【雜志簡介】

　　《臨床骨科雜志》是骨科專業學術性期刊，雙月刊，為國家科技部中國科技論文統計源期刊(即中國科技核心期刊)，中國學術期刊綜合評價數據庫統計源期刊。該刊主要面向臨床骨科醫生、相關學科醫生和研究人員，以臨床研究為基石，以新技術、新方法、新思想為引導，普及與提高相結合，旨在提高臨床骨科醫生的診療技術水平，解決臨床實際問題，促進我國骨科事業的發展。注重科學性、創新性、實用性;內容翔實，圖文并茂，格式規范，可讀性強。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　為中國科技論文統計源期刊(即中國科技核心期刊)、中國學術期刊綜合評價數據庫統計源期刊;被中國生物醫學光盤數據庫(CBMdisc)、中國學術期刊光盤版(CAJ-CD)、中國期刊網、萬方數據—數字化期刊群、中文生物醫學期刊文獻數據庫(CMCC)、中國學術期刊綜合評價數據庫、中國期刊全文數據庫、中文科技期刊數據庫等多種數據庫收錄。

　　【欄目設置】

　　主要欄目臨床研究、技術改進、臨床論著、實驗與臨床、經驗教訓、方法與應用、病例報道、基層臨床。

　　雜志優秀目錄參考：

　　兩種固定方式治療下腰椎病變3年隨訪結果分析 嚴衛鋒，曾忠友，裴斐，YAN Wei-feng，ZENG Zhong-you，PEI Fei

　　伴關節突交鎖的下頸椎骨折脫位的手術策略 李天清，馬田成，雷偉，王林，桑宏勛，徐會法，馬真勝，LI Tian-qing，MA Tian-cheng，LEI Wei，WANG Lin，SANG Hong-xun，XU Hui-fa，MA Zhen-sheng

　　零切跡頸椎前路椎間融合固定系統治療頸椎病及無骨折脫位頸脊髓損傷 高招文，吳建斌，賴必華，連偉飛，喻文波，GAO Zhao-wen，WU Jian-bin，LAI Bi-hua，LIANWei-fei，YU Wen-bo

　　非典型布魯桿菌脊柱炎的診斷與治療 張濤，王世勇，屈濤，藍旭，甄平，ZHANG Tao，WANG Shi-yong，QU Tao，LAN Xu，ZHEN Ping

　　平山病的手術治療 王興元，張傳寅，周建偉，張亮，胡玉平，WANG Xing-yuan，ZHANG Chuan-yin，ZHOU Jian-wei，ZHANG Liang，HU Yu-ping

　　加長防旋股骨近端髓內釘治療 SeinsheimerⅡ～Ⅴ型股骨轉子下骨折 秦強，殷瀟凡，QINQiang，YINXiao-fan

　　經口寰樞椎復位鋼板內固定術后經鼻氣管導管拔除的指針和方法 戴建強，尹慶水，夏虹，鄭國棟，張亮達，黃顯華，DAI Jian-qiang，YIN Qing-shui，XIA Hong，ZHENG Guo-dong，ZHANG Liang-da，HUANG Xian-hua

　　股骨近端鎖定鋼板微創治療老年轉子間骨折 夏永法，XIA Yong-fa

　　寰樞椎椎弓根螺釘置釘技術的臨床應用 吳長沙，李攀，李恩賢，李讓賢，夏興平，劉超，涂國能，WU Chang-sha，LI Pan，LI En-xian，LI Rang-xian，XIA Xing-ping，LIU Chao，TU Guo-neng

　　鎖定接骨板治療肱骨近端粉碎性骨折 吳中華，張冬青，WU Zhong-hua，ZHANG Dong-qing

　　一期后路病灶清除植骨內固定治療胸腰椎結核 朱勁松，沈宏達，艾買爾江，焦見海，李建剛，付建，ZHU Jin-song，SHEN Hong-da，AI Mai-er-jiang，JIAO Jian-hai，LI Jian-gang，FU Jian

　　國家級論文發表：社區居民對舒緩療護的認知和態度調查

　　摘 要 目的：了解華涇鎮社區居民對舒緩療護(即臨終關懷)的認知和態度。方法：采用自編的舒緩療護認知調查表對華涇鎮250名18歲以上的居民進行問卷調查。結果：社區居民對臨終關懷的認知度普遍較低，平均得分為((3.92±2.05)分。學歷高組好于學歷低組，差異有統計學意義(P<0.05)。41～70歲年齡組的認知好于≤40歲組和≥71歲組。社區居民普遍能夠接受生命末期的舒緩療護，對社區衛生服務中心提供舒緩療護服務持贊成態度。結論：社區居民對于舒緩療護的認知水平較低，但對舒緩療護普遍接受。今后要加強居民的宣傳教育，使舒緩療護為居民所接受。

