【雜志簡介】

　　《臨床心電學雜志》為中華醫學會安徽分會，中華醫學會心電生理與起搏學會，北京大學人民醫院共同主辦的臨床心電學及相關學科的專業學術期刊。創始于1992年，以從事心血管病診療和心電學診斷的醫務工作者為讀者對象，面向全國發行，現讀者群遍布全國各地。本刊的辦刊宗旨為心電學密切結合臨床，適合各層次各科醫師、心電工作者閱讀。主要刊登心電圖和心電生理研究以及心律失常的診斷與治療為內容的論著和文章。本刊以內科臨床醫師和心電學工作者為發行對象。以心電圖、心臟電生理、心律失常的診斷與治療為主要內容(不包括心功能)。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　本刊被評定為“中國科技核心期刊”、“中國科技論文統計源期刊”，自2004年起收入國家科技部中國科技論文與引文數據庫(CSTPC)。

　　【欄目設置】

　　主要欄目有：述評、特約專稿、臨床研究、病例報告、心電學相關概念、心電精讀、大師點撥、起搏心電圖系列講座、焦點爭鳴、專題筆談、國外心電學之窗、一詞一圖、心電人物、心電圖梯形圖解、綜述、學術動態等。

　　雜志優秀目錄參考：

　　解析起搏心電圖新理念:起搏逸搏間期 郭繼鴻

　　起搏心電圖中寬QRS波心動過速的診斷思路 王立群

　　起搏器植入術中測試右心房A波振幅的價值 樊世明，劉連軍，柳茵，劉維軍，李琳，吳青霞，Fan shiming，Liu lianjun，Liu yin，Liu weijun，Li lin，Wu qingxia

　　信息動態

　　穩心顆粒聯合治療室性期前收縮的臨床觀察 丁瑞接，姚品芳，陸培榮，張美齡，錢禹林，Ding ruijie，Yao pinfang，Lu peirong，Zhang meiling，Qian yulin

　　中青年女性冠心病臨床特點分析 黨紅波，錢鈞，毛建華，周寧，吳河，陳愛華，邵慶明，Dang hongbo，Qian jun，Mao jianhua，Zhou ning，Wu he，Chen aihua，Shao qingming

　　縱膈腔占位致陣發性室上性心動過速3例 趙躍武，莊重，李東野，張超群，賈會軍，王健，李傳文，仇德升

　　應用12導聯動態心電圖分析P on T房性早搏 黃啟祥，鄭悅海，Huang qixiang，Zheng yuehai

　　冠脈狹窄度與高密度脂蛋白亞類關系分析 楊寧，胡立群，李紅旗，章琦，Yang ning，Hu liqun，Li hongqi，Zhang qi

　　暴發性心肌炎酷似急性心肌梗死心電圖1例 李穎

　　房性早搏二聯律伴交替性右束支阻滯型差傳 王紅梅，羅昭林

　　室房逆傳的現代認識 岳兵

　　“房室分離”QRS波形多變:房室阻滯程度和部位? 劉仁光

　　應激性心肌病研究進展 黃元鑄

　　藥學論文投稿：社區門診抗菌藥物使用合理性調查分析

　　摘 要 目的：分析社區衛生服務中心門診抗菌藥物合理使用情況。方法：隨機抽查2012年1-12月門診抗菌藥物處方3 400張，按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》等文件對社區門診抗菌藥物使用率、聯合用藥、使用級別、不合理用藥進行分析。結果：門診抗菌藥使用率為13.42%，二聯抗菌藥使用率為5.91%，三聯抗菌藥物使用率為0.06%;抗菌藥不合理使用率為10.47%。結論：社區醫生在抗菌藥的用法用量、適應證的掌握方面需要改進，加強社區醫師業務學習和增強居民合理用藥意識是主要途徑。

　　關鍵詞 藥學論文投稿,抗菌藥物,門診處方,合理使用

　　抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率、減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵[1]。為了解社區衛生服務中心門診抗菌藥物使用情況，我們對嘉定鎮社區衛生服務中心2012年1-12月的門診抗菌藥物處方進行回顧性分析，報告如下。

