誠為各醫療相關機構及醫藥生產銷售企業服務《浙江醫學》半月刊——全國發行主管浙江省衛生健康委員會主辦浙江省醫學會主編李蘭娟刊號ISSN 1006-2785/CN 33-1109/R郵發代號32-9《浙江醫學》創刊于1979年,是浙江省創刊較早、影響較大的綜合性醫學學術期刊。獲評“華東地區優秀期刊”;“述評”、“論著”欄目...

本期導讀

摘要：<正>2024年美國重癥醫學會發布《識別兒童膿毒癥和膿毒性休克的Phoenix標準》，該標準旨在識別兒童膿毒癥和膿毒性休克，適用于不同醫療資源環境。全球兒童膿毒癥患病率高，病死率居高不下，尤其在資源匱乏地區。Phoenix標準基于多中心數據，通過評估呼吸、心血管、凝血、神經系統等功能障礙，精準識別高風險患兒。本期指南解讀欄目約請浙江大學醫學院附屬兒童醫院張晨美主任對該標準的主要內容以及與現有標準的...

2024年《識別兒童膿毒癥和膿毒性休克的Phoenix標準》解讀————作者：張晨美;何瑋梅;單佳妮;

摘要：2024年美國重癥醫學會發布《識別兒童膿毒癥和膿毒性休克的Phoenix標準》，該標準旨在識別兒童膿毒癥和膿毒性休克，適用于不同醫療資源環境。全球兒童膿毒癥患病率高，病死率居高不下，尤其在資源匱乏地區。Phoenix標準基于多中心數據，通過評估呼吸、心血管、凝血、神經系統等功能障礙，精準識別高風險患兒。與既往標準相比，Phoenix標準摒棄了全身炎癥反應綜合征標準，不依賴液體負荷試驗，引入血氧飽和...

GNAO1調控上皮-間質轉化對腦膠質瘤不良預后的影響————作者：劉雪;吳卉;吳瓊;姚慶華;

摘要：目的 探討G蛋白亞基Alpha O1(GNAO1)在腦膠質瘤組織中的表達及其調控腦膠質瘤細胞生物學行為的分子機制和對患者預后的影響。方法 從癌癥基因組圖譜（TCGA）數據庫和基因型-組織表達（GTEx）數據庫下載706例腦膠質瘤患者和1 152例正常腦組織的GNAO1轉錄組數據及相關臨床資料，分析GNAO1在腦膠質瘤中的表達情況、與臨床病理特征的相關性及其對患者生存預后的影響。以腦膠質瘤細胞（U-...

新輔助/輔助治療對局部胃腸道間質瘤患者生存結局的影響————作者：邵彥熹;呂敏;方質斌;朱玉萍;

摘要：目的 分析術前接受新輔助治療或術后接受輔助治療對局部胃腸道間質瘤（GIST）患者生存結局的影響。方法 從監測、流行病學和最終結果數據庫中獲取2000年至2021年病理確診為單原發性GIST的1 623例患者的病理資料，其中接受術后輔助治療1 275例（術后組），接受術前新輔助治療201例（術前組），術前和術后均接受輔助治療141例（術前術后組），術后接受輔助治療后再次手術6例。采用多因素logis...

重癥急性胰腺炎并發多重耐藥菌感染列線圖預測模型的構建與評價————作者：陳燕春;邱潔凈;田蓉;肖婉露;羅倩;羅微;廖小靜;王平;

摘要：目的 分析重癥急性胰腺炎（SAP）并發多重耐藥菌（MDRO）感染的影響因素，并構建預測SAP患者發生MDRO感染的列線圖模型。方法 回顧性分析成都市第五人民醫院2017年1月至2023年4月收治的473例SAP患者的臨床資料，根據是否發生MDRO感染分為MDRO組（47例）和非MDRO組（426例）。比較兩組臨床資料，將差異有統計學意義的變量納入到二元logistic回歸，分析SAP患者發生MDR...