　　關鍵詞 國家級論文發表,舒緩療護,臨終關懷,認知,態度

　　隨著人口老齡化的加劇和疾病譜向慢性非傳染病性疾病的轉變，居民舒緩療護的需求逐漸增加。舒緩療護充分體現以人為本的服務理念，有利于維護患者尊嚴及保障患者的基本權利。但舒緩療護在我國尚處于起步階段，社會及老年患者對舒緩療護概念也較陌生。華涇鎮社區衛生服務中心作為上海首批開展舒緩療護的試點單位之一，為了解本社區居民對舒緩療護服務的認知和需求狀況，我們進行了居民問卷調查，報告如下。

　　臨床骨科雜志最新期刊目錄

人工智能聊天機器人是一個全膝置換術前準確和有用的患者資源————作者：TAYLOR W L 4th ;CHENG R ;WEINBLATT A I ;胡孔足;

摘要：<正>全膝置換術前患者通常會尋求網絡咨詢。針對患者提問頻率高的問題，作者使用人工智能聊天機器人（ChatGPT）與患者互動，并與人類相同的工作進行比較，讓成熟的外科醫師判別兩者的不同。結果發現，醫師只能確認10個問題里面4個是ChatGPT回答的。90%的醫師強烈推薦使用ChatGPT提供術前網絡咨詢

大語言模型能夠對急性老年髖部骨折推薦合適治療方案嗎？一項比較ChatGPT和AAOS標準的研究————作者：NIETSCH K S; ;SHRESTHA N; ;MAZUDIE NDJONKO L C ;胡孔足;

摘要：<正>老年髖部骨折的治療方案有很多種，如何選擇最佳治療方案需要考慮很多因素。作者設計了30個急性老年髖部骨折場景，使用ChatGPT推薦合適的治療方案，并與AAOS標準相比較。結果發現，雖然ChatGPT能夠提供部分有用信息，但是與AAOS標準不完全一致

人工真皮在成人甲母痣手術中的應用————作者：黃鵬;范紅旗;趙偉超;陶忠生;耿嬌;

摘要：<正>2018年1月～2022年11月，我科對8例甲母痣患者行甲板及甲床部分切除術治療，采用皮耐克人工真皮修復缺損處，療效滿意，報道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組8例，男6例，女2例，年齡34～69歲。均為單拇指發病，甲板首次出現黑褐色縱行、寬2.0～4.5 mm條帶，無外傷史，甲周圍無紅腫、破潰、疼痛等。病程1～4年。1.2 治療方法指根部局部麻醉下手術。于條帶兩邊擴大1 mm切除受累...

改進后的U-net神經網絡新模型在青少年特發性脊柱側彎患者Cobb角測量中的應用價值————作者：李成;柯寶毅;胡巍;馬文宇;王子民;覃軍焱;

摘要：目的 探討基于人工智能(AI)深度學習技術下改進后的U-net神經網絡新模型(新模型法)在青少年特發性脊柱側彎(AIS)患者Cobb角測量中的應用價值。方法 選取46例AIS Lenke 1型患者的全長正、側位X線片，使用新模型法、Surgimap法、Photoshop法對Cobb角進行測量。比較不同測量方法測得的Cobb角及所用時間。對Surgimap法和Photoshop法的不同組測量者及同一...

淚滴影與脂肪墊征在兒童隱匿性肱骨髁上骨折中早期診斷價值————作者：劉遠忠;吳劍平;黎藝強;李敬春;徐宏文;

摘要：目的 探討淚滴影與脂肪墊征在兒童隱匿性肱骨髁上骨折中早期診斷價值。方法 將33例肘部損傷患兒根據有無隱匿性肱骨髁上骨折證據分為有骨折組(27例)和無骨折組(6例),在X線側位片上評估淚滴影、脂肪墊征和新生骨形成情況。結果 治療前側位X線片顯示，有骨折組23例(23/26)、無骨折組4例(4/6)前脂肪墊征陽性，有骨折組23例(23/26)、無骨折組4例(4/6)后脂肪墊征陽性，前、后脂肪墊征陽性發...

小兒先天性右脛骨假關節伴神經纖維瘤1例————作者：江繼軒;李杰;李國弼;趙志飛;

摘要：<正>患兒，女，3歲，出生時發現右小腿畸形，一直未予特殊治療，因患兒出現明顯跛行，間歇性疼痛，負重或活動時加重，于2024年5月12日至山東中醫藥大學附屬醫院就診。查體：全身皮膚散在牛奶咖啡斑，右小腿明顯畸形，小腿下段可觸及骨性突起，無明顯腫脹，壓痛(-),活動明顯受限，出現局部異常活動，右下肢肌力較左側弱，肢端血運及感覺良好。X線及CT三維重建檢查顯示(見圖1):右脛骨處存在明顯斷裂間隙，形成假...