　　臨床心電學雜志最新期刊目錄

急性冠脈綜合征患者PCI術后應用小劑量替格瑞洛的療效————作者：楊民從;孫俊華;李風祥;

摘要：目的 探究急性冠脈綜合征（Acute coronary syndrome, ACS）行經皮冠狀動脈介入術（PCI）術后患者維持服用小劑量替格瑞洛的療效。方法 納入2021年4月至2023年4月期間121例急性冠脈綜合征行PCI術后患者作為研究對象，以隨機數字表法分為兩組，其中對照組60例術后給予氯吡格雷，觀察組61例給予替格瑞洛，對比治療6月后兩組患者的臨床療效、血小板功能、心率變異性、心肺適能及...

川芎嗪注射液聯合依折麥布對冠心病患者運動耐力及心功能的影響————作者：李嬌嬌;張蓓蓓;

摘要：目的 觀察鹽酸川芎嗪注射液聯合依折麥布對冠心病患者運動耐力及心功能的影響。方法 回顧性選取2020年9月至2023年9月本院收治的98例冠心病患者為研究對象，根據治療方案將患者分為對照組和聯合組，每組各49例。對照組采用依折麥布治療，聯合組采用鹽酸川芎嗪注射液聯合依折麥布治療。比較兩組患者臨床療效、治療前后心功能及運動耐力指標[心輸出量（CO）、每搏輸出量（SV）、心臟指數（CI）、6分鐘步行距離...

如何正確向《臨床心電學雜志》投稿————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>《臨床心電學雜志》是國內外公開發行的有關心電學專業的學術性期刊。《臨床心電學雜志》自創刊以來一直遵循著“不斷求索，持續發展”的宗旨，努力做好廣大讀者的益友良師，倡導、啟發、組織我國相關領域的原創性工作，為中國心電學事業奉獻我們的赤誠。《臨床心電學雜志》熱忱歡迎廣大心電學專業的各級醫師、技術人員總結自己的科研成果、工作積累與臨床經驗踴躍投稿

《臨床心電學雜志》對圖片質量和制作的要求————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>作者提供的圖片既應用于論文的出版和編輯，除要有足夠的大小外，還要能真實反映形態的原貌和特征。圖片要清晰，色彩正常。要求如下。1.圖片必須是原始圖像或由原始圖像加工所成的圖片，圖像要能清晰顯示出形態特征，必要時需在圖中添加提示或特指符號（如箭頭等）。2.圖像調整為分辨率300dpi或以上，總像素在150萬～200萬像素或以上，圖像文件用Jpg或Tif格式均可。3.圖像要有簡明扼要、規范的描述

流程管理指導急性心肌梗死院前急救的效果————作者：謝天有;葉翠娥;

摘要：目的 分析探究流程管理理念指導的院前急救干預在急診心肌梗死患者中的應用效果。方法 選取2023年1月至6月期間于本中心接診的急診心肌梗死患者36例作為對照組，對其實施常規院前急救干預。選取2023年7月至12月期間于本中心接診的急診心肌梗死患者42例作為觀察組，在對照組基礎上，對其實施以流程管理理念指導的院前急救干預。對比兩組患者生命體征、急救情況、結局指標、患者對急救干預的滿意度。結果 觀察組生...

先天性長QT綜合征1例————作者：蔣培培;劉曉林;張琰琰;

摘要：<正>患兒，女，14歲。因“發作性抽搐5年”于2021年6月22收入本院兒科。患兒于5年前無明顯誘因出現抽搐。主要表現為意識不清，雙眼凝視、雙手緊握，四肢癱軟，發作中有二便失禁，在外院已行頭顱CT、腦電圖檢查均無異常。曾服用“德巴金”“奧卡西平”，均效果不佳，現仍有抽搐發作，發作時間不定，有時數月1次，有時1天數次，清醒及睡眠中均有發作。發作前有頭部不適，每次數分鐘自行緩解。在我院門診做動態腦電圖...