急性單側前庭病患者治療后水平半規管增益值恢復的影響因素分析————作者：周麗麗;陳靜;李斐;賀忠延;劉銘芳;朱旭貞;王瑞明;

摘要：目的 探討急性單側前庭�。ˋUVP）患者治療后水平半規管增益值恢復的影響因素。方法 回顧性收集2022年1月至2023年12月杭州市中醫院收治的65例AUVP患者，將治療后3個月視頻頭脈沖試驗中水平半規管增益值未恢復正常（增益值<0.80）且有掃視者作為未恢復組（34例），水平半規管增益值恢復正常（增益值≥0.80）且掃視消失者作為恢復組（31例），比較兩組患者臨床資料和眩暈障礙量表（DHI）評分...

免疫球蛋白聯合美羅培南治療新生兒敗血癥的療效及對細胞因子和免疫功能的影響————作者：朱劍越;肖佳荔;

摘要：目的 探討使用免疫球蛋白（Ig）聯合美羅培南治療新生兒敗血癥的療效及對細胞因子和免疫功能的影響。方法 回顧性選擇2022年6月至2024年6月嘉興市婦幼保健院收治的新生兒敗血癥患兒98例，依據隨機數字表法分為觀察組（49例）與對照組（49例）。對照組靜脈滴注美羅培南，觀察組在美羅培南基礎上加用Ig靜脈滴注。兩組均治療7 d。比較兩組患兒治療療效和癥狀消失時間；治療前后降鈣素原（PCT）、C反應蛋白...

Langerhans細胞組織細胞增生癥9例臨床病理觀察————作者：王玲玲;應亞君;鄭增光;

摘要：目的 探討Langerhans細胞組織細胞增生癥（LCH）的臨床病理特點、影像學特征及鑒別診斷。方法 回顧性分析2017年1月至2022年12月浙江省腫瘤醫院收治的7例及臺州市腫瘤醫院收治的2例LCH患者病理標本及臨床資料。結果 9例LCH患者中男4例，女5例，年齡26～69歲，均為單病灶；7例發生于骨骼（肋骨3例，椎骨2例，顳骨1例，顱頂骨1例），2例發生于甲狀腺。鏡下表現為大量嗜酸性粒細胞背景...

快速康復理念結合胃腸道管理在結腸代膀胱術神經源性膀胱患兒圍術期護理中的應用————作者：戚蒙沙;鄭智慧;鄒瑤;張夢婷;

摘要：目的 總結快速康復（ERAS）理念結合胃腸道管理手段在結腸代膀胱術神經源性膀胱患兒圍術期護理中的應用經驗。方法 回顧性分析2023年1至12月浙江大學醫學院附屬兒童醫院收治的23例行結腸代膀胱術的神經源性膀胱患兒，術前完善胃腸道準備，術后針對性處理疼痛、感染、營養支持、功能鍛煉、出院指導等護理要點，觀察護理效果。結果 23例患兒均順利完成腸道準備，疼痛及時處理，無反復感染，順利恢復胃腸道功能，痊愈...

TNFAIP3變異與自身免疫性疾病研究進展————作者：汪晨;吳際;李秋彤;蔣春明;

摘要：腫瘤壞死因子（TNF）-α誘導蛋白3基因（TNFAIP3）編碼的A20蛋白是一種重要的免疫負調節分子，廣泛參與免疫調節，通過抑制核因子κB信號通路，限制炎癥反應，并維持免疫穩態。TNFAIP3變異可導致A20蛋白功能不全，從而引發A20單倍劑量不足類疾病，主要包括類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、潰瘍性結腸炎等多種自身免疫性疾病。目前，TNFAIP3在免疫系統中的作用及其變異的生物學機制仍...

臨床預測模型在類風濕關節炎診治中的應用研究進展————作者：黃佳麗;陳吉;楊玲;陳勇;

摘要：類風濕關節炎（RA）是一種以侵蝕性關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性、自身免疫性疾病，病因和發病機制不明，主要病理變化為滑膜炎的形成、關節軟骨破壞和骨侵蝕形成，最終導致關節畸形、功能障礙以及各種關節外表現，發病率呈逐年上升趨勢。RA誤診、漏診率高，目前尚無完全治愈的方法，缺乏有效的早期診斷和治療方案。臨床預測模型（CPMs）以患者臨床特征、實驗室檢查、影像學檢查等數據為依據建立，可預測和評估疾病臨...