原發性雙側肘關節骨關節炎1例————作者：武俊念;李曉冬;舒晟;何發忠;

摘要：<正>患者，女，68歲，雙側肘關節疼痛伴活動受限8年，曾因骨關節炎導致的雙膝關節持續疼痛伴活動受限于外院行雙側全膝關節置換術，近1年來雙肘關節疼痛逐漸加重，活動受限，經半年藥物、理療等非手術治療無效，于2023年12月20日至珠海市人民醫院就診

后外側入路單側椎弓根穿刺經皮椎體后凸成形術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折————作者：郭志宏;李翀;尹毅;陸軻;陳是煌;陳偉;

摘要：目的 探討后外側入路單側椎弓根穿刺經皮椎體后凸成形術(PKP)治療骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)的療效。方法 將220例OVCF患者根據治療方法不同分為觀察組(采用后外側入路單側椎弓根穿刺PKP治療，94例)和對照組(采用后入路雙側椎弓根穿刺PKP治療，126例)。記錄手術情況及疼痛VAS評分，測量Cobb角及傷椎前緣高度壓縮比。結果 患者均獲得隨訪，時間6～12個月。手術時間、術中出血量及術...

全髖關節置換術治療單側髖關節發育不良對非術側的影響————作者：王一天;賈鑫林;余朝弘;高天;石曉鋒;翟贊京;毛遠青;

摘要：目的 探討全髖關節置換術(THA)治療單側髖關節發育不良(DDH)對非術側的影響。方法 采用THA治療107例單側DDH患者。觀察小轉子距離、下肢長度差異(LLD)及變化值(術后與術前之差的絕對值)、非術側外側中心邊緣角(LCEA)及變化值(術后與術前之差)等影像學指標。結果 患者均獲得隨訪，時間3個月～8.9年，其中27例獲得3～8.9年的較長期隨訪。(1)對于所有患者。術側小轉子距離術后大于術...

外側單髁膝關節置換術治療膝外側間室骨關節炎————作者：盛東;宋瓊;白新文;梁海松;

摘要：目的 探討外側單髁膝關節置換術(LUKA)治療膝外側間室骨關節炎的療效。方法 采用LUKA治療25例膝外側間室骨關節炎患者。記錄手術情況、髖-膝-踝外翻角、膝關節屈曲活動度以及術后并發癥發生情況。采用HSS評分評估膝關節功能。結果 患者均獲得隨訪，時間24～51個月。切口長度6～8(6.8±0.6)cm,術中出血量100～200(145.8±12.4)ml,手術時間69～140(110.0±9.7...

橈神經解剖變異1例————作者：王爭剛;崔斌;高斌;

摘要：<正>患者，女，38歲，因摔傷2 h入院就診，診斷為右肱骨中下段骨折。2024年6月12日在臂叢神經阻滯麻醉下行切開復位內固定術。于上臂中下段后正中做切口，劈開肱三頭肌，在橈神經溝未探及條索狀橈神經，可見橈神經呈4束“扇形”(見圖1),向內下方進入肱橈肌深面。向上探查見4束橈神經在肱骨中上段進入1個神經鞘。仔細保護橈神經下完成手術，重建橈神經床，閉合切口。待麻醉作用消失后檢查確認橈神經功能良好

兩種術式治療膝骨關節炎的療效比較————作者：陳賓;王躍輝;周宇;陳明偉;陳文忠;司文騰;

摘要：目的 比較膝關節單髁置換術(UKA)和全膝關節置換術(TKA)治療膝骨關節炎(KOA)的療效及手術副損傷。方法 將47例KOA患者按手術方式不同分為UKA組(采用UKA治療，21例)和TKA組(采用TKA治療，26例)。比較兩組臨床觀察指標，并通過血液指標比較手術副損傷。結果 患者均獲得隨訪，時間18～27(22.79±3.01)個月。(1)手術時間及術后1周、1個月的膝關節屈曲活動度兩組比較差異...

三維數字化測量輔助全膝關節置換術治療重度膝骨關節炎————作者：賈軍鋒;唐承杰;張揮武;

摘要：目的 探討三維數字化測量重度膝骨關節炎患者下肢相關角度在全膝關節置換術(TKA)中的應用效果。方法 將80例重度膝骨關節炎患者根據隨機數字表法分為X線測量組(采用傳統TKA治療，40例)和三維數字化測量組(采用三維數字化測量輔助TKA治療，40例)。比較兩組術前測量的下肢相關角度的差異、手術情況、術后3個月HSS評分及膝關節活動度。結果 兩組均獲得隨訪，時間3～6個月。髖膝踝角、股脛角、脛骨角X線...