急性下壁心肌梗死合并心房梗死1例————作者：羅顯云;王葉青;蔣鴻歷;姚震;王福軍;

摘要：<正>患者，女性，72歲。因“頭暈、胸悶1小時”入院。既往有高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。查體：脈搏：48次/分；呼吸：20次/分；血壓：69/50mmHg。神清，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率48次/分，律齊，心音低鈍，未聞及病理性雜音。神經系統查體未見明顯異常。患者入院心電圖（圖1）示：竇性心動過緩與交界性心律形成干擾性脫節，Ⅱ、Ⅲ、a VF導聯ST段抬高，T波直立高聳，Ⅰ、a VL導聯...

誤診為室速的巨R波急性下壁心肌梗死1例————作者：田菊榮;

摘要：<正>患者，男性，60歲。因“意識喪失1小時”入院。家屬代訴：患者約9:10騎車時突發意識喪失，摔倒在地，呼之不應，路人立即予以胸外按壓。由120胸外按壓送入我院急診，入院后體格檢查患者呼吸心音脈搏消失，立即啟動搶救。9:55分急診采集心電圖提示心室顫動（圖1）。予持續胸外按壓，除顫等搶救措施，搶救過程中于10:21記錄心電圖出現“寬QRS心動過速”改變（圖2）

右旋心合并室上速消融術后的房室傳導阻滯————作者：周旭;

摘要：<正>一.病史摘要患者，男性，29歲，因“發作性心悸2年，射頻消融術后胸悶、氣短1個月”入院。患者于入院前2年無明顯誘因出現心悸，呈突發突止，持續時間為1～5小時。入院前1個月就診于當地醫院，心電圖檢查提示竇性心動過緩，三度房室傳導阻滯伴交界區逸搏；Ⅰ和a VL導聯呈rS型；V1～V6導聯R/S比值逐漸變小。仔細觀察可見V2及V6導聯QRS波終末規律出現頓挫波（圖1），與QRS波時限固定。胸部X線...

重視心肌橋的心電圖表現及意義————作者：劉元生;

摘要：<正>心肌橋是一種先天性心臟異常，其特征是冠狀動脈的一個節段穿過心肌的隧道，稱之為心肌橋。心肌橋可引起穿行冠脈節段在心臟收縮期和舒張期的血流紊亂，因而有引起心臟嚴重并發癥的危險，如心肌缺血、心肌梗死及心臟性猝死，這與以往認為心肌橋是良性病變的傳統觀念相悖。心肌橋中絕大多數是良性的，但很重要一點就是要明確心肌橋可引起心肌缺血，特別是競技運動員在劇烈運動時可觸發持續性心動過速及引起冠脈痙攣而導致心肌缺...

兒童心肌病心電圖特點及價值————作者：王本臻;李自普;

摘要：<正>心肌病是一組異質性較強的心肌疾病，兒童心肌病的常見類型包括擴張型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）、肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）、限制型心肌病（restrictive cardiomyopathy, RCM）、左心室心肌致密化不全（left ventricular noncompaction,LVNC）及致心律失常...

最小化心室起搏的RYTHMIQTM功能————作者：王立群;

摘要：<正>自經靜脈心臟起搏開始以來，右室心尖一直是經靜脈心室心內膜導線植入的首選部位。然而，右室心尖部起搏產生左室側壁激活異常延遲，從而導致心臟血流動力學變化，臨床表現為左室收縮功能障礙、心力衰竭、心房顫動以及死亡率增高等風險。近年來開始以室間隔為重點的非右室心尖部起搏，特別是最近的希氏束或左束支起搏來改善臨床預后。病竇綜合征的患者可能不需要心室起搏，與雙腔起搏相比，心房單腔起搏具有明顯的優勢，但臨床...

老年癡呆與防治新方法（201）————作者：黃靜瑜;

摘要：<正>老年癡呆（阿爾茨海默癥）已成為人類社會新的健康危害，占癡呆癥的60%～70%，起病隱匿，呈進行性發展，伴記憶減退、失語、失認等癡呆表現，嚴重影響患者的生活質量，給家庭和社會帶來巨大壓力和負擔。全球患病率約3%～8%。起病多在65歲后，患病率與年齡呈正相關，>85歲者患病率達20%～30%。男女患病比例約2∶3。病因尚未明確，包括遺傳、年齡、生活方式、環境、疾病與感染等。目前該病尚無滿意治療，...