血清LCN2、MRP8/14水平對膿毒癥相關急性呼吸窘迫綜合征患者預后的預測效能————作者：高彩霞;關紅亮;龐志鋒;李小惠;亢旺華;

摘要：目的 探討血清脂質運載蛋白2(LCN2)、髓系相關蛋白8/14(MRP8/14)水平對膿毒癥相關急性呼吸窘迫綜合征（SA-ARDS）患者預后的預測效能。方法 前瞻性選取2021年1月至2023年1月臨汾市人民醫院收治的SA-ARDS患者171例[急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）組]和單純膿毒癥患者86例（非ARDS組），根據入院后28 d預后將SA-ARDS患者分為28 d死亡組（62例）和28 d...

郭氏苦柏方促進大鼠肛瘺術后創面愈合效果及對MAPK信號通路的影響————作者：尹和宅;王啟;袁梅;高寶蓮;劉林;朱嘉夢;

摘要：目的 探究郭氏苦柏方促進大鼠肛瘺術后創面愈合的效果，并分析其對絲裂原活化蛋白激酶（MAPK）信號通路的影響，為肛瘺術后創面管理提供新的中醫治療策略。方法 取40只12周齡雄性SD大鼠采用隨機數字表法分為正常組、模型組、高錳酸鉀組和郭氏苦柏方組，每組10只。正常組背部構建創面，常規清創后無菌紗布外敷治療；余3組在建立肛瘺術后創面模型后，分別采用涂抹糞液+常規清創、涂抹糞液+常規清創+高錳酸鉀片稀釋液...

強直性脊柱炎患者使用生物制劑治療后疾病活動度影響因素研究————作者：王賽賽;祁金文;王天樂;鄒玉瓊;胡林均;程迪;

摘要：目的 探討強直性脊柱炎（AS）患者使用生物制劑治療后疾病活動度的影響因素。方法 回顧性選取2023年1至7月浙江省人民醫院收治的109例AS患者為研究對象，均接受規律的生物制劑治療>6個月且達到穩定期，無新發關節外表現或癥狀惡化。根據治療后Bath AS疾病活動度指數（BASDAI）分為<4分88例（低活動組）和≥4分21例（高活動組）。采用線上和線下相結合形式進行問卷調查，收集一般人口學資料、生...

兒童游客高原肺水腫預測模型的構建與驗證————作者：劉鈴鈳;郭生春;蔡延萍;歐廣源;鮑的羊子;李守元;潘波艇;

摘要：目的 構建并驗證兒童游客高原肺水腫（HAPE）預測模型。方法 回顧性分析2023年6月至2024年6月大柴旦行委人民醫院收治的133例因發熱、咳嗽、呼吸困難或低氧血癥等臨床表現行肺部影像學檢查的患兒，其中診斷為HAPE 65例（HAPE組），未患HAPE 68例（非HAPE組）。比較HAPE組和非HAPE組患兒臨床病理資料，采用logistic回歸分析發生HAPE的影響因素，基于這些影響因素構建預...

PD-1/PD-L1抑制劑肝臟相關藥物不良事件風險信號挖掘與分析————作者：狄潘潘;邢曉勤;梁海;賈淑云;

摘要：目的 基于美國食品藥品監督管理局不良事件報告系統（FAERS）數據庫挖掘細胞程序性死亡1受體（PD-1）/細胞程序性死亡-配體1(PD-L1)抑制劑的肝臟相關藥物不良事件（ADE）風險信號，為臨床安全用藥提供參考。方法 提取FAERS數據庫中以帕博利珠單抗、納武利尤單抗、阿替利珠單抗、度伐利尤單抗為首要懷疑藥物的肝臟相關ADE報告，利用報告比值比（ROR）法進行數據挖掘，根據《國際醫學用語詞典》（...

線上接納與承諾療法治療抑郁癥的應用進展————作者：朱夢曉;郭忠偉;

摘要：抑郁癥是最常見的精神心理健康問題之一，也是目前人類疾病負擔的第二大疾病。接納與承諾療法（ACT）是第三代行為治療中具有代表性的心理治療方式，已有越來越多研究證實其在抑郁癥臨床干預中的有效性。隨著計算機和互聯網的普及，線上ACT(iACT)體現出應用方便、成本更低、療效與面對面ACT相當等優勢，其在抑郁癥治療中逐漸被廣泛應用。因此，本文就i ACT治療抑郁癥的應用進展作一綜述

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