機器人導航系統輔助髓芯減壓植骨治療早期股骨頭缺血性壞死————作者：張才東;羅曉中;丁勇;童祎;石維祥;王佳琦;

摘要：目的 探討機器人導航系統輔助髓芯減壓植骨治療早期股骨頭缺血性壞死(ONFH)的療效。方法 將34例早期ONFH患者按照隨機數字表法分為機器人導航組(采用機器人導航系統輔助髓芯減壓植骨治療，18例，25髖)和傳統組(采用傳統髓芯減壓植骨治療，16例，21髖)。比較兩組手術情況、保髖情況。采用疼痛VAS評分評價疼痛情況，采用Harris評分評價髖關節功能恢復情況。結果 患者均獲得隨訪，時間12～28(...

多指離斷再植1例————作者：劉裔陽;袁重璽;杜東鵬;代寧;

摘要：<正>患者，男，50歲，因鋸傷致左手示指、中指、環指及小指離斷1 h于2023年2月20日進入成都京東方醫院就診。查體：左手示指從掌指關節處完全離斷，中指從近節指骨基底部完全離斷，環指從近節指骨中段完全離斷，小指從中節指骨中下段完全離斷；離斷指體均冰涼干癟，重度污染，斷端創緣均不齊，創面內可見活動性出血，皮下軟組織、肌腱斷裂外露及指骨外露。左手示指及中指有少許軟組織相連，離斷指體顏色蒼白、皮溫冰涼...

兩種髓內釘行脛距跟關節融合術的療效比較————作者：張凱亭;張宏寧;徐鏡程;鄒保利;朱永展;

摘要：目的 比較直形髓內釘和單彎髓內釘行脛距跟關節融合術(TTCA)的療效。方法 將49例行TTCA治療的患者按照髓內釘的不同分為直形組(采用直形髓內釘行TTCA治療，26例)和單彎組(采用單彎髓內釘行TTCA治療，23例)。比較兩組融合部位骨性愈合時間、關節融合率、術后并發癥發生情況、疼痛VAS評分。根據影像學資料評估后足力線異常者(兩組各17例)的后足力線并測量內翻角或外翻角。采用AOFAS踝-后足...

改良Chevron-Gerbert截骨治療遠端跖骨關節角增大的（足母）外翻————作者：王鵬;邢文強;

摘要：目的 探討改良Chevron-Gerbert截骨術治療遠端跖骨關節角(DMAA角)增大的（足母）外翻的療效。方法 將14例DMAA角增大的（足母）外翻患者(17足)采用改良Chevron-Gerbert截骨術治療。記錄影像學指標及AOFAS前足評分。結果 患者均獲得隨訪，時間3～14個月。除1足切口延遲愈合外，其余16足切口均一期愈合。未出現骨不連情況，截骨處均愈合，時間8～15周。末次隨訪時，各...

鎖定接骨板聯合微型鋼板固定治療鎖骨中段骨折————作者：邱大權;祖波;

摘要：目的 探討鎖定接骨板聯合微型鋼板固定治療鎖骨中段骨折的療效。方法 根據內固定方式不同將42例鎖骨中段骨折患者分為A組(采用鎖定接骨板聯合微型鋼板雙平面固定治療，22例)與B組(采用鎖定接骨板固定治療，20例)。記錄兩組手術情況、骨折愈合時間及并發癥發生情況，采用肩關節Constant-Murley評分評價療效。結果 患者均獲得隨訪，時間8～15個月。手術時間、切口長度、術中透視次數兩組比較差異均無...

兩種手術方式治療肱骨近端骨折的療效比較————作者：姜世斌;毛兆光;毛建華;

摘要：目的 比較經皮微創接骨板內固定技術(MIPPO)與傳統切開復位內固定術(ORIF)治療NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折的療效。方法 將80例肱骨近端骨折患者根據手術方法不同分為MIPPO組(采用MIPPO治療)與ORIF組(采用ORIF治療),各40例。比較兩組手術情況、骨折復位角度、骨折愈合時間、疼痛VAS評分、肩關節活動度、肩關節功能Constant-Murley評分和并發癥發生率。結果 患者均獲...

Kaplan入路聯合肘關節脫位法內固定治療肱骨小頭-滑車骨折————作者：萬俊鋒;余曉軍;蘇登;曹旦博;張旭林;

摘要：目的 探討Kaplan入路聯合肘關節脫位法內固定治療肱骨小頭-滑車骨折的療效。方法 采用Kaplan入路聯合肘關節脫位法內固定治療7例肱骨小頭-滑車骨折患者。記錄骨折復位情況、骨折愈合情況及肘關節活動度。采用Mayo肘關節功能評分評價療效。結果 患者均獲得隨訪，時間6～24個月。骨折解剖復位。骨折均愈合，時間3～4個月。末次隨訪時，肘關節屈曲90°～130°(111.43°±14.57°)、伸直-...

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