“心電圖解析：從病理生理到臨床應用”中文第二版出版

摘要：<正>“心電圖解析：從病理生理到臨床應用”第二版中譯本，近時由天津出版傳媒集團正式出版發行。中文第二版的主譯由北京大學人民醫院的吳寸草教授掛帥主譯，其秉承和發揚了本書中文第一版主譯張文博教授的文風、人風、使這本深受讀者青睞喜愛的心電專著得以再版和傳承。全書系統介紹了心電圖與心臟病理生理學改變的關系，重點介紹了各種心電圖的特點、變化與解剖學和心電生理改變的關系、其內容對心電圖不同水平的讀者均有助益，...

心包無導線起搏器研制成功（200）————作者：邱妍妍;

摘要：<正>起搏器是心臟病的一種重要治療，自1958年首例植入到現在，已挽救了數以萬計患者的生命與健康，但長期植入體內埋藏式起搏器，2%的患者可發生成染，成為起搏器治療中一項常見的合并癥。為減少起搏器發生的感染，無導線起搏器應運而生，并在2013年，第一例無導線起搏器在奧地利成功植入，此后，這種新型起搏器技術發展迅速。心包無導線起搏器近期己研制成功，顧名思義，其最終將微小起搏器置放在心包腔，屬心外膜心臟...

腺苷治療的不良反應(254)————作者：黃靜瑜;

摘要：<正>2019年ESC室上速指南中建議，對節律規整的窄QRS波心動過速，腺苷為復律的首選藥物，其起效快，副作用小，還有鑒別診斷的作用。因腺苷半衰

鈣泵(252)————作者：郭繼鴻;

摘要：<正>離子跨膜的傳輸可經離子通道（Ion channel）、離子泵（Ion pump）和離子交換體（Ion exchanger）三種渠道（圖1A）。經離子通道的傳輸為被動式，其沿離子濃度階差流動。后兩種傳輸為耗能的主動方式。離子泵屬于后者。1957年，丹麥的斯科（Skou）發現了第一個離子泵：鈉泵（鈉鉀泵），并榮獲1997年諾貝爾化學獎。鈉泵之后，鈣泵是被發現的第2個離子泵。[鈣泵分類]鈣泵分3類...

奧美沙坦酯聯合尼群地平對高血壓患者血壓變異性的影響————作者：武培;王志文;

摘要：目的 探究奧美沙坦酯聯合尼群地平對原發性高血壓患者血壓變異性及機體氧化應激反應的影響。方法 選取2022年1月至2023年8月于本院就診的原發性高血壓患者100例，根據治療方案不同分為對照組（n=50）、觀察組（n=50）。對照組給予尼群地平治療，觀察組于對照組基礎上予以奧美沙坦酯治療。比較兩組臨床療效、治療前后血壓變異性[24h SBP標準差（24h SSD）、白晝SBP標準差（dSSD）、白晝...

非ST段抬高型心梗(253)————作者：宋輝;

摘要：<正>為提高心梗患者的早期診斷與干預，降低死亡率，心梗分型先后經歷了Q波與非Q波型心梗，內膜下與透壁型心梗，以及ST段抬高與非抬高型心梗（NSTEMI）等不同的分型。[NSTEMI] NSTEMI（非ST段抬高型心梗）是一個傳統概念，近年來更加強調其為急性冠脈綜合征（ACS）的一種類型，故現稱其為非ST段抬高型急性冠脈綜合征（NSTE-ACS），其包括非ST段抬高性心梗和不穩定性心絞痛。[定義] ...

如何補訂《臨床心電學雜志》————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>本刊編輯部最近收到讀者反映，有些讀者未能及時通過郵局訂閱到《臨床心電學雜志》，經編輯部研究，凡未能在當地郵局訂閱到本刊的讀者，可通過電話或電子郵件與本刊編輯部聯系，我們會及時幫您解決訂閱雜志的困難。聯系電話：0551-62283323 張菊 010-88325353 張麗萍 E-mail:lcxdxzz@sina.co